各轄市、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各公司、直屬單位：
《常州市關(guān)于提高出生人口素質(zhì)工作的意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，希認真貫徹執(zhí)行。
二○○四年十二月二十二日
常州市關(guān)于提高出生人口素質(zhì)工作的意見
控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)，是計劃生育基本國策的主要目標(biāo)。人口素質(zhì)關(guān)系到中華民族的未來和希望，提高出生人口素質(zhì)，是提高中華民族人口素質(zhì)的前提和基礎(chǔ)。為進一步貫徹執(zhí)行中共中央國務(wù)院《關(guān)于加強人口與計劃生育工作穩(wěn)定低生育水平的決定》、《人口與計劃生育法》，穩(wěn)定我市低生育水平，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的理念，降低出生缺陷的發(fā)生、提高出生人口素質(zhì)，實現(xiàn)人口與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，為常州“兩個率先”創(chuàng)造良好人口環(huán)境，現(xiàn)就提高我市出生人口素質(zhì)工作提出如下意見:
一、充分認識提高出生人口素質(zhì)工作的緊迫性和重要性
近年來，在各級政府和有關(guān)部門重視支持下，經(jīng)過全社會的共同努力，我市提高出生人口素質(zhì)工作取得了一定成績，但仍然面臨著不少問題，形勢嚴(yán)峻，不容樂觀。每年仍有一定數(shù)量的肉眼可見的出生缺陷發(fā)生。其主要原因有：環(huán)境污染、職業(yè)性危害、病毒感染、吸毒、性病、艾滋病等，嚴(yán)重危害孕產(chǎn)婦和嬰兒的健康；圍產(chǎn)期缺氧、新生兒窒息和產(chǎn)傷等仍是造成新生兒腦癱、癲癇及智力低下的主要原因；不良的婚育現(xiàn)象、遺傳病、婚前及圍產(chǎn)保健水平等因素也是造成殘疾兒發(fā)生的重要因素。出生缺陷和殘疾兒日益成為影響人口素質(zhì)的重要問題，不僅給家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，而且已成為影響經(jīng)濟發(fā)展和人們正常生活的社會問題。
特別是市委九屆八次全體會議明確提出了奮力將常州建設(shè)成為全省“兩個率先”的先行區(qū)，任務(wù)十分艱巨。經(jīng)濟綜合實力的增強、人民生活的富裕、城市現(xiàn)代化水平的提高、社會文明程度的提升等小康社會的指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)值都涉及到人均指標(biāo)，而人才素質(zhì)、人才資源、人力資本、人才隊伍是加快發(fā)展的關(guān)鍵因素，出生人口數(shù)量與質(zhì)量直接關(guān)系到“兩個率先”的實現(xiàn)。因此，提高出生人口素質(zhì)工作應(yīng)引起各級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的高度重視，必須有針對性地采取切實可行的措施加以解決。
二、明確提高出生人口素質(zhì)工作的主要目標(biāo)和原則
?。ㄒ唬┲饕繕?biāo)：
認真實施《中華人民共和國婚姻法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國殘疾人保障法》、《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》、《女職工勞動保護規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)，在全市市民中普及預(yù)防出生缺陷和殘疾的科學(xué)知識，使育齡婦女孕前和孕期主動避免接觸各種危險因素。強化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰幼兒保健措施和早期干預(yù)等綜合性防治措施，力爭到2010年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬，嬰兒、5歲以下兒童死亡率控制在10.5‰、16‰，全市一級出生缺陷干預(yù)措施的人群覆蓋率達85%以上，二、三級出生缺陷干預(yù)措施落實率達60%以上，對高危孕婦專案管理達95%，使提高出生人口素質(zhì)工作達到全省乃至全國先進水平。
（二）原則：
1、政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合。正確處理經(jīng)濟發(fā)展與人口的關(guān)系，把提高人口素質(zhì)工作擺到與控制人口數(shù)量同等重要位置，將預(yù)防出生缺陷和殘疾、提高出生人口素質(zhì)工作納入全市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門和社會團體齊抓共管，實行綜合治理。
2、社會參與，預(yù)防為主。大力開展婚育新風(fēng)進萬家活動，轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)的婚育觀念，樹立科學(xué)、文明、進步的婚育觀，發(fā)展新型生育文化，普及優(yōu)孕、優(yōu)育、優(yōu)教科普知識，使提高出生人口素質(zhì)的科普知識家喻戶曉。
3、重點突出，簡便易行。重點落實出生缺陷和殘疾的一級預(yù)防措施，以可以預(yù)防的嚴(yán)重與高發(fā)的先天性疾病為切入點，開發(fā)、引進、推廣、應(yīng)用適宜技術(shù)和方法，堅持以人為本、知情同意。
4、因地制宜，分類指導(dǎo)。各轄市（區(qū)）要結(jié)合本地發(fā)生出生缺陷的主要問題，制定預(yù)防和減少出生缺陷、殘疾的措施，注重組織和培訓(xùn)技術(shù)隊伍，加強對農(nóng)村地區(qū)指導(dǎo)，并給予必要的扶持。
三、落實提高出生人口素質(zhì)工作的措施
?。ㄒ唬┘訌娦麄鹘逃?，普及優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)知識
1、充分利用廣播、影視、報刊、文藝等傳播媒介，大力宣傳有關(guān)法律、法規(guī)和政策，普及科學(xué)知識，增強廣大干部和群眾對提高出生人口素質(zhì)重要意義的認識和自我保健能力。衛(wèi)生、計劃生育等部門要做好計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的宣傳，充分發(fā)揮現(xiàn)有的“衛(wèi)生信息網(wǎng)”、“常州人口”及轄市（區(qū)）“青少年生殖健康網(wǎng)”等網(wǎng)站的優(yōu)勢，不斷充實預(yù)防出生缺陷、殘疾及提高出生人口素質(zhì)的知識，加強與網(wǎng)民的溝通，增強網(wǎng)絡(luò)的互動性、針對性。教育、民政、婦聯(lián)、共青團、計生協(xié)等各有關(guān)部門、群眾團體要組織力量廣泛開展宣傳和咨詢活動，倡導(dǎo)文明、進步、科學(xué)的婚育觀；倡導(dǎo)婚前自主婚檢和晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育，關(guān)愛男性生殖健康。教育新婚夫婦戒煙戒酒，遠離毒品。廣播、電視、報紙等大眾傳媒要以群眾喜聞樂見的形式，積極開展新聞宣傳、公益性宣傳或制作專題，真正使優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的科普知識家喻戶曉，深入人心，形成全社會關(guān)心提高出生人口素質(zhì)的氛圍。
2、在醫(yī)療保健機構(gòu)、計劃生育服務(wù)機構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)及企事業(yè)單位建立較為規(guī)范的健康教育體系。通過新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校、人口學(xué)校、新市民學(xué)校等多種形式開展面對面的健康教育，廣泛宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健和新生兒保健知識，使重點育齡人群比較全面、系統(tǒng)地接受婚育知識教育；將預(yù)防出生缺陷的科普知識，青春期生理、心理衛(wèi)生知識、青少年生殖健康知識納入學(xué)校教學(xué)和家庭教育、社區(qū)教育之中；編制各類健康教育宣傳材料，普及優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和科學(xué)育兒知識，逐步改變不健康的生殖行為，建立宣教、咨詢?nèi)藛T隊伍，不斷提高健康教育質(zhì)量和水平。
?。ǘ娀婪ㄐ姓?，保障婦女兒童身心健康。
各有關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)，切實做到依法行政、依法管理、依法服務(wù)。第一，嚴(yán)把結(jié)婚登記關(guān)。對《中華人民共和國婚姻法》第七條規(guī)定禁止結(jié)婚的對象，民政部門不予登記結(jié)婚，以杜絕不良后果的產(chǎn)生。第二，嚴(yán)把機構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。開展婚前檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、助產(chǎn)技術(shù)和新生兒疾病篩查的機構(gòu)，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法許可。第三，嚴(yán)把執(zhí)法監(jiān)督關(guān)。各級衛(wèi)生行政部門必須加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的管理與監(jiān)督，堅決制止和打擊非法行醫(yī)、非法接生或墮胎、棄嬰等違法行為。嚴(yán)禁孕期、哺乳期婦女從事有毒有害等作業(yè)，勞動和社會保障部門要加強孕期、產(chǎn)期、哺乳期女職工的合理照顧和勞動保護，為保障婦女、兒童的身心健康提供良好的社會環(huán)境。
（三）建立健全生殖保健服務(wù)體系，規(guī)范服務(wù)管理。
1、加強婦幼保健機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。各級婦幼保健機構(gòu)要提高綜合管理能力、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，加強圍產(chǎn)期保健、優(yōu)生遺傳咨詢指導(dǎo)，加強圍產(chǎn)期出生缺陷的篩查，提高神經(jīng)管畸形、唐氏綜合癥、重大體表畸形篩查能力，特別要發(fā)揮B超等影像診斷、病理診斷對重大體表畸形篩查的優(yōu)勢，提高中孕、晚孕期篩查的覆蓋率。
2、加強孕產(chǎn)期保健的管理。做好孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指導(dǎo)，推廣孕前期和孕早期普服葉酸等營養(yǎng)增補劑，防止神經(jīng)管缺損畸形兒的發(fā)生。嚴(yán)格控制孕期用藥。實行住院分娩，狠抓產(chǎn)科質(zhì)量，減少新生兒窒息和產(chǎn)傷的發(fā)生，提高搶救急危重孕產(chǎn)婦和新生兒的能力，提高新生兒窒息的復(fù)蘇水平。
3、完善殘疾兒童報告制度。計劃生育、衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門做到對殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，以減輕殘疾程度并做好殘疾兒的康復(fù)工作，加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健及早期教育工作的管理。
4、加強計劃生育技術(shù)服務(wù)。充分發(fā)揮各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)作用，廣泛開展優(yōu)孕優(yōu)育科普知識的宣傳教育、優(yōu)生遺傳咨詢，縣級計劃生育指導(dǎo)站分站以上的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，逐步開展孕前疾病的篩查。加強孕前服務(wù)和管理，減少非意愿性妊娠所致的人流、引產(chǎn)對女性生殖健康的危害和早婚、早育對胎、嬰兒生長發(fā)育的影響。
5、強化社區(qū)干預(yù)體系。在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，城市以社區(qū)衛(wèi)生（計劃生育）服務(wù)站(室)、農(nóng)村以鎮(zhèn)衛(wèi)生院（計劃生育服務(wù)站）為依托，形成以社區(qū)為基礎(chǔ)的出生缺陷一級干預(yù)體系，使優(yōu)孕、優(yōu)育、優(yōu)教的健康教育、生殖保健技術(shù)服務(wù)得到落實。
6、利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開發(fā)應(yīng)用“常州市出生缺陷監(jiān)測信息系統(tǒng)”，動態(tài)掌握出生人口素質(zhì)信息，建立健全出生人口素質(zhì)評估指標(biāo)體系，形成出生人口素質(zhì)定期評估和預(yù)警預(yù)報制度。
?。ㄋ模┓e極預(yù)防影響出生人口素質(zhì)的疾病。
1、逐步消除孕期及哺乳期婦女因缺鐵、缺碘，以及鉛及苯等有毒有害物質(zhì)所導(dǎo)致的兒童智力損傷。落實除高碘地區(qū)外全民食用合格碘鹽的措施。鹽務(wù)部門應(yīng)加強對食鹽市場流通領(lǐng)域的管理，嚴(yán)禁不合格碘鹽的銷售。積極倡導(dǎo)孕期常規(guī)補充鐵劑。
2、加強臨床檢測和計免工作。醫(yī)療保健部門要逐步將新婚夫婦、孕婦、新生兒碘營養(yǎng)水平、血鉛化驗及孕期淋病、梅毒等性病的檢測列為常規(guī)臨床檢驗項目，依法對高危孕產(chǎn)婦進行常規(guī)產(chǎn)前診斷。加強嬰幼兒聽力、視力的篩查，達到早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。計劃生育、衛(wèi)生部門要積極推廣風(fēng)疹疫苗接種，減少風(fēng)疹病毒對胎兒的危害。繼續(xù)加強兒童計劃免疫工作，普及乙肝疫苗的接種。
3、改善環(huán)境質(zhì)量。進一步加大改水力度，改善飲用水質(zhì)量；全面治理汽車、摩托車尾氣污染，嚴(yán)格控制污染物排放；加強工業(yè)污染防治和城市環(huán)境綜合整治，使居民生活環(huán)境達到國家環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
4、開展新生兒常見病、多發(fā)病的臨床研究。重點開展防治圍產(chǎn)期缺血缺氧性腦損傷、降低新生兒窒息致殘率、孕期疾病、用藥及生殖系統(tǒng)感染對胎兒生長發(fā)育影響、環(huán)境和營養(yǎng)因素對胎兒及兒童生長發(fā)育影響等科學(xué)研究工作。進一步加強技術(shù)合作與交流，積極引進、吸收國內(nèi)外遺傳、生殖領(lǐng)域的先進技術(shù)和管理經(jīng)驗。要重視科技成果的推廣及使用，積極推廣簡便易行的適宜技術(shù)，使人民群眾真正受益。
四、加強提高出生人口素質(zhì)工作的領(lǐng)導(dǎo)
?。ㄒ唬┨岣叱錾丝谒刭|(zhì)是各級政府義不容辭的責(zé)任，要作為一件大事切實予以重視并加強領(lǐng)導(dǎo)，加大執(zhí)法力度。要把提高出生人口素質(zhì)工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，建立目標(biāo)管理責(zé)任制，做到責(zé)任到位，投入到位，措施到位。各級政府要定期聽取本地區(qū)提高出生人口素質(zhì)工作進展情況的報告，并加強監(jiān)督與指導(dǎo)，列入各級政府與有關(guān)部門目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，實施定期考核。
?。ǘ┨岣叱錾丝谒刭|(zhì)工作是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，必須堅持綜合治理的原則，政府各有關(guān)部門要同心協(xié)力做好工作。各級政府要進一步明確各部門的職責(zé)分工，做好組織協(xié)調(diào)工作。各有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)密切配合，各司其職，各盡其責(zé)，建立部門定期通報制度，共同做好提高出生人口素質(zhì)工作。同時要充分發(fā)揮社會團體的作用，動員全社會力量，積極支持、參與提高出生人口素質(zhì)的各項活動。
（三）增加經(jīng)費投入，提高資金利用效益。
各級政府和有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)需要增加對提高出生人口素質(zhì)工作的投入。采取多種形式、多種渠道籌集資金，提倡和鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人捐資，支持提高出生人口素質(zhì)工作。要切實加強對經(jīng)費的管理，?？顚Ｓ?，提高資金利用效益。
?。ㄋ模┘訌娂夹g(shù)培訓(xùn)，提高干預(yù)能力。
各有關(guān)部門應(yīng)以提高出生人口素質(zhì)的方針、政策、法律和法規(guī)為重點，以一級、二級、三級干預(yù)措施的技術(shù)要求為內(nèi)容，加強對各級婦幼保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)人員的培訓(xùn)，不斷提高干預(yù)能力。對婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、新生兒疾病篩查等母嬰保健專項技術(shù)，要根據(jù)國家的有關(guān)要求，組織標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，開展母嬰保健專項技術(shù)的機構(gòu)和人員必須經(jīng)考核后持證上崗。
?。ㄎ澹└骷壵?、各有關(guān)部門要關(guān)心、愛護科技人員，對在提高出生人口素質(zhì)工作中做出重大貢獻的單位和個人按有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。
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