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| 關(guān)于開展市區(qū)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)單位2011年度年終考核等工作的通知 常人社發(fā)〔2011〕240號 |
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市區(qū)各定點(diǎn)單位: 根據(jù)《常州市市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》（常勞社醫(yī)〔2005〕13號）、《常州市市本級統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理辦法》（常人社規(guī)〔2010〕4號）和《常州市市本級統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)單位年度考核辦法》（常勞社規(guī)〔2010〕4號）等規(guī)定,現(xiàn)就2011年度市區(qū)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)單位年終考核等工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 一、考核組織 由市人力資源社會保障部門會同市衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價和財政等部門組織開展年終考核工作。 二、考核對象 已取得基本醫(yī)療保險定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店。 三、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn) 重點(diǎn)考核定點(diǎn)單位是否符合定點(diǎn)條件、為參保人員提供基本醫(yī)療保險服務(wù)和執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策等情況。年終考核時，同步進(jìn)行定點(diǎn)單位資格證書年度審核。具體考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)見附件。 四、考核安排 年終考核分四個階段進(jìn)行，從2011年12月開始到2012年1月結(jié)束。 1、單位自查（2011年12月4日前）。各定點(diǎn)單位根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，認(rèn)真填寫年度書面審查報告書，并按要求準(zhǔn)備相關(guān)材料。 2、書面審查（2011年12月5日—12月9日）。各定點(diǎn)單位將書面審查材料送至常州市社會保障服務(wù)中心(局前街176號)一樓大廳20號窗口，并通過“金保工程”網(wǎng)上申報系統(tǒng)報送書面審查有關(guān)數(shù)據(jù)（操作辦法詳見OA平臺）。具體時間安排如下：
3、現(xiàn)場檢查（2011年12月中旬—2011年12月下旬）。根據(jù)各定點(diǎn)單位自查情況、日常檢查等情況，抽取部分定點(diǎn)單位進(jìn)行實(shí)地考核檢查（具體抽查單位和抽查時間另行通知）。為提高定點(diǎn)單位開展醫(yī)保工作的積極性，鼓勵管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)良的定點(diǎn)單位自愿申請進(jìn)行實(shí)地考核檢查，參加本年度先進(jìn)單位評選。自愿申請實(shí)地考核檢查的單位，請在書面審查時一并遞交書面申請材料。 4、綜合評定（2012年1月上旬）。組織參與考核檢查的相關(guān)部門及工作人員，進(jìn)行討論評議，結(jié)合日?？己?，對各單位情況進(jìn)行綜合評定。 五、考核處理 1、對年度考核先進(jìn)單位、先進(jìn)個人予以表彰； 2、對年度考核中存在問題的單位以及不配合或不參與考核的單位，責(zé)令限期整改，并按相關(guān)規(guī)定處理。 六、考核要求 1、各定點(diǎn)單位應(yīng)高度重視年終考核工作，按時至指定地點(diǎn)參加書面審查。 2、被抽查單位要積極配合檢查人員做好實(shí)地檢查的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保年終考核工作順利進(jìn)行。 考核工作聯(lián)系人：市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處王夕豐、虞敏娥；聯(lián)系電話（傳真）：85681972。 附件：1、《定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度書面審查報告書》 2、《定點(diǎn)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度書面審查報告書》 3、《定點(diǎn)零售藥店年度書面審查報告書》 附件：點(diǎn)擊下載
二○一一年十一月二十四日 主題詞：社會保障 醫(yī)療保險 年終考核 通知 |