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| 2011年常州市衛(wèi)生局重點工作安排 | |||||||||
2011年工作思路
2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項重點工作實施的最后一年，也是我市實施衛(wèi)生惠民提升工程的第一年，我們將全面貫徹黨的十七屆五中全會和市委十屆十次全會精神，以科學發(fā)展觀為指導，按照市委、市政府的統(tǒng)一部署，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力提升衛(wèi)生惠民工程，加快實施基礎(chǔ)建設(shè)，不斷提高服務(wù)水平，切實強化行風建設(shè)，為全面完成“十二五”衛(wèi)生事業(yè)各項任務(wù)。 （一）深入推進醫(yī)改進程 根據(jù)我市深化醫(yī)改實施意見精神和省政府、省衛(wèi)生廳醫(yī)改目標責任書要求，集中精力抓好關(guān)鍵措施落實，全力以赴推進五項重點工作，確保完成目標任務(wù)。 推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。進一步健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,完善經(jīng)費保障機制,提升疾病防控能力，使全體城鄉(xiāng)居民都能平等地享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預防疾病。一是規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按常住人口人均農(nóng)村不低于20元，城市不低于25元的標準，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。9大類22項服務(wù)項目開展率100%，一類疫苗接種率達95%以上；健康檔案建檔率老年人城市達90%、農(nóng)村達60%，全人群城市達50%、農(nóng)村達30%；高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達90%，重性精神疾病病人登記率達70%、管理率100%。二是有效實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、補服葉酸、宮頸癌乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)生項目。農(nóng)村孕產(chǎn)婦、高危產(chǎn)婦住院分娩率分別達99%、100%；孕婦免費補服葉酸率，孕產(chǎn)婦、婚檢對象艾滋病病毒抗體檢測率達80%。15歲以下兒童乙肝疫苗補種率任務(wù)完成率100%，血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等重大疾病有效控制。武進區(qū)完成2.85萬農(nóng)村婦女的兩癌篩查任務(wù)。三是著力提高公共衛(wèi)生管理水平。大力推進優(yōu)生優(yōu)育惠民工程和母子幸福工程，加強母嬰保健，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，兒童和孕產(chǎn)婦建卡率達95%。全面實行疾病預防控制工作績效考核，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率。積極開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，農(nóng)村無害化戶廁率達96.5％，農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋率100％。創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)2個。 推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本現(xiàn)代化。貫徹落實《省政府關(guān)于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》精神，不斷健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力推進隊伍建設(shè)，努力完善社區(qū)衛(wèi)生運行機制，著力引導廣大市民“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”，從基礎(chǔ)層面上逐步化解群眾看病就醫(yī)問題。健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照資源整合、優(yōu)化配置的原則，加快推進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建新型城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站100%達到省定標準，基層醫(yī)療機構(gòu)人員資格合格率達到100%。強化人員培訓。采取培養(yǎng)、資助、輪訓、提升、下派等綜合措施，加強基層衛(wèi)技人員培訓，不斷提高從業(yè)人員的道德、法律和專業(yè)素質(zhì)。啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃，安排40名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓，40—50名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學習。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)擁有1名以上經(jīng)過 推進基本醫(yī)療保障廣覆蓋。多年的實踐證明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是保障農(nóng)村居民健康，減輕群眾看病就醫(yī)負擔，緩解看病就醫(yī)問題的有效手段。2011年，要在穩(wěn)定參保率的基礎(chǔ)上，進一步加大籌資力度，提高籌資標準，擴大基金總量，提高參合農(nóng)民的保障水平與受益程度。一是提高籌資水平。建立責任明確、分擔合理的多渠道籌資機制，逐步提高籌資標準和保障水平。2011年新農(nóng)合參保率繼續(xù)保持100%，人均籌資標準達到280元。二是規(guī)范基金管理。進一步科學優(yōu)化分配方式，合理控制結(jié)余水平，使基金運行效益最大化?；鸾Y(jié)余率控制在10%之內(nèi)，住院費用政策補償比達到60%，實際補償比達到45%，最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的8倍以上。三是推進改革試點。積極開展新農(nóng)合基金支付方式改革，探索總額預付、定額付費、按病種付費相結(jié)合的綜合付費方式，全面推行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。加快推進新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)升級改造，全面實行即時結(jié)報。進一步改革完善監(jiān)測評價指標和考核制度，嚴格控制醫(yī)療費用增長幅度。 推進基本藥物制度可持續(xù)。在所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物，并實行零差率銷售的基礎(chǔ)上，進一步完善藥物的遴選、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保險報銷體系以及財政補償機制，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性,減輕群眾基本用藥費用負擔。各地要根據(jù)我市《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》要求，嚴格藥品使用管理。嚴格基本藥物的配備，根據(jù)省基本藥物制度實施辦法，在省公布的中標產(chǎn)品中，選擇基本藥物實行零差率銷售，不再使用其他藥品；嚴格基本藥物的使用，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，引導參保人員優(yōu)先使用基本藥物；嚴格基本藥物的監(jiān)管，根據(jù)國家臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，合理使用基本藥物，真正使基本藥物成為醫(yī)療機構(gòu)愿意配，醫(yī)務(wù)人員愿意開，就診人員愿意用，患者看病就醫(yī)的首選藥物。改革人事分配制度。根據(jù)省、市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人事、收入分配制度和內(nèi)部管理機制改革指導意見精神，以“按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理”為核心，全面推行人員聘用制度，逐步建立起能上能下、能進能出的用人機制。要按照“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的原則，將人員的收入水平與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤，建立 按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙浼顧C制，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。完善財政補償機制。根據(jù)《常州市實施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補助辦法》，落實實行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，在對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員實行績效工資的基礎(chǔ)上，對核定的經(jīng)常性收支差額采取政府購買服務(wù)的方式給予補助。對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，逐步實行收支兩條線管理。醫(yī)務(wù)人員工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。 推進公立醫(yī)院改革出實效。根據(jù)省公立醫(yī)院改革方案要求，在試點的基礎(chǔ)上，進一步完善公立醫(yī)院管理體制和運行、補償、監(jiān)管等機制，保障公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主體地位，提高公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、管理水平和運行效率。一是加強基礎(chǔ)建設(shè)。根據(jù)城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整優(yōu)化方案，加快推進基礎(chǔ)建設(shè)工程，提升區(qū)域醫(yī)療水平。市一院綜合病房大樓完成土建正負零；市二院（陽湖醫(yī)院）一期工程、市兒童醫(yī)院病房樓竣工投入使用；市中醫(yī)院原病房大樓改擴建工程完成20%；市三院完成院區(qū)改造；市四院（新北醫(yī)院）一期工程完成內(nèi)裝飾80%；市七院門急診病房大樓完成外裝飾；衛(wèi)校實訓樓竣工投入使用。加快推進衛(wèi)生信息化二期工程，整合區(qū)域內(nèi)信息資源，實現(xiàn)預約門診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診、健康建檔、疾病干預、決策支持信息化。二是積極試點探索。市三院完成醫(yī)院崗位設(shè)置及人員編制核定工作，明確公共衛(wèi)生編制數(shù)，根據(jù)政府批準的醫(yī)院規(guī)模和編制，合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。各公立醫(yī)院根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署，積極探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開的有效實現(xiàn)形式，進一步加強內(nèi)部管理，強化醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，降低醫(yī)療費用，提升群眾滿意度。三是強化監(jiān)督管理。實施大型公立醫(yī)院巡查，加強對公立大型醫(yī)院在公共服務(wù)職能、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)安全、經(jīng)濟運行管理、人力資源管理、領(lǐng)導班子建設(shè)和黨風廉政建設(shè)等方面的監(jiān)督管理，探索建立社會各方參與的公立醫(yī)院服務(wù)和運行監(jiān)督評價制度，切實維護公益性質(zhì)。落實公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作制度，做好對口支援工作，市級醫(yī)院下派180名醫(yī)生支援基層醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會力量辦醫(yī)，引導和扶持民間資本舉辦康復、護理等醫(yī)療機構(gòu)。 （二）著力提升內(nèi)涵能力 以管理、質(zhì)量、技術(shù)、服務(wù)、環(huán)境、設(shè)施等為工作重點，切實加強內(nèi)涵能力建設(shè)，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行效率和工作質(zhì)量。 提升應(yīng)急保障能力。進一步加強應(yīng)急管理體系建設(shè)，完善應(yīng)急預案，加強人員培訓，強化預警預測，充實應(yīng)急物資，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準備工作。加強血液安全保障，大力開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)個人自愿獻血活動，加快“三轉(zhuǎn)移一延伸”步伐，保持臨床用血100%來自無償獻血、個人自愿獻血率100%、成分輸血全省領(lǐng)先地位。完善急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高急救質(zhì)量管理，統(tǒng)一120調(diào)度指揮、統(tǒng)一急救人員培訓、統(tǒng)一急救設(shè)備配備、提高搶救成功率。 提升監(jiān)督執(zhí)法能力。大力實施餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)量化分級管理，學校食堂實施率動態(tài)鞏固率100%；城區(qū)餐飲單位實施率100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)餐飲單位實施率80%以上；A級信譽度餐飲單位新增50家以上。加強職業(yè)危害企業(yè)職工的健康監(jiān)護，會同相關(guān)部門聯(lián)合開展重點職業(yè)危害專項整治，保護勞動者身體健康。加大各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)法監(jiān)督力度，啟用全國醫(yī)療機構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，建立本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)庫，適時開通醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊信息查詢服務(wù)。嚴厲打擊非法行醫(yī)，嚴格機構(gòu)、人員、設(shè)備和臨床技術(shù)準入及手術(shù)分級管理，進一步規(guī)范醫(yī)療市場。 提升醫(yī)院管理能力。深入推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，實施患者安全目標，繼續(xù)開展核心制度督查和情況通報，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。積極推行臨床路徑管理，擴大試點病種，二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑試點。市級醫(yī)院全部使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一、規(guī)范的電子病歷，積極探索實施按病種付費制度。加強?？圃\療中心和醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，年內(nèi)建成3個市級?？疲▽２。┰\療中心、5個臨床?？瀑|(zhì)控中心。建立二級以上醫(yī)院科主任崗位培訓制度。深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，創(chuàng)建10個市級示范病區(qū)。積極推行 “全日制”專家門診、出院患者“無假日結(jié)算”、“床旁結(jié)算以及社區(qū)預約、出院病人復診預約、病 提升科研教學能力。加大外聯(lián)內(nèi)提力度，進一步提高和拓展科研項目的研究層次和渠道，力爭獲省級以上科研立項8項，市級以上和局重大科研立項50項，爭取外援科研經(jīng)費500萬，獲省市級以上科技成果獎20項，省級醫(yī)學新技術(shù)引進獎10項。推進醫(yī)學重點學科（實驗室）建設(shè)，各學科年度考核成績同比遞增5%以上。組織180名醫(yī)師進行社區(qū) 提升中醫(yī)工作能力。繼續(xù)開展“以病人為中心，以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，突出中醫(yī)特色，強化內(nèi)涵建設(shè)。加強中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，力爭2個?？仆ㄟ^國家局評審驗收，3個?？仆ㄟ^省級驗收，新增3個省級中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)單位。深入開展中醫(yī)“青苗培養(yǎng)工程”，做好省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、全國和省級中醫(yī)臨床研修人才以及省農(nóng)村中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才的培養(yǎng)。加強基層中醫(yī)特色?？疲▽２。┙ㄔO(shè)，加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量達30％以上。 （三）不斷強化行風建設(shè) 采取教育引導、建章立制、監(jiān)督檢查等綜合措施，進一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平，提升衛(wèi)生形象，促進衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。 加強教育引導。加強醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，深化“廉政文化進醫(yī)院”和“預防職務(wù)犯罪示范單位”創(chuàng)建活動，按照新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范的總體要求，采取多種形式，加強醫(yī)務(wù)人員特別是窗口服務(wù)人員的理想宗旨、職業(yè)道德、法制紀律和正反兩方面典型教育，進一步增強廣大醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、廉潔從醫(yī)、誠信服務(wù)的理念，樹立衛(wèi)生工作者的職業(yè)榮譽感，培養(yǎng)良好的職業(yè)風范和人文素質(zhì)。 規(guī)范服務(wù)行為。堅持“合理檢查、合理用藥、合理收費”，嚴格落實各項控費措施，健全和落實藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制，嚴肅查處大處方、濫開藥以及違規(guī)收費、開單提成、收受回扣、索要紅包等違規(guī)違紀行為，各醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例低于省定標準。進一步縮短住院病人平均住院日和術(shù)前住院日，人均門診、住院費用增長幅度低于同期居民消費品價格指數(shù)增幅。 強化監(jiān)督考核。認真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，進一步細化工作指標和考核標準，將醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立起有效的激勵和約束機制。進一步加大政風行風的明查暗訪和獎懲力度，積極探索并逐步形成行政機關(guān)、單位內(nèi)部、社會輿論等綜合監(jiān)督機制和體系，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。各醫(yī)療單位要相應(yīng)建立健全督察機制、主動回訪機制，由相關(guān)部門主動采取滿意度調(diào)查、出院病人回訪等措施，及時獲得服務(wù)對象的情況反饋，了解本單位在服務(wù)過程中存在的問題和缺陷，及時整改。 |