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| 常州市衛(wèi)生事業(yè)第十一個(gè)五年規(guī)劃 | |||||||||
（2006年2月） 2006年至2010年，我國(guó)將執(zhí)行第十一個(gè)五年規(guī)劃。“十一五”是新一屆黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體提出全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)重要思想之后的第一個(gè)五年，也是我市全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化的關(guān)鍵性五年。為加快推進(jìn)我市衛(wèi)生改革和發(fā)展，根據(jù)精神，制定本規(guī)劃。 一、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)條件和背景分析 （一）“十五”期間常州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況 “十五”以來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)加快事業(yè)發(fā)展，深化衛(wèi)生改革，農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生水平不斷提高，疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督職能得到強(qiáng)化，綜合實(shí)力和人才隊(duì)伍迅速壯大，為“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了較好的基礎(chǔ)。 1．基礎(chǔ)建設(shè)快速發(fā)展。“十五”期間衛(wèi)生局直屬單位基礎(chǔ)建設(shè)竣工建筑面積10萬(wàn)平方米。市政府重點(diǎn)工程建設(shè)項(xiàng)目第一人民醫(yī)院病房樓（建筑面積4.5萬(wàn)平方米）、第二人民醫(yī)院門(mén)診綜合大樓（建筑面積2.4萬(wàn)平方米）、婦幼保健院病房大樓（2.8萬(wàn)平方米）投入使用。 2．公共衛(wèi)生不斷加強(qiáng)。2003年我市成為非典安全區(qū)。同年底市區(qū)和二轄市創(chuàng)建成國(guó)家衛(wèi)生城市。全市基本完成衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預(yù)防體制改革。加強(qiáng)艾滋病、肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防治工作，傳染病得到有效控制。率先在全省衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)行計(jì)劃免疫“金卡”工程，兒童計(jì)劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位連續(xù)穩(wěn)定在95%以上。建成全省先進(jìn)的“120急救指揮衛(wèi)星定位系統(tǒng)”。無(wú)償獻(xiàn)血率達(dá)100%，成份輸血率全省第一。 3．農(nóng)村衛(wèi)生力度加大。農(nóng)村二件實(shí)事實(shí)現(xiàn)“三年任務(wù)，二年完成”目標(biāo)。農(nóng)村初保工作健康發(fā)展，我市提前3年成為江蘇省農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)地區(qū)。全市農(nóng)村居民參保人數(shù)占應(yīng)參保人口93.41%，率先達(dá)到省全面建設(shè)小康社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)建省衛(wèi)生鎮(zhèn)38個(gè)，省衛(wèi)生村134個(gè)。衛(wèi)生鎮(zhèn)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的76%，衛(wèi)生村占全市行政村總數(shù)的16%。 4．社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)健全。市區(qū)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23個(gè)，占行政街道總數(shù)的95.8%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站37個(gè)，鐘樓區(qū)、天寧區(qū)成功創(chuàng)建首批省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)普及率達(dá)88.5%。衛(wèi)生服務(wù)體系健全率達(dá)96.2%，超額完成常州市全面建設(shè)小康水平衛(wèi)生指標(biāo)。 5．醫(yī)學(xué)科技顯著進(jìn)步。獲國(guó)家自然科技基金會(huì)項(xiàng)目2項(xiàng)、省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)了歷史性突破。有9個(gè)臨床科室被評(píng)為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，建成1個(gè)國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室，啟動(dòng)建設(shè)2個(gè)市級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，建立14個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科實(shí)驗(yàn)室。完成心臟移植、自(異)體肺臟移植、胰腎聯(lián)合移植、肝腎聯(lián)合移植、人工助孕、造血干細(xì)胞移植等重大項(xiàng)目，填補(bǔ)了我市醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的空白。腎移植1300多例，名列全省第一，在全省首次利用超體重臍血干細(xì)胞移植術(shù)治療白血病獲得成功。 6．人才培養(yǎng)步伐加快。有17名專(zhuān)家享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，13人被評(píng)為省級(jí)有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，18人被評(píng)為市級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)拔尖人才；江蘇省“135工程”重點(diǎn)醫(yī)學(xué)人才1名，江蘇省“333工程”人才19名，常州市“831工程”人才39名。引進(jìn)和培養(yǎng)碩士研究生186名，博士研究生32人。 7．中醫(yī)事業(yè)更加振興。常州市被確立為“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市建設(shè)單位”，為省內(nèi)首家。新增省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市2個(gè)。農(nóng)村中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)基本健全，建成省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科4個(gè)、省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科建設(shè)單位1個(gè)、市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科11個(gè)。新增省名中醫(yī)8人，市名中醫(yī)10人。 8．行風(fēng)建設(shè)初見(jiàn)成效。采取綜合措施遏制“紅包”、“回扣”現(xiàn)象，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，2005年市直醫(yī)院藥費(fèi)占業(yè)務(wù)收入比例同比下降5.5%，人均門(mén)診費(fèi)用降低3.9%,群眾“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題得到一定程度緩解。近年各醫(yī)院的綜合滿(mǎn)意度保持在95%以上。 （二）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的主要矛盾和問(wèn)題 雖然 “十五”期間我市衛(wèi)生事業(yè)取得快速發(fā)展，但總體上看，長(zhǎng)期積累的矛盾仍未消除，衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾醫(yī)療保健需求還不相適應(yīng)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平還不相適應(yīng)，與建立完善市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求還不相適應(yīng)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然不全面、不協(xié)調(diào) ,尤其是公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)展不夠，削弱了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性。 1．衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)不合理矛盾突出。農(nóng)村衛(wèi)生相比于城市衛(wèi)生比較薄弱，衛(wèi)生資源過(guò)多地集中在城市，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施落后，衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)不高，服務(wù)能力和服務(wù)水平不能滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求。基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相比于醫(yī)院服務(wù)比較薄弱，難以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化衛(wèi)生保健的需求，小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的局面尚未真正形成。民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比比較薄弱。民間資本在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的作用體現(xiàn)不充分，多種所有制醫(yī)院并存，公平、競(jìng)爭(zhēng)有序的醫(yī)療服務(wù)格局尚未形成，民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位占醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位不足2%。 2．衛(wèi)生服務(wù)公平性欠缺。城鄉(xiāng)二元社會(huì)的特點(diǎn)和醫(yī)療保障制度的差異，使得高消費(fèi)和低消費(fèi)人群并存、高層次與低層次服務(wù)兩極分化、以及高利用和低利用相伴的需求格局，弱勢(shì)人群的基本醫(yī)療缺乏有效保障，群眾對(duì)看病難、看病貴問(wèn)題的反映仍然相當(dāng)突出。城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)集中，職能交叉，自成體系，難以形成區(qū)域內(nèi)資源的合力優(yōu)勢(shì)。在內(nèi)部結(jié)構(gòu)上，存在著重醫(yī)療、輕防保的問(wèn)題。 3．政府與市場(chǎng)作用界限不清。衛(wèi)生事業(yè)需要強(qiáng)化政府職責(zé)，同時(shí)充分利用市場(chǎng)機(jī)制。但在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過(guò)程中，政府職責(zé)與市場(chǎng)機(jī)制邊界不清，政府與市場(chǎng)兩種手段交叉錯(cuò)位，未能發(fā)揮各自應(yīng)有的作用，影響了衛(wèi)生工作社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。一方面，政府投入和監(jiān)管責(zé)任不到位。政府衛(wèi)生投入絕對(duì)數(shù)雖然逐年增加，但其占財(cái)政支出的比重逐年下降 ，在整個(gè)衛(wèi)生費(fèi)用不斷上漲的情況下，居民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)持續(xù)增加。同時(shí)衛(wèi)生法律法規(guī)不健全，監(jiān)督執(zhí)法力量不足，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃難以有效實(shí)施，政府規(guī)范引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的作用未能充分體現(xiàn)。另一方面，市場(chǎng)機(jī)制運(yùn)用問(wèn)題上“ 過(guò)”與“不及”并存。由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生存發(fā)展主要靠自身積累，公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)多引入了市場(chǎng)激勵(lì)機(jī)制，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行也相當(dāng)程度上依賴(lài)“創(chuàng)收”，而運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，吸引社會(huì)資本多渠道辦醫(yī)的格局卻沒(méi)有完全形成 。 4．突發(fā)事件處置能力不強(qiáng)。應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急指揮體系和機(jī)構(gòu)尚未建立，政府各部門(mén)及系統(tǒng)之間有效和快速協(xié)調(diào)的應(yīng)對(duì)機(jī)制尚未形成；公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，實(shí)驗(yàn)室裝備比較落后，與兄弟城市相比差距明顯；信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)脆弱，信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)尚未構(gòu)建成功；衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制隊(duì)伍人才嚴(yán)重缺乏，現(xiàn)有人員的年齡結(jié)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，特別是基層單位缺乏高水平的人才，鄉(xiāng)村兩級(jí)缺乏穩(wěn)定從事疾病預(yù)防控制的人員；設(shè)備不齊全，缺乏必要的檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)施；公共衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不完善，疾病控制（衛(wèi)生監(jiān)督）機(jī)構(gòu)的日常經(jīng)費(fèi)約有三分之二需要通過(guò)有償服務(wù)彌補(bǔ)。 （三）“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境 “十一五”期間，衛(wèi)生工作既面臨良好的機(jī)遇，也面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 1．黨和政府的高度重視，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好的機(jī)遇 衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特的地位，發(fā)揮著不可缺少、不可替代的作用。新一屆黨中央強(qiáng)調(diào)把保護(hù)人民健康和生命安全放在第一位，堅(jiān)持以人為本，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。2003年，胡錦濤同志在全國(guó)防治非典工作會(huì)議上指出，公共衛(wèi)生建設(shè)工作關(guān)系到最廣大人民的切身利益，也關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須下大力氣抓好。溫家寶總理在十屆人大二次會(huì)議的報(bào)告中指出了發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)必須重點(diǎn)抓好的三件事。2002年，中共中央、國(guó)務(wù)院作出了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。去年7月，衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)就衛(wèi)生改革與發(fā)展進(jìn)行了全面闡述。中共中央在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃建議中，把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)作為社會(huì)事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、大力推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療、加強(qiáng)艾滋病等重大疾病防治工作，努力解決群眾“看病難、看病貴”等突出問(wèn)題，并制訂了一系列方針、政策和措施。由于各級(jí)黨委、政府的高度重視和關(guān)注，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨良好的發(fā)展機(jī)遇。 2．經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)及科學(xué)發(fā)展觀的理念，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了有利條件 我市“ 兩個(gè)率先”進(jìn)程加快，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有著堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和廣闊前景。在以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大戰(zhàn)略思想指導(dǎo)下，各項(xiàng)政策逐步配套實(shí)施,將為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供更為有利的條件。我市將在2006年全面建成小康社會(huì)，2011年率先實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化，全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人民群眾生活水平的不斷提高，將為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供更為廣闊的空間。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，努力形成以公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，大力發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，全面提高疾病防控和醫(yī)療救治服務(wù)能力。堅(jiān)持政府保障基本醫(yī)療衛(wèi)生，控制醫(yī)療費(fèi)用，重視解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。行政管理體制改革和財(cái)政、金融、物價(jià)、稅收體制改革以及事業(yè)單位改革的深化，公共財(cái)政體制逐步完善，將為解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長(zhǎng)期存在的衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、機(jī)制不活等深層次矛盾 , 提供更加有力的政策支撐和保障。 3．公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱 巨 目前，我市已制定了《常州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)規(guī)劃》和《常州市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)方案》，加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病控制工作，衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制體系基本理順，市疾控中心實(shí)驗(yàn)室通過(guò)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收。進(jìn)一步完善了全市傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)、預(yù)警功能。雖然我們?cè)诠残l(wèi)生體系建設(shè)中取得了一些成績(jī)，但對(duì)照人民群眾的健康需求，對(duì)照社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。近年來(lái)，隨著跨國(guó)貿(mào)易、國(guó)際交流的日益頻繁，投資和人員流動(dòng)規(guī)模的迅速擴(kuò)大以及生態(tài)環(huán)境的改變，公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨巨大挑戰(zhàn)。 4．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不斷深化，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)方式面臨沖擊 長(zhǎng)期以來(lái)，大部分醫(yī)院服務(wù)模式單一，其中心任務(wù)是以醫(yī)療為主。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展的整體化趨勢(shì)，現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防四項(xiàng)任務(wù)相輔相成，成為醫(yī)院生存和發(fā)展的不可分割的整體。特別是在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，疾病譜發(fā)生變化，慢性病、人口老齡化等問(wèn)題日益突出的情況下，單純依靠原醫(yī)療模式不能適應(yīng)和滿(mǎn)足社會(huì)人群的需要，更由于遺傳、行為、心理因素、生活方式、社會(huì)環(huán)境等影響，無(wú)病早防、有病早治、預(yù)防殘疾、康復(fù)醫(yī)療在健康全過(guò)程的作用愈來(lái)愈明顯。因此，醫(yī)院從單純醫(yī)療型向綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)型發(fā)展，擴(kuò)大預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育功能已成為趨勢(shì)。同時(shí)，隨著基因醫(yī)學(xué)工程和生命科學(xué)的重大發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療保健質(zhì)量的要求不斷提高。 5．醫(yī)院凈收入將逐步減少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存和發(fā)展面臨一定困難 我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利的社會(huì)公益事業(yè)。公益性的本質(zhì)是公眾共同受益，政府的福利主要用于健康教育、預(yù)防、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、特殊病人的治療與救護(hù)等，國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入將會(huì)逐漸減少以至“斷奶”。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域在沒(méi)有投入的情況下，又不以盈利為目的，不能完全按經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的等價(jià)交換原則，醫(yī)療價(jià)格與價(jià)值背離的現(xiàn)象仍然會(huì)長(zhǎng)期存在。醫(yī)院運(yùn)行中一方面要按照一定的“福利價(jià)格”向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)，另一方面要按照市場(chǎng)價(jià)格支付各項(xiàng)開(kāi)支，而補(bǔ)償機(jī)制又不完善，使醫(yī)院的發(fā)展步履艱難。醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資與職工工資總額掛鉤，實(shí)行“以收定支”的原則，使醫(yī)院從參保對(duì)象所得的業(yè)務(wù)收入總額受到限定。同時(shí)醫(yī)療市場(chǎng)將逐步放開(kāi)，加上目前采取的醫(yī)院降低藥品費(fèi)比例、控制門(mén)診和住院病人費(fèi)用等措施，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入將受到明顯影響，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間競(jìng)爭(zhēng)必將進(jìn)一步加劇。 二、“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù) （一）指導(dǎo)思想 堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六屆五中全會(huì)精神和《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，堅(jiān)持“以人為本、統(tǒng)籌發(fā)展”的戰(zhàn)略，樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀，遵循五個(gè)指導(dǎo)原則： 一是優(yōu)化配置、合理布局的原則。以“規(guī)劃總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，提高質(zhì)量”為總方針，對(duì)市區(qū)衛(wèi)生資源實(shí)行全面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)布局。正確處理發(fā)展與控制的關(guān)系，提倡資源共享，提高市區(qū)衛(wèi)生資源的利用效率。 二是政府調(diào)控、市場(chǎng)調(diào)節(jié)的原則。根據(jù)不同衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的特征，有效運(yùn)用市場(chǎng)供求關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，調(diào)整資源配置和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行環(huán)境。堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)地位，鼓勵(lì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，適度發(fā)展非基本醫(yī)療和特需服務(wù)。 三是以人為本、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的原則。堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，從社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際出發(fā)，在服務(wù)形式和內(nèi)容上提供居民迫切需要的服務(wù)。調(diào)整服務(wù)方向與內(nèi)容，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，抓好常見(jiàn)疾病和重點(diǎn)疾病的防治工作，保證人人享有基本醫(yī)療保健需求，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，滿(mǎn)足區(qū)域內(nèi)全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。 四是全行業(yè)管理、可持續(xù)發(fā)展的原則。打破行業(yè)、行政隸屬關(guān)系和所有制界限，對(duì)衛(wèi)生資源實(shí)行全行業(yè)管理。按功能、規(guī)模、職能要求，進(jìn)行合理分級(jí)設(shè)置，形成完善的分級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系，以利于發(fā)揮整體功能，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。 五是統(tǒng)籌規(guī)劃、逐步實(shí)施的原則。從全局、整體出發(fā)，堅(jiān)持系統(tǒng)性、科學(xué)性和可操作性結(jié)合，統(tǒng)籌兼顧、分步實(shí)施。在堅(jiān)持總目標(biāo)的基礎(chǔ)上，隨著全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的逐步發(fā)展，不斷完善本規(guī)劃。 （二）總體目標(biāo) 逐步建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和人民群眾健康需要的“衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法”三大服務(wù)體系，形成“資源配置優(yōu)化、醫(yī)療布局合理、功能定位明確、規(guī)模發(fā)展適宜、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、保健服務(wù)便捷、內(nèi)部運(yùn)行高效、監(jiān)測(cè)手段完善”的衛(wèi)生格局。農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，衛(wèi)生人員服務(wù)能力和技術(shù)水平不斷提高；公共衛(wèi)生體系進(jìn)一步完善，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制比較健全,嚴(yán)重危害人民健康的重大傳染病和主要公共衛(wèi)生問(wèn)題基本得到控制；醫(yī)療資源配置逐步優(yōu)化，城鄉(xiāng)居民普遍享有方便快捷、價(jià)格合理的基本醫(yī)療服務(wù)，人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求逐步滿(mǎn)足；適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制基本建立，衛(wèi)生行政管理能力進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成良性互動(dòng)的局面。 （三）具體指標(biāo) 健康水平。綜合反映居民健康水平的三大指標(biāo)，即孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、平均期望壽命達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。公共衛(wèi)生。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置快速及時(shí)，有效遏制重大傳染病流行蔓延，確保公共衛(wèi)生安全。新的市衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心2008年交付使用。建立慢性非傳染性疾病信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，“五苗”接種率達(dá)到95%以上。全市婦幼保健機(jī)構(gòu)甲等達(dá)標(biāo)率達(dá)80%以上。個(gè)人自愿無(wú)償獻(xiàn)血比例達(dá)到100％，爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)市。 農(nóng)村衛(wèi)生。農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣市達(dá)標(biāo)率100%。縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全率達(dá)100%。農(nóng)村新型合作醫(yī)療參保率95%以上，合作醫(yī)療基金達(dá)到年人均150元以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員大專(zhuān)以上學(xué)歷達(dá)到60%以上，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員資格合格率達(dá)100%。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生普及率100%，農(nóng)村改水受益率98%以上，無(wú)害化戶(hù)廁普及率達(dá)到90%，創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)3—5個(gè)，國(guó)家衛(wèi)生村10個(gè)。 醫(yī)療服務(wù)。每千人口總床位3.9張，每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師2.2人、注冊(cè)護(hù)士1.8人。每20-30萬(wàn)人口的城市組團(tuán)至少擁有一所300床以上的醫(yī)院，每5萬(wàn)人左右的社區(qū)擁有1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，l-1.5萬(wàn)人擁有一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)街道覆蓋率達(dá)100%，衛(wèi)生服務(wù)體系健全率100%。力爭(zhēng)創(chuàng)建2－3個(gè)國(guó)家級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)（市）。民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的15%以上、床位數(shù)量占全市床位數(shù)的10%以上。急救車(chē)輛平均出車(chē)時(shí)間小于2分鐘，平均調(diào)度時(shí)間小于1分鐘。 基本現(xiàn)代化。市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)。市直醫(yī)院均達(dá)到江蘇省基本現(xiàn)代化醫(yī)院及國(guó)家三級(jí)綜合和專(zhuān)科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生管理、醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健一體化的信息化廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)資源共享的區(qū)域衛(wèi)生信息化，建立起功能完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、系統(tǒng)安全，與基本現(xiàn)代化相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系。 科技進(jìn)步。新增5個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、15個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，新建3個(gè)市級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，力爭(zhēng)有省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科或?qū)嶒?yàn)室1－2個(gè)。完成15項(xiàng)左右重點(diǎn)疾病防治關(guān)鍵技術(shù)研究項(xiàng)目。三級(jí)醫(yī)院碩士研究生以上人員占醫(yī)生總數(shù)的25%以上，二級(jí)醫(yī)院碩士研究生占醫(yī)生總數(shù)的15%以上；建立碩士生培養(yǎng)點(diǎn)50個(gè)，博士生培養(yǎng)點(diǎn)5－10個(gè)。 中醫(yī)事業(yè)。創(chuàng)建成全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市。爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)基本現(xiàn)代化中醫(yī)院2個(gè)以上。建成15-20個(gè)市級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、8-10個(gè)市級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)特色專(zhuān)科。新增3個(gè)省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科，建成8-10個(gè)市級(jí)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）重點(diǎn)臨床專(zhuān)科。力爭(zhēng)有2個(gè)以上專(zhuān)科列入省級(jí)中醫(yī)示范專(zhuān)科，有1個(gè)專(zhuān)科（專(zhuān)?。﹦?chuàng)成國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科或中醫(yī)特色專(zhuān)科（專(zhuān)病）。 （四）主要任務(wù) 1．大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè) 適應(yīng)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，圍繞“兩個(gè)率先”，全面落實(shí)以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，實(shí)施農(nóng)民健康工程，進(jìn)一步動(dòng)員和組織各方面的力量，統(tǒng)一思想、落實(shí)責(zé)任，抓住機(jī)遇、深化改革， 以人為本、提高質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)快速、持續(xù)發(fā)展。 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人等在縣（市）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村范圍內(nèi)舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成。根據(jù)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求以及農(nóng)村交通狀況改善等實(shí)際情況，制定縣（市）區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。打破所有制界限，從實(shí)際出發(fā)，調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)與布局。逐步建立縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、多元投資、分工合理的新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?？h級(jí)重在提高，切實(shí)加大投入，努力辦好預(yù)防保健中心（縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健機(jī)構(gòu)）、醫(yī)療中心（縣級(jí)綜合醫(yī)院和中醫(yī)院）和衛(wèi)生監(jiān)督所。鄉(xiāng)級(jí)重在調(diào)整，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)保留一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化，并以鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），提供疾病預(yù)防、婦幼保健和基本醫(yī)療等綜合服務(wù)，基本建成比較完善的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。 落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)作和社會(huì)參與的公共衛(wèi)生工作機(jī)制，提高處理農(nóng)村重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力，完成對(duì)重大疾病的干預(yù)措施，毫不松懈地抓好經(jīng)常性防治措施的落實(shí)，將防治工作納入法規(guī)化、制度化、科學(xué)化軌道。集中力量消滅或控制一些發(fā)病率比較高、對(duì)農(nóng)村居民健康威脅嚴(yán)重的傳染病和地方病。依法開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，強(qiáng)化衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。要充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)管力量，積極創(chuàng)造條件在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的派出機(jī)構(gòu)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合衛(wèi)生行政部門(mén)做好衛(wèi)生管理工作，維護(hù)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序。以創(chuàng)建等級(jí)婦幼保健院所活動(dòng)為動(dòng)力，完成縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)和設(shè)備配套，培養(yǎng)一批婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)骨干；加強(qiáng)母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)監(jiān)督管理，規(guī)范開(kāi)展產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查和助產(chǎn)技術(shù)等服務(wù)，降低新生兒出生缺陷發(fā)生率，提高農(nóng)村出生人口素質(zhì)。 完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度。總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案，穩(wěn)定和擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口覆蓋面，擴(kuò)大受益面，提高補(bǔ)償率。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政收入增長(zhǎng)，增加對(duì)參保農(nóng)民的補(bǔ)助。制定和完善科學(xué)的補(bǔ)償方案，合理確定補(bǔ)償范圍，實(shí)施分類(lèi)補(bǔ)償，提高基金使用效益。在重點(diǎn)解決好大病醫(yī)藥費(fèi)用的前提下，降低報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)，適度提高報(bào)銷(xiāo)比例，擴(kuò)大受益范圍。建立科學(xué)的管理機(jī)制，嚴(yán)格基金管理，確保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，逐步提高管理水平。建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，控制醫(yī)藥費(fèi)用。實(shí)行民主監(jiān)督，規(guī)范合作醫(yī)療運(yùn)行。探索建立城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，創(chuàng)造條件促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方向過(guò)渡。 發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及其他具有社區(qū)特色的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)完善服務(wù)功能、調(diào)整服務(wù)機(jī)制、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式改建而成，并按衛(wèi)生行政部門(mén)制定的要求進(jìn)行建設(shè)。原則上每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)一所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，服務(wù)人口一般以5萬(wàn)為宜，中心的人員總數(shù)可按服務(wù)人口6—8/萬(wàn)的比例配置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要通過(guò)對(duì)現(xiàn)有村衛(wèi)生室和部分衛(wèi)生院分院改建而成，也可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨(dú)設(shè)置或與村委會(huì)合建，每3000-5000人左右設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每站人員一般以3—5人為宜，其中1名為女全科醫(yī)生。推進(jìn)社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，鼓勵(lì)民間資本舉辦具有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)《常州市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》和《常州市示范性農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的制度建設(shè)，不斷完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生 “六位一體”的服務(wù)功能。 2．全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作 強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生管理職能，對(duì)照小康社會(huì)對(duì)衛(wèi)生的要求和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及省、市《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)規(guī)劃》，充分利用、整合現(xiàn)有資源，在硬件、網(wǎng)絡(luò)、隊(duì)伍、信息建設(shè)等多方面進(jìn)一步加大投入，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和信息網(wǎng)絡(luò)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。 加強(qiáng)各類(lèi)疾病的預(yù)防控制工作。探索新形勢(shì)下疾病預(yù)防控制策略，加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部與社會(huì)各有關(guān)部門(mén)間的協(xié)調(diào)合作，完善疾病預(yù)防控制協(xié)作機(jī)制；積極預(yù)防和控制嚴(yán)重危害人民健康、影響國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展與穩(wěn)定的重大與重點(diǎn)傳染病、地方病和寄生蟲(chóng)?。患訌?qiáng)慢性非傳染性疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開(kāi)展社區(qū)綜合防治?，F(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率達(dá)100%，肺結(jié)核病患者和可疑肺結(jié)核癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)95%。傳染性肺結(jié)核病患者督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)95%、規(guī)則治療率達(dá)95%，治愈率達(dá)85%。加大艾滋病的防治力度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006—2010年）》，積極推廣高危行為干預(yù)措施，認(rèn)真落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。落實(shí)“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針，圍殲內(nèi)陸釘螺，綜合治理江灘、壓縮有螺面積，保持血吸蟲(chóng)病傳播阻斷局勢(shì)。切實(shí)做好急性傳染病、不明原因疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)、預(yù)警、應(yīng)急處置四個(gè)環(huán)節(jié)的工作，積極應(yīng)對(duì)非典、人感染高致病性禽流感和不明原因肺炎疫情，提高對(duì)暴發(fā)疫情、新發(fā)傳染病及不明原因疾病的應(yīng)急反應(yīng)能力。開(kāi)展全人群干預(yù)，加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理，降低主要慢性非傳染性疾病、老年性疾病、精神障礙、營(yíng)養(yǎng)性疾病、學(xué)生常見(jiàn)病的危險(xiǎn)因素水平。 加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)。努力建設(shè)適應(yīng)市情、滿(mǎn)足預(yù)防保健需求、分工明確、規(guī)模適度、布局合理、精干高效的市、轄市（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，使其成為具有疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢驗(yàn)、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、健康教育，能承擔(dān)轄區(qū)預(yù)防保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)咨詢(xún)、調(diào)查研究、信息處理以及傳染病流行、不明原因疾病、中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理等功能的綜合性預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。城市構(gòu)建以直接面向人群，開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健和疾病綜合防治的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完成疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)性工作任務(wù)。轄市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心要在2008年前完成新建、擴(kuò)建、改建工程。特別要加強(qiáng)城區(qū)基層防保網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，理順管理體制。積極實(shí)施部頒《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》、《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》和《疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)》，全面提升我市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作水平。 加強(qiáng)婦幼保健工作。堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生改革與發(fā)展的正確方向，認(rèn)真貫徹新時(shí)期婦幼衛(wèi)生工作方針，以貫徹執(zhí)行“一法、兩綱、兩規(guī)”為重點(diǎn)，努力滿(mǎn)足婦女兒童日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，合理配置婦幼衛(wèi)生資源，調(diào)整存量衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)，優(yōu)化婦幼衛(wèi)生資源配置，確保為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)。嚴(yán)肅認(rèn)真履行法定職責(zé)，加大對(duì)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員的準(zhǔn)入以及規(guī)范化服務(wù)的監(jiān)督管理力度，嚴(yán)厲打擊非法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的行為。各級(jí)政府要重視婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，增加對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。根據(jù)《江蘇省婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展綱要（2001-2010年）》要求，按當(dāng)?shù)?span lang="EN-US">7歲以下兒童和18歲以上婦女人均5元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)婦女衛(wèi)生保健和兒童衛(wèi)生保健服務(wù)經(jīng)費(fèi)，用于支持和促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理，通過(guò)對(duì)信息資料的收集、整理和動(dòng)態(tài)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、預(yù)測(cè)趨勢(shì)、進(jìn)行科學(xué)決策，保證婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)目標(biāo)措施的順利實(shí)施。 加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。以滿(mǎn)足我市人民日益增長(zhǎng)的健康需求為根本出發(fā)點(diǎn)，以促進(jìn)與城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作體系為目標(biāo)，動(dòng)員社會(huì)力量，廣泛深入地開(kāi)展清潔環(huán)境、健康教育、除害防病和改水改廁、農(nóng)村三清等各項(xiàng)愛(ài)衛(wèi)工作，最大限度地改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生狀況，優(yōu)化居住環(huán)境。按照“政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門(mén)協(xié)作、群眾動(dòng)手、科學(xué)治理、社會(huì)監(jiān)督”的工作方針，建立協(xié)調(diào)、高效的運(yùn)行機(jī)制。城區(qū)創(chuàng)建工作要以落實(shí)長(zhǎng)效管理措施為重點(diǎn)，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展鞏固和提高國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果活動(dòng)，適時(shí)啟動(dòng)建設(shè)健康城市工作。農(nóng)村創(chuàng)建工作要以鞏固“三清”工作成果為基礎(chǔ)，以創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)為重點(diǎn)，繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建省、市衛(wèi)生鎮(zhèn)、村活動(dòng)。推進(jìn)以“健康常州進(jìn)社區(qū)”為主題的健康衛(wèi)生知識(shí)傳播普及工作，在城市社區(qū)開(kāi)展主要危害人群健康因素的“社區(qū)診斷”；并在逐步擴(kuò)大建立健康檔案的基礎(chǔ)上，進(jìn)行規(guī)范的慢性非傳染性疾病行為干預(yù)和管理，由點(diǎn)到面進(jìn)行示范推廣。到2010年，城區(qū)居民相關(guān)健康知識(shí)知曉率≥ 90%；群體和個(gè)體健康行為形成率≥85%。積極開(kāi)展“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和示范鎮(zhèn)、村創(chuàng)建工作。到2010年，農(nóng)村居民相關(guān)衛(wèi)生與健康知識(shí)知曉率≥85 %；群體和個(gè)體健康行為形成率≥80%。 ３．不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 實(shí)行衛(wèi)生資源戰(zhàn)略性調(diào)整，促進(jìn)衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移。積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，加快構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系，為城市居民提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”。 抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，與有關(guān)部門(mén)密切配合，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房納入城市社區(qū)公共設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房。城市規(guī)劃和建設(shè)部門(mén)在新建或改擴(kuò)建居民區(qū)時(shí)，須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房，衛(wèi)生行政部門(mén)參與規(guī)劃審核。區(qū)級(jí)政府要整合社區(qū)資源，積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)用房。要按省定標(biāo)準(zhǔn)，合理設(shè)置科室，加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施配套，努力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮其綜合服務(wù)功能。推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站一體化的模式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本服務(wù)規(guī)范和管理辦法，建立科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，信息公示制，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行為。實(shí)行考核末位淘汰制度，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中介組織，加強(qiáng)行業(yè)自律。科學(xué)制定《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力建立一個(gè)15分鐘的居民健康保障圈，緩解大醫(yī)院的門(mén)診壓力和群眾看病貴、看病難的矛盾。 著力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照“綜合、連續(xù)、主動(dòng)”的要求，進(jìn)一步完善服務(wù)功能，改進(jìn)服務(wù)方式，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。“綜合”，就是要堅(jiān)持以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，向群眾提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)等“六位一體”的服務(wù)。要始終堅(jiān)持正確的發(fā)展方向，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不得向醫(yī)院模式發(fā)展。“連續(xù)”，就是要通過(guò)建立健康檔案等形式，全面掌握居民個(gè)人的健康狀況，針對(duì)出現(xiàn)的健康問(wèn)題及時(shí)采取干預(yù)措施。要建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心穩(wěn)固的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，為居民個(gè)人提供不間斷的醫(yī)療保健服務(wù)。“主動(dòng)”，就是要牢固樹(shù)立“以服務(wù)對(duì)象為中心”的思想，改變“坐堂行醫(yī)”的服務(wù)模式，深入家庭，貼近群眾，為社區(qū)居民提供上門(mén)服務(wù)。全面推行責(zé)任醫(yī)生制度，逐步使每個(gè)家庭都有自己的“家庭醫(yī)生”。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要建立健全相關(guān)制度，通過(guò)行政和經(jīng)濟(jì)手段，促使醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立穩(wěn)定、暢通的協(xié)作機(jī)制，真正做到小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院。 建立城市社區(qū)衛(wèi)生工作新機(jī)制。實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用，逐步實(shí)現(xiàn)人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。凡是新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員，都要實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)、招聘。推行政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人公開(kāi)招聘制度，建立健全任期目標(biāo)責(zé)任制和業(yè)績(jī)考核制度。合理拉開(kāi)分配檔次，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的準(zhǔn)入管理和質(zhì)量控制，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，在推進(jìn)投資主體多元化上求突破。在堅(jiān)持政府舉辦為主的同時(shí)，調(diào)動(dòng)各類(lèi)非公資本參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的積極性，逐步形成政府與社會(huì)共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的多元化格局。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線(xiàn)管理試點(diǎn)。開(kāi)展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制”試點(diǎn)并在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加以推廣，建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度。 ４．繼續(xù)強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督工作 衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)，保護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門(mén)要高度重視，不斷加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，維護(hù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)秩序。 加大醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督力度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊(cè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。按照部、省開(kāi)展打擊非法行醫(yī)的有關(guān)精神，積極探索監(jiān)督管理的方法和手段，重點(diǎn)對(duì)非法無(wú)證行醫(yī)、聘用非衛(wèi)技人員、出租承包科室、非法性病診療、B超非法鑒定胎兒性別、非法醫(yī)療美容、非法義診進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法。要將整頓與規(guī)范相結(jié)合，強(qiáng)化基層檢查，實(shí)行部門(mén)聯(lián)動(dòng)，嚴(yán)肅查處大案要案。規(guī)范醫(yī)療廣告市場(chǎng)，嚴(yán)格按照《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)，認(rèn)真履行職責(zé)，努力做好醫(yī)療廣告的審核管理工作。對(duì)違規(guī)醫(yī)療廣告做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，打擊非法醫(yī)療廣告。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為?！?/span> 規(guī)范行政許可工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《行政許可法》、《衛(wèi)生行政許可辦法》，繼續(xù)改革衛(wèi)生行政審批制度，規(guī)范衛(wèi)生行政許可行為。積極推進(jìn)行政審批告知承諾制，進(jìn)一步建立健全衛(wèi)生行政許可審批程序，統(tǒng)一制定和執(zhí)行全市各類(lèi)衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目審核的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立全市統(tǒng)一規(guī)范的衛(wèi)生許可工作流程。在嚴(yán)格衛(wèi)生許可的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化許可后的衛(wèi)生監(jiān)管，把事前許可和事后監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來(lái)。認(rèn)真做好食品生產(chǎn)加工、流通和消費(fèi)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生許可工作，啟動(dòng)存在職業(yè)危害因素建設(shè)項(xiàng)目和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性監(jiān)督審核工作，做到關(guān)口前移，技術(shù)服務(wù)前移。 加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管。深入推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，建立以食品衛(wèi)生信譽(yù)度為重要指標(biāo)的衛(wèi)生信用評(píng)價(jià)體系，不斷完善量化分級(jí)管理工作體系的各項(xiàng)環(huán)節(jié)和內(nèi)容。把食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度與衛(wèi)生許可制度及企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)結(jié)合起來(lái)，提高食品衛(wèi)生監(jiān)督效率，強(qiáng)化企業(yè)自律，要將所有食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位納入制度管理。結(jié)合量化分級(jí)工作要求，全面貫徹執(zhí)行《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》。強(qiáng)化對(duì)餐飲等行業(yè)的監(jiān)管，進(jìn)一步完善食品衛(wèi)生和食源性疾病監(jiān)測(cè)工作,開(kāi)展危險(xiǎn)性評(píng)估，建立健全網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)，建立食源性疾病暴發(fā)預(yù)警系統(tǒng)，提高食源性疾病的預(yù)警和控制能力。擴(kuò)大農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋范圍，著力提升農(nóng)村中心集鎮(zhèn)、重點(diǎn)區(qū)域的食品、健康相關(guān)產(chǎn)品、公共場(chǎng)所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生等各類(lèi)公共衛(wèi)生行業(yè)水平。 ５．努力推進(jìn)衛(wèi)生基本現(xiàn)代化建設(shè) 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。“十一五”期間，市直醫(yī)療衛(wèi)生單位將完成下列重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目：移址新建疾控、監(jiān)督業(yè)務(wù)大樓，2006年開(kāi)工建設(shè)；市一院7萬(wàn)平方米的門(mén)急診大樓續(xù)建工程；市二院新建病房綜合樓建筑面積8萬(wàn)平方米；市中醫(yī)院68萬(wàn)平方米的門(mén)診病房綜合樓續(xù)建工程；市三院門(mén)急診病房大樓續(xù)建工程面積4.6萬(wàn)平方米；市腫瘤醫(yī)院將整體遷建，面積8萬(wàn)平方米；衛(wèi)生學(xué)校遷建工程、市紅十字急救中心和市中心血站業(yè)務(wù)大樓交付使用。 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。按照《社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域資源調(diào)整規(guī)劃綱要》，組織實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，正確處理發(fā)展與控制的關(guān)系，按照“規(guī)劃總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，提高質(zhì)量”的原則，著重對(duì)現(xiàn)有不合理的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局、規(guī)模、功能進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，提高衛(wèi)生資源的利用效率。依據(jù)“全行業(yè)管理、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、機(jī)構(gòu)重組、充實(shí)內(nèi)涵”的原則，形成“資源配置優(yōu)化、醫(yī)療布局合理、功能定位明確、規(guī)模發(fā)展適宜、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、保健服務(wù)便捷、內(nèi)部運(yùn)行高效、監(jiān)測(cè)手段完善”的衛(wèi)生格局。對(duì)照《江蘇省基本現(xiàn)代化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》和《江蘇省基本現(xiàn)代化中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，市直醫(yī)院加快創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院步伐。發(fā)揮政府和市場(chǎng)調(diào)節(jié)的作用，有效運(yùn)用市場(chǎng)供求關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，在政府調(diào)控占主導(dǎo)地位的前提下，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。 提高衛(wèi)生信息化水平。牢固樹(shù)立衛(wèi)生信息化促進(jìn)衛(wèi)生現(xiàn)代化的觀念，以“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”、“一級(jí)平臺(tái)”為核心，加強(qiáng)衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。以完善門(mén)戶(hù)網(wǎng)站及行政辦公系統(tǒng)為核心，加強(qiáng)衛(wèi)生電子政務(wù)建設(shè)。以建立區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為核心，加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源庫(kù)的建設(shè)、開(kāi)發(fā)和利用。以“病歷一卡通”為核心，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展。以“居民健康檔案”為核心，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)軟件的開(kāi)發(fā)和研制。以促進(jìn)應(yīng)用為核心，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域信息化建設(shè)。 6．進(jìn)一步振興中醫(yī)事業(yè) 認(rèn)真貫徹《中醫(yī)藥條例》和《江蘇省發(fā)展中醫(yī)條例》，堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和投入,切實(shí)解決發(fā)展中醫(yī)藥工作中存在的突出問(wèn)題。研究制訂鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法的政策措施。在衛(wèi)生資源配置、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、農(nóng)村衛(wèi)生工作、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。加強(qiáng)孟河醫(yī)派學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的整理、研究，弘揚(yáng)孟河醫(yī)派精髓。成立孟河醫(yī)派研究會(huì)，籌建名醫(yī)館，加強(qiáng)孟河醫(yī)派陳列室館建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。堅(jiān)持繼承與發(fā)揚(yáng)相結(jié)合，全面提高中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。以中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)中醫(yī)急診科室建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)；開(kāi)展中醫(yī)急癥和中醫(yī)防治常見(jiàn)病多發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)的研究。加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)和中醫(yī)學(xué)術(shù)研究，加速培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，完善人才結(jié)構(gòu)，提高中醫(yī)隊(duì)伍整體素質(zhì)。開(kāi)展中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合科研項(xiàng)目50—60項(xiàng)，爭(zhēng)取15項(xiàng)省級(jí)科研項(xiàng)目，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)10—15項(xiàng)。 繼續(xù)完善全市城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)體系，在加強(qiáng)現(xiàn)有中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建設(shè)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建新型中醫(yī)藥服務(wù)體系。制定中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，統(tǒng)一納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。調(diào)整優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置，構(gòu)建以市、縣中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室、診室、社會(huì)中醫(yī)門(mén)診部和診所為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系 。各級(jí)政府集中力量辦好承擔(dān)中醫(yī)藥學(xué)繼承發(fā)展任務(wù)、代表區(qū)域中醫(yī)藥發(fā)展水平的中醫(yī)院，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色和完善服務(wù)功能并舉，加快各項(xiàng)配套步伐，提高綜合服務(wù)能力。鼓勵(lì)社會(huì)力量在農(nóng)村和城市社區(qū)興辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用。“十一五”期末，全市100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有中醫(yī)科、中藥房，100%的村衛(wèi)生室有一名醫(yī)生能應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)防治常見(jiàn)病、多發(fā)病，建成20—25個(gè)市級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 三、保障措施 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、加大投入 保證群眾健康權(quán)益是政府的重要職責(zé)。各級(jí)政府應(yīng)該把保障群眾衛(wèi)生健康權(quán)益放在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、提高國(guó)民素質(zhì)的大局之中，統(tǒng)籌謀劃、安排、部署。把逐步縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，作為必須認(rèn)真解決的問(wèn)題。進(jìn)一步明確各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入責(zé)任，按照公共財(cái)政的要求，各級(jí)政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐年增加衛(wèi)生投入，增長(zhǎng)幅度不低于同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性支出增長(zhǎng)幅度，確保公共衛(wèi)生服務(wù)和重大傳染疾病防治的經(jīng)費(fèi)支出，實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理， 按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和專(zhuān)業(yè)服務(wù)相結(jié)合的要求，按轄區(qū)農(nóng)村人口設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)政 府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行定額補(bǔ)助。 （二）深化改革、激發(fā)活力 明確政府舉辦的醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量，合理確定非營(yíng)利性醫(yī)院的功能定位，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。對(duì)政府不再繼續(xù)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要通過(guò)各種形式加大改制力度。探索所有制改革，理順產(chǎn)權(quán)關(guān)系，逐步形成在產(chǎn)權(quán)約束下嚴(yán)格、明確、自覺(jué)和充分的責(zé)任，對(duì)醫(yī)院管理者形成有效的制約，為醫(yī)院管理者提供科學(xué)管理的動(dòng)力，達(dá)成責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制和體制框架，逐步達(dá)到“產(chǎn)權(quán)明晰、責(zé)權(quán)明確、政企分開(kāi)、管理科學(xué)”的目的。鼓勵(lì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局和所有制結(jié)構(gòu)的調(diào)整，在機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、職稱(chēng)評(píng)定、人才引進(jìn)、參加學(xué)術(shù)組織及學(xué)術(shù)活動(dòng)、大型設(shè)備購(gòu)置等方面實(shí)行同等待遇，為加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展創(chuàng)造寬松的環(huán)境。發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用，改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制，建立以事設(shè)崗、競(jìng)爭(zhēng)上崗、逐級(jí)聘用的人事管理制度。推進(jìn)市直醫(yī)療衛(wèi)生單位分配制度改革，建立并完善以聘用制為核心的與崗位管理相適應(yīng)的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，合理拉開(kāi)分配檔次，適當(dāng)向重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干及優(yōu)秀人才傾斜。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)管理，開(kāi)展成本核算，提高人力、物力、財(cái)力的使用效率。繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥“分開(kāi)管理、分別核算”制度，努力降低服務(wù)成本，降低全市衛(wèi)生總費(fèi)用，減少全社會(huì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。 （三）鼓勵(lì)創(chuàng)新、做強(qiáng)內(nèi)涵 醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本動(dòng)力和決定性因素，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)、單位要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生科技工作的領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化科技意識(shí)，深入實(shí)施“科教興衛(wèi)”戰(zhàn)略，制定和落實(shí)加快科技發(fā)展的政策措施，真正把促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)移到依靠衛(wèi)生科技進(jìn)步和提高衛(wèi)生技術(shù)人員科技素質(zhì)上來(lái)。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善重點(diǎn)建設(shè)體系，優(yōu)化重點(diǎn)建設(shè)布局。開(kāi)展高水平的科學(xué)研究項(xiàng)目，力爭(zhēng)取得一批進(jìn)入國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的科技成果。加快新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)、開(kāi)發(fā)和應(yīng)用。面向基層單位推廣一批適宜成熟技術(shù)，提高基層單位防治技術(shù)能力。著力建設(shè)三支隊(duì)伍：一是政治素質(zhì)高，掌握現(xiàn)代科學(xué)管理知識(shí)，有開(kāi)拓創(chuàng)新能力的管理人才隊(duì)伍；二是勇攀科技高峰，掌握最新醫(yī)療技術(shù)，敢于創(chuàng)新的科技人才隊(duì)伍；三是愛(ài)崗敬業(yè)，文化素質(zhì)高，掌握新技能的服務(wù)型人才隊(duì)伍。建立人才激勵(lì)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)的有效機(jī)制，造就一批高層次學(xué)科帶頭人和醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。實(shí)施并落實(shí)好各類(lèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程載體建設(shè)，發(fā)展高等職業(yè)技術(shù)教育。進(jìn)一步建立和完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，積極開(kāi)展新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的推廣，不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。完善農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)制度，提高農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地的信息化管理系統(tǒng)，制定落實(shí)第四周期繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方案。 （四）轉(zhuǎn)變職能、依法行政 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要適應(yīng)建立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求，樹(shù)立大局意識(shí)和群眾觀念，轉(zhuǎn)變職能，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從辦向管、從隸屬管理向依法管理、從條塊管理向行業(yè)管理的轉(zhuǎn)變。充分發(fā)揮規(guī)范規(guī)劃、監(jiān)管準(zhǔn)入、公共服務(wù)、經(jīng)濟(jì)調(diào)控功能。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針政策和衛(wèi)生法律法規(guī)，貫徹國(guó)務(wù)院《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》及《法治常州建設(shè)總體規(guī)劃》，通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，領(lǐng)導(dǎo)干部要熟悉履行職責(zé)所必需的法律知識(shí)；公務(wù)員和醫(yī)務(wù)人員要熟悉掌握與履行崗位職責(zé)相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)定；行政執(zhí)法人員要熟練掌握與行政執(zhí)法有關(guān)的法律法規(guī)、相關(guān)制度和執(zhí)法程序。要建立權(quán)責(zé)明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制，達(dá)到合法行政、合理行政、程序正當(dāng)、高效便民、誠(chéng)實(shí)守信、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的依法行政要求。強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法職能，全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制若干規(guī)定》和《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》，開(kāi)展執(zhí)法質(zhì)量稽查、行政執(zhí)法考核評(píng)議，規(guī)范全市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法監(jiān)督行為。 （五）改善行風(fēng)、提升形象 加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè)，全面提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)，提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿(mǎn)意度。貫徹教育、制度、監(jiān)督并重和標(biāo)本兼治、糾建并舉的工作方針，緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，探索治本之策。強(qiáng)化職業(yè)道德教育，樹(shù)立典型，表彰先進(jìn)，弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守，愛(ài)崗敬業(yè)、滿(mǎn)腔熱情，開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精，樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚。繼續(xù)加大糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的整治力度，遏制收受回扣、“紅包”和亂檢查、亂收費(fèi)等損害群眾利益的突出問(wèn)題，不斷改善和提高服務(wù)態(tài)度與質(zhì)量，樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好社會(huì)形象。加大衛(wèi)生宣傳力度，爭(zhēng)取社會(huì)各方面理解、支持、參與衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)部門(mén)溝通，協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。建立專(zhuān)兼職衛(wèi)生宣傳隊(duì)伍，有組織有計(jì)劃地宣傳衛(wèi)生政策與發(fā)展成就，構(gòu)建新聞媒體、公眾和醫(yī)務(wù)人員之間溝通的橋梁，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，努力建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。 |