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| 關(guān)于印發(fā)《2017年度常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》的通知 常人社發(fā)（2016）174號(hào) |
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新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、各有關(guān)單位： 現(xiàn)將《2017年度常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)各轄區(qū)根據(jù)市本級(jí)方案要求，抓緊部署和組織本地區(qū)2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)工作，制定本地區(qū)詳細(xì)工作方案并盡快落實(shí)，各相關(guān)單位要各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)協(xié)同配合，確保年度集中繳費(fèi)工作順利完成。 常州市人力資源和社會(huì)保障局 2016年8月1日 2017年度常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案 為做好2017年度我市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱居民醫(yī)保）集中參保繳費(fèi)工作，鞏固區(qū)劃調(diào)整后城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌成果，推進(jìn)江蘇省社會(huì)保障卡（以下簡稱省?？ǎ┑闹鸩綉?yīng)用，進(jìn)一步維護(hù)好廣大城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保的積極性，切實(shí)保障他們的參保和就醫(yī)權(quán)益，經(jīng)研究，制定本工作方案。 一、總體目標(biāo) 2017年度我市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作要實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，2016年12月31日前，對(duì)新北區(qū)原新農(nóng)合并軌鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政區(qū)劃調(diào)整涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、其他市屬各街道（鎮(zhèn)）以及各類學(xué)校參保學(xué)生，要結(jié)合實(shí)際、分別類型，通過銀社平臺(tái)、銀聯(lián)平臺(tái)、數(shù)據(jù)交換和現(xiàn)金繳費(fèi)等多種方式，全面完成年度集中參保繳費(fèi)工作，確保居民就醫(yī)有保障。 二、基本原則 （一）屬地負(fù)責(zé)，分工明確 以區(qū)為單位做好市本級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作，市、區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村委）各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及基層人社平臺(tái)、市人社保障中心、相關(guān)金融合作機(jī)構(gòu)等部門和單位要各司其職、聯(lián)動(dòng)配合，對(duì)具體參保繳費(fèi)工作的開展實(shí)行目標(biāo)管理，明確工作目標(biāo)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、責(zé)任人員，按時(shí)序進(jìn)度推進(jìn)各項(xiàng)工作。 （二）應(yīng)保盡保，平穩(wěn)有序 重點(diǎn)做好新北區(qū)原新農(nóng)合并軌鄉(xiāng)鎮(zhèn)及武進(jìn)區(qū)劃歸三鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員的續(xù)保繳費(fèi)工作，同時(shí)穩(wěn)定好市區(qū)居民醫(yī)保歷年參保人員的續(xù)保繳費(fèi)工作，努力確保市本級(jí)范圍內(nèi)所有居民醫(yī)保參保人員繳足費(fèi)、不斷保。 （三）經(jīng)辦規(guī)范，方便群眾 各區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村委）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及基層人社平臺(tái)要嚴(yán)格按照市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)保經(jīng)辦操作辦法和流程進(jìn)行辦理，在規(guī)范手續(xù)的同時(shí)，要進(jìn)一步優(yōu)化流程，結(jié)合省?？ǖ陌l(fā)放和應(yīng)用，做好多渠道繳費(fèi)的組織和部署工作，盡可能方便群眾。 （四）加強(qiáng)宣傳，告知充分 通過電視、電臺(tái)、報(bào)刊、網(wǎng)站、手機(jī)微信等媒體，采取張貼發(fā)放宣傳提綱、發(fā)送手機(jī)短信、微信推送等方式，拓展宣傳廣度、增強(qiáng)宣傳密度，廣泛告知和發(fā)動(dòng)城鄉(xiāng)居民按時(shí)參加居民醫(yī)保并及時(shí)續(xù)保繳費(fèi)。 三、工作措施 根據(jù)目前市本級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的省?？òl(fā)放情況，同時(shí)結(jié)合各區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)實(shí)際需求，2017年度市本級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作主要通過銀社平臺(tái)、銀聯(lián)平臺(tái)、數(shù)據(jù)交換和現(xiàn)金繳費(fèi)相結(jié)合的方式，具體按行政區(qū)劃及參保人群類型細(xì)分成6類處理。 （一）新北區(qū)原新農(nóng)合并軌鄉(xiāng)鎮(zhèn)（含奔牛鎮(zhèn)） 利用省?？ǖ慕鹑诠δ?，通過銀社平臺(tái)扣款，輔以銀聯(lián)平臺(tái)或數(shù)據(jù)交換模式。 新增參保人員在戶籍所在街道（鎮(zhèn)）人社所辦理參保登記，已持有省保卡的新參保人員應(yīng)確保省?？ń鹑诠δ艿募せ?，使用省?？ɡU納居民醫(yī)保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過銀社平臺(tái)扣款；未辦妥省?？ǖ男聟⒈Ｈ藛T，憑街道（鎮(zhèn)）人社所打印的紙質(zhì)《常州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《身份證》，至江南農(nóng)村商業(yè)銀行辦理借記卡，簽訂居民醫(yī)保代扣代繳協(xié)議并繳足保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)交換模式扣款。 續(xù)保人員如持有我市發(fā)放的省?？?，則統(tǒng)一使用省保卡繳納居民醫(yī)保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過銀社平臺(tái)扣款；續(xù)保人員如持有外市發(fā)放的省?？ǎ绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)將通過銀聯(lián)平臺(tái)扣款。 （二）天寧區(qū)鄭陸鎮(zhèn) 新增參保人員攜帶街道（鎮(zhèn)）人社所打印的紙質(zhì)《常州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《身份證》，至江南農(nóng)村商業(yè)銀行辦理借記卡，簽訂居民醫(yī)保代扣代繳協(xié)議并繳足保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)交換模式扣款。 對(duì)2016年度采取現(xiàn)金繳費(fèi)的參保人員，2017年度居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi)按照鎮(zhèn)政府和天寧區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,由各村委統(tǒng)一征收，鎮(zhèn)人社所通過鎮(zhèn)財(cái)政將保費(fèi)繳納至市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的基金賬戶。對(duì)2016年度已通過銀行卡卡扣方式繳費(fèi)的參保人員，2017年度居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi)仍通過原渠道繳費(fèi)。 （三）鐘樓區(qū)鄒區(qū)鎮(zhèn) 新增參保人員與續(xù)保人員的居民醫(yī)保繳費(fèi)按照鐘樓區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,統(tǒng)一辦理江南農(nóng)村商業(yè)銀行借記卡，簽訂居民醫(yī)保代扣代繳協(xié)議并繳足保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)交換模式扣款。 （四）其他市屬各街道（鎮(zhèn)） 2017年新增參保人員及續(xù)保繳費(fèi)人員原參保繳費(fèi)的經(jīng)辦流程和模式不變，參保人員在街道（鎮(zhèn)）人社所辦理參保登記手續(xù)，憑《常州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《身份證》至市內(nèi)交通銀行各網(wǎng)點(diǎn)辦理借記卡、簽訂居民醫(yī)保代扣代繳協(xié)議并繳足保費(fèi)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)交換模式扣款。 （五）在常高校大學(xué)生 原參保繳費(fèi)的流程和經(jīng)辦模式不變，由各學(xué)校辦理參保、續(xù)保相關(guān)手續(xù)，統(tǒng)一收取現(xiàn)金后按時(shí)繳納至市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的基金賬戶。 （六）中小學(xué)校、技職校在校生 改革原在校學(xué)生新參保由學(xué)校經(jīng)辦收費(fèi)的模式，各學(xué)校配合街道（鎮(zhèn)）人社所做好學(xué)生的居民醫(yī)保參保繳費(fèi)等工作。學(xué)校主要負(fù)責(zé)宣傳發(fā)動(dòng)，告知學(xué)生及家長及時(shí)參加居民醫(yī)保，并負(fù)責(zé)收取《居民醫(yī)保告知書》回執(zhí)，在校學(xué)生新增參保人員統(tǒng)一至戶籍或居住證所在街道（鎮(zhèn)）人社所辦理參保登記手續(xù)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)交換模式扣款。 四、省?？☉?yīng)用 以新北區(qū)為試點(diǎn)區(qū)，推進(jìn)省保卡“用卡繳費(fèi)”的應(yīng)用。視省保卡應(yīng)用后的具體情形，逐步推廣市本級(jí)其它轄區(qū)居民使用省保卡繳費(fèi)，省?？ㄖ饾u過渡代替紙質(zhì)《常州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》，實(shí)現(xiàn)省?？ɡU費(fèi)就醫(yī)功能。 五、工作要求 （一）市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)起草2017年度常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案，做好相關(guān)經(jīng)辦操作口徑的確定工作，明確參保繳費(fèi)及扣款方式；協(xié)調(diào)市人社保障中心做好金保軟件開發(fā)改造工作，統(tǒng)籌做好宣傳告知和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作；及時(shí)跟蹤各地區(qū)參保繳費(fèi)進(jìn)度，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦問題。 （二）市人社保障中心 及時(shí)做好銀社平臺(tái)、銀聯(lián)平臺(tái)應(yīng)用軟件的開發(fā)運(yùn)行工作，確保其他相關(guān)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)需求的網(wǎng)絡(luò)改造、金保軟件改造及時(shí)到位；落實(shí)好新北區(qū)居民醫(yī)保參保人員的省社?？ㄖ谱鞑⒓皶r(shí)發(fā)放到位；督促省保卡合作銀行完成新北區(qū)居民醫(yī)保參保人員省?？ǖ慕鹑诠δ芗せ罴氨ＹM(fèi)代扣代繳協(xié)議的簽訂工作；負(fù)責(zé)省?？ㄊ褂眠^程中各類問題的協(xié)調(diào)處理工作；做好各層級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)、村（社區(qū)）基層人社平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維工作。 （三）區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 根據(jù)市人社部門明確的總體工作方案，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本地區(qū)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案；負(fù)責(zé)本地區(qū)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作的具體落實(shí)，與市人社保障中心、相關(guān)金融合作機(jī)構(gòu)銜接好工作；對(duì)街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）基層人社平臺(tái)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，做好政策及業(yè)務(wù)宣傳，組織并協(xié)助基層做好工作動(dòng)員，對(duì)重大輿情及時(shí)處置并上報(bào)。 區(qū)人社局要加強(qiáng)工作指導(dǎo)，督促區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求開展各項(xiàng)工作。 （四）街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）基層人社平臺(tái) 按各區(qū)2017年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作方案要求做好具體工作，開展居民醫(yī)保的宣傳發(fā)動(dòng)和具體參保繳費(fèi)等業(yè)務(wù)經(jīng)辦；做好基層收費(fèi)工作的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控，定期向區(qū)匯總上報(bào)本街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）參保繳費(fèi)進(jìn)度情況。 （五）相關(guān)金融合作機(jī)構(gòu) 相關(guān)金融合作機(jī)構(gòu)要確保信息系統(tǒng)及時(shí)改造到位，做好與市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換和保費(fèi)扣繳歸集工作，配合做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的宣傳工作；各合作銀行要明確責(zé)任部門、責(zé)任人員，提前進(jìn)行工作安排，在年度集中參保繳費(fèi)時(shí)段，全力為各街道（鎮(zhèn)）提供相關(guān)金融業(yè)務(wù)支持，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作的順利開展。 |