|
|||||||||
| 關(guān)于印發(fā)《常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金管理暫行辦法》的通知 常人社發(fā)〔2011〕130號(hào) |
|||||||||
各轄市（區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局： 現(xiàn)將《常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金管理暫行辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 附件：常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金管理暫行辦法 常州市人力資源和社會(huì)保障局 常州市財(cái)政局 二〇一一年六月二十八日 主題詞：社會(huì)保障 醫(yī)療保險(xiǎn) 調(diào)劑金 通知
附件： 常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金管理暫行辦法 第一條為做好職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作，確立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金制度，根據(jù)《市政府關(guān)于常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》（常政發(fā)〔2011〕24號(hào)）要求，制定本辦法。 第二條本辦法所稱職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金（以下簡稱“職工醫(yī)保調(diào)劑金”）是指市本級(jí)和金壇市、溧陽市、武進(jìn)區(qū)（以下簡稱“各預(yù)算單位”）按照規(guī)定比例提取，用于解決各預(yù)算單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金缺口的專項(xiàng)基金。 第三條職工醫(yī)保調(diào)劑金的構(gòu)成： ?。ㄒ唬└黝A(yù)算單位按規(guī)定比例提取的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金； ?。ǘ├⑹杖耄?/p> ?。ㄈ┢渌杖?。 第四條市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱“市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”）按照各預(yù)算單位上一年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)收入額7%的標(biāo)準(zhǔn)，于每年2月底前測算各預(yù)算單位上年度應(yīng)提取的職工醫(yī)保調(diào)劑金數(shù)額，經(jīng)市人力資源社會(huì)保障行政部門和市財(cái)政部門審核后，于每年3月底前下達(dá)上年度各預(yù)算單位職工醫(yī)保調(diào)劑金提取指標(biāo)。調(diào)劑金規(guī)模達(dá)到全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)1個(gè)月的統(tǒng)籌基金支付水平時(shí)，原則上不再提取。 各預(yù)算單位應(yīng)當(dāng)在每年4月底前，足額提取職工醫(yī)保調(diào)劑金，存放在各預(yù)算單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。職工醫(yī)保調(diào)劑金由市人力資源社會(huì)保障行政部門和財(cái)政部門根據(jù)情況統(tǒng)一調(diào)度使用，各地不得隨意動(dòng)用。 第五條職工醫(yī)保調(diào)劑金主要用于調(diào)劑解決各預(yù)算單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金缺口。對(duì)發(fā)生基金赤字的預(yù)算單位，根據(jù)缺口情況，按年度由市人力資源社會(huì)保障行政部門和財(cái)政部門在職工醫(yī)保調(diào)劑金中統(tǒng)一調(diào)劑。預(yù)算單位發(fā)生的基金赤字額度在本地區(qū)提取的職工醫(yī)保調(diào)劑金額度內(nèi)的，在本地區(qū)提取的職工醫(yī)保調(diào)劑金中解決基金缺口；預(yù)算單位發(fā)生的基金赤字額度超過本地區(qū)提取的職工醫(yī)保調(diào)劑金額度的，由市統(tǒng)一在各地區(qū)職工醫(yī)保調(diào)劑金中按比例分擔(dān)調(diào)劑。市對(duì)各預(yù)算單位累計(jì)調(diào)劑金額不超過該地區(qū)實(shí)際提取額度的3倍；調(diào)劑后仍不足支付的，由預(yù)算單位人民政府墊付。 第六條預(yù)算單位因職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金缺口，申請(qǐng)使用職工醫(yī)保調(diào)劑金應(yīng)同時(shí)具備下列條件： ?。ㄒ唬┌凑章毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌要求開展職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作； （二）按時(shí)足額完成職工醫(yī)保調(diào)劑金提取指標(biāo)； （三）完成年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入預(yù)算和擴(kuò)面征繳任務(wù)； ?。ㄋ模﹩⒂寐毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金后基金收入仍不能保證支付。 第七條金壇市、溧陽市、武進(jìn)區(qū)申請(qǐng)使用市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金的，由所在地人力資源社會(huì)保障行政部門和財(cái)政部門提出書面申請(qǐng)報(bào)告，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)報(bào)告進(jìn)行審核并提出補(bǔ)助意見，經(jīng)市人力資源社會(huì)保障行政部門和財(cái)政部門審核同意后，可以使用預(yù)算單位存放于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶的市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金以及下?lián)艿穆毠めt(yī)保調(diào)劑金。市本級(jí)申請(qǐng)使用職工醫(yī)保調(diào)劑金的，由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)報(bào)告，經(jīng)市人力資源社會(huì)保障行政部門和市財(cái)政部門審核同意后使用。 第八條各預(yù)算單位職工醫(yī)保調(diào)劑金納入各地財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理，單獨(dú)核算，專款專用，并接受審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查。 職工醫(yī)保調(diào)劑金應(yīng)充實(shí)各地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，不得用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員、工作經(jīng)費(fèi)。 各預(yù)算單位對(duì)使用職工醫(yī)保調(diào)劑金要嚴(yán)格管理、合理支出，不得擠占、挪用，在年度終了時(shí)，應(yīng)向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告職工醫(yī)保調(diào)劑金使用情況。 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)監(jiān)督檢查職工醫(yī)保調(diào)劑金的使用情況，每年向各預(yù)算單位通報(bào)職工醫(yī)保調(diào)劑金的籌集和使用情況。 第九條本辦法由市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局按各自職責(zé)負(fù)責(zé)解釋。 第十條本辦法與《市政府關(guān)于常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》（常政發(fā)〔2011〕24號(hào)）同步實(shí)施。2011年度職工醫(yī)保調(diào)劑金按半年提取。 |