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| 關(guān)于印發(fā)《常州市“十四五”婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》的通知 常衛(wèi)婦幼〔2022〕123號 |
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各轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康局，常州經(jīng)開區(qū)社會事業(yè)局，有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位： 為推動“十四五”期間婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，增進(jìn)婦女兒童健康福祉，建設(shè)健康常州，我委制定了《常州市“十四五”婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 常州市衛(wèi)生健康委員會 2022年6月27日 （信息公開形式：主動公開） 常州市“十四五”婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 （2021-2025年） 為推動“十四五”期間婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，增進(jìn)婦女兒童健康福祉，建設(shè)健康常州，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》、《江蘇省“十四五”婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和《常州市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》精神，制定本規(guī)劃。 一、工作基礎(chǔ) （一）“十三五”取得的主要成績 “十三五”以來，全市各地緊緊圍繞高質(zhì)量發(fā)展和“健康常州”建設(shè)，將滿足婦女兒童日益增長的健康需求作為工作的出發(fā)點和落腳點，切實加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，持續(xù)提升服務(wù)能力，圓滿完成《常州市“十三五”婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》各項目標(biāo)任務(wù)。 1.服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善。全市提供婦幼健康服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)112家，其中二級及以上公立醫(yī)院15家、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)82家，婦幼保健機(jī)構(gòu)7家，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家。建成1+6+N婦幼保健聯(lián)合體1個。市婦幼保健院和金壇區(qū)婦幼保健院完成新建，武進(jìn)區(qū)積極打造了“武進(jìn)區(qū)婦幼醫(yī)療中心”。建成市級示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康門診50家，基層網(wǎng)底進(jìn)一步鞏固。 2.服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。“十三五”期間，培養(yǎng)婦幼健康省級重點人才3個；建成省級重點學(xué)科6個。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)獲得8項國家自然科學(xué)基金，承擔(dān)省廳市級項目78項，參與國家級項目4項，共承擔(dān)各類科技項目142項；共獲得市科技進(jìn)步成果獎2項，國家實用新型專利67項，省市級醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎17項。共立項國家級繼教班5項，省級99項，市級繼教班99項。建成省級孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心各1家、市、區(qū)級救治中心8家，省級兒童早期發(fā)展基地2家。由1家產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、4家產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、6家NIPT采血點、48家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)組成的出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。建立市縣兩級“兩癌”篩查轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，“兩癌”篩查能力進(jìn)一步提升。 3.服務(wù)內(nèi)涵持續(xù)深化。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別穩(wěn)定在90%、95%以上，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到90%以上。累計完成孕前優(yōu)生健康檢查5.3萬人、“兩癌”檢查81.5萬人次。自2018年起，出生缺陷綜合防治連續(xù)3年被納入政府民生實事項目強(qiáng)力推進(jìn)，累計完成產(chǎn)前篩查19.5萬人次、新生兒疾病篩查22.1萬人次。建立在園兒童視力健康電子檔案16萬份，實現(xiàn)在園兒童全覆蓋。有序推進(jìn)全市PAC聯(lián)盟建設(shè)，目前已有44家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。 4.管理水平不斷提升。各級衛(wèi)生健康行政部門依法加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、技術(shù)和人員準(zhǔn)入管理，市衛(wèi)健委做好婚前保健、人工終止妊娠、助產(chǎn)技術(shù)等母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員的行政許可與監(jiān)督管理，聯(lián)合衛(wèi)監(jiān)開展母嬰安全守護(hù)行動，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。組織對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健和愛嬰醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)量評估檢查和督導(dǎo)，全市婦幼保健機(jī)構(gòu)共對380個托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了衛(wèi)生保健合格檢查，合格率100%，對17個愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）進(jìn)行了復(fù)查。加大了對出生醫(yī)學(xué)證明的管理，推進(jìn)實名分娩，引進(jìn)“人臉識別一體機(jī)”，提高服務(wù)質(zhì)量，保障婦女兒童生存權(quán)益。 5.健康水平穩(wěn)步提高。為保證項目的順利實施，市及轄市區(qū)財政安排專項資金，用于婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形、宮頸癌、乳腺癌檢查、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播、孕優(yōu)和避孕藥具發(fā)放等4項婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目?！笆濉逼谀┤性挟a(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率呈穩(wěn)步下降態(tài)勢。艾滋病母嬰傳播率、先天梅毒報告發(fā)生率分別下降到0、2.95/10萬。低出生體重發(fā)生率、孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率、5歲以下兒童貧血患病率保持在較低水平。 與此同時，受諸多因素制約，我市婦幼健康事業(yè)發(fā)展還面臨著困難和問題，尚不能完全滿足人民群眾高品質(zhì)的婦幼健康服務(wù)需求?；鶎計D幼保健網(wǎng)底薄弱，婦幼衛(wèi)生人員總量不足，專業(yè)人才匱乏嚴(yán)重，與婦女兒童日益增長的健康需求不相適應(yīng)；孕產(chǎn)婦死亡率長期低于省定考核指標(biāo)，凸顯在孕產(chǎn)婦管理、救治能力方面的薄弱短板；婦幼公衛(wèi)項目質(zhì)量有待提升，財政投入相對不足，項目質(zhì)控流于形式；婦幼信息化水平處于緩步提升狀態(tài)，能力參差不齊。 （二）“十四五”面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn) 習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)要關(guān)注和重視婦女兒童健康，黨中央國務(wù)院將加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)列入“推進(jìn)健康中國建設(shè)”“積極應(yīng)對人口老齡化”等國家戰(zhàn)略做出安排，為婦幼健康事業(yè)發(fā)展提供了遵循，指明了方向。我市大力踐行“爭當(dāng)表率、爭做示范、走在前列”新使命，積極推進(jìn)健康常州建設(shè)，為婦幼健康事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，注入了動力。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各級黨委、政府更加重視“預(yù)防為主、防治結(jié)合”“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控”的健康策略，人民群眾健康意識普遍增強(qiáng)，為我們更大力度實施婦幼健康促進(jìn)行動，推動保健與臨床融合發(fā)展?fàn)I造了環(huán)境，創(chuàng)造了條件。 進(jìn)入新時代，婦幼健康事業(yè)發(fā)展面臨諸多新情況。為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，國家做出實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持政策的決策部署，對優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)和母嬰安全保障等工作提出了新的更高要求。隨著經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展，廣大婦女兒童健康需求呈現(xiàn)高質(zhì)量、多層次、個性化特點，女性青春期、孕產(chǎn)期、更年期等特殊時期心理健康問題備受關(guān)注；兒童營養(yǎng)性疾病、兒童眼健康、行為發(fā)育等問題日益凸顯。 二、總體思路 （一）指導(dǎo)思想 以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，立足新發(fā)展階段，按照“爭當(dāng)表率、爭做示范、走在前列”的總體要求，牢固樹立“大健康、大婦幼”理念，以婦女兒童健康為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以保健與臨床相結(jié)合為方針，優(yōu)化資源配置，補(bǔ)齊短板弱項，創(chuàng)新體制機(jī)制，提升服務(wù)能力，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，為婦女兒童提供全周期全方位的健康服務(wù)，持續(xù)增強(qiáng)全市婦女兒童的獲得感、幸福感和安全感。 （二）基本原則 1.堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與。落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，加大各級政府對婦幼健康體系建設(shè)的投入，維護(hù)婦幼健康服務(wù)的公益性質(zhì)。強(qiáng)化婦幼保健機(jī)構(gòu)的獨立建制和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，保障規(guī)范高效有序運(yùn)行。引導(dǎo)社會資本投入到婦產(chǎn)科、兒科等?？漆t(yī)院以及兒童早期發(fā)展等高品質(zhì)、個性化保健服務(wù)領(lǐng)域，滿足婦女兒童多樣化醫(yī)療保健服務(wù)需求。 2.堅持預(yù)防為主，推進(jìn)防治結(jié)合。堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，促進(jìn)服務(wù)模式從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，完善婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)功能，強(qiáng)化婦女兒童健康管理，提高健康素養(yǎng)水平，減少疾病發(fā)生。 3.堅持需求導(dǎo)向，提升服務(wù)效能。聚焦婦女兒童的健康服務(wù)需求和主要健康問題，進(jìn)一步完善婦幼健康服務(wù)體系，拓展服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)服務(wù)能力，提升服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足婦女兒童重大疾病防治需要，持續(xù)保障孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率等核心指標(biāo)穩(wěn)中有降，持續(xù)解決兒童近視、“小胖墩”等突出問題。 4.堅持改革創(chuàng)新，促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展。改革婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制，完善運(yùn)行機(jī)制，激發(fā)發(fā)展活力。加強(qiáng)婦幼?？坡?lián)盟建設(shè)和分級診療制度建設(shè)，發(fā)揮信息化的支撐和保障作用，推動服務(wù)要素上下流動、優(yōu)質(zhì)資源下沉，促進(jìn)婦幼健康整體服務(wù)水平提升。 （三）主要發(fā)展目標(biāo) 到2025年，以婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院為支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的婦幼健康服務(wù)體系更加完善，資源配置更加合理，服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高，主要健康指標(biāo)保持全省前列。 1.孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在7/10 萬、3‰、4‰以下。 2.市、區(qū)二級政府舉辦、獨立建制的婦幼保健機(jī)構(gòu)健全率保持在100%。 3.常住人口50萬以上的縣（市、涉農(nóng)區(qū)）婦幼保健院建成率達(dá)到80%以上，新建婦幼保健院全部達(dá)到二級標(biāo)準(zhǔn)。 4.建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康規(guī)范化門診建成率達(dá)90%。 5.轄市（區(qū)）至少有1個縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成兒童早期發(fā)展示范基地。 6.孕產(chǎn)婦和0-3歲兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)90%、95%以上，0-6歲兒童健康管理率達(dá)98%以上。 7.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率和新生兒疾病篩查率均達(dá)98%以上，確診病例干預(yù)率均達(dá)100%。 8.適齡婦女宮頸癌人群篩查率達(dá)到70%以上。宮頸癌早診率達(dá)90%以上，乳腺癌早診率達(dá)60%以上。 9.減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，艾滋病母嬰傳播率低于2%，先天梅毒報告發(fā)病率低于15/10萬以下。 10.避孕節(jié)育知情選擇率和術(shù)后隨訪服務(wù)率達(dá)到90%以上，減少非意愿妊娠，控制出生人流比。 11.普及健康知識和健康生活方式，婦女健康素養(yǎng)水平達(dá)30%以上。 12.6個月以內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上，5歲以下兒童貧血率和生長遲緩率分別控制在5%和1%以下。 13.0-6歲兒童眼保健和視力檢查年覆蓋率達(dá)到98％以上，在園兒童眼視力檔案建檔率達(dá)到95%以上。 三、主要任務(wù) （一）完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 1.推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。以婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核為契機(jī)，深化內(nèi)涵建設(shè)。市婦幼保健院進(jìn)一步明確四大業(yè)務(wù)部的工作制度、崗位職責(zé)并向全市推廣。圍繞專科門類齊全、學(xué)科特色鮮明、服務(wù)功能卓越目標(biāo)定位，市婦幼保健院院內(nèi)新建婦幼保健公衛(wèi)中心，設(shè)置床位200張，擴(kuò)建科研實驗樓，成為省內(nèi)領(lǐng)先的市級婦幼保健院。壓實政府主體責(zé)任，加快推進(jìn)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，溧陽市、金壇區(qū)婦幼保健院創(chuàng)成二級婦保院，武進(jìn)區(qū)加快探索婦幼健康-醫(yī)療中心合作步伐。新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)和經(jīng)開區(qū)婦計中心融入當(dāng)?shù)毓l(wèi)中心建設(shè)，實現(xiàn)提檔升級。 2.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼兒科建設(shè)。順應(yīng)出生人口形勢變化，優(yōu)化調(diào)整全市婦幼健康資源配置。科學(xué)引導(dǎo)二級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院加強(qiáng)兒科建設(shè)，合理設(shè)置產(chǎn)兒科床位。市兒童醫(yī)院創(chuàng)建成為三級甲等兒童醫(yī)院，2023年完成新醫(yī)院建設(shè)并正式啟用，積極創(chuàng)建兒童友好型醫(yī)院。加大“1+6+N”婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)力度，一市六區(qū)全面開展具有實效的兒童保健、婦女保健建設(shè)項目。到2025年，全市婦產(chǎn)科、兒科床位以及從業(yè)人員根據(jù)發(fā)展需要合理增加，較好地滿足婦女兒童就醫(yī)需求。 3.加強(qiáng)基層婦幼健康門診建設(shè)。繼續(xù)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展省、市示范婦幼健康規(guī)范化門診創(chuàng)建工作，組織開展規(guī)范化門診“回頭看”，鞏固建設(shè)成果，確保建設(shè)質(zhì)量，夯實基層“網(wǎng)底”，方便群眾就近獲得安全、有效的婦幼健康服務(wù)。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化婦幼健康服務(wù)門診建成率和從業(yè)人員配備達(dá)標(biāo)的比例均達(dá)到90%以上，村級婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全。 （二）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦生育全程服務(wù)管理 1．加強(qiáng)孕產(chǎn)婦全程管理。依托省婦幼健康信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，優(yōu)化生育全程服務(wù)。加強(qiáng)生育保健知識宣傳，指導(dǎo)婦女科學(xué)備孕、適齡懷孕。開展轄區(qū)育齡婦女孕情監(jiān)測，落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕情報告責(zé)任，提高早孕建冊率，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，納入規(guī)范管理。嚴(yán)格妊娠風(fēng)險篩查和動態(tài)評估分級，執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理24項制度和危重新生兒篩查與評估制度，對高危孕產(chǎn)婦、危重新生兒實行專人專案管理，確保做到全程追蹤，及時干預(yù)，降低病情向危重癥轉(zhuǎn)化的概率。規(guī)范產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)，提高產(chǎn)后訪視和新生兒訪視服務(wù)質(zhì)量。開展婦女產(chǎn)后抑郁等疾病預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)及干預(yù)工作。 2．實施母嬰安全行動提升計劃。建立全市救治協(xié)作機(jī)制，依托三甲綜合醫(yī)院內(nèi)科、外科和重癥醫(yī)學(xué)等專（學(xué)）科優(yōu)勢，建設(shè)1-2個市級孕產(chǎn)婦救治指導(dǎo)中心，強(qiáng)化院際協(xié)同和多學(xué)科協(xié)作，高效救治危重孕產(chǎn)婦和新生兒。促進(jìn)遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)項目落地，以常州市婦幼保健院作為24小時監(jiān)測點，利用智能設(shè)備為孕婦提供實時、專業(yè)的遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)服務(wù)，解決院外母嬰風(fēng)險難以監(jiān)管的問題，提高服務(wù)效率和母嬰安全保障水平。梳理轄區(qū)內(nèi)危重孕產(chǎn)婦病因和死因，針對病因加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員診療能力提升的培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)省、市、縣三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，落實專項培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提升各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對孕產(chǎn)婦重癥的早預(yù)防、早識別、早診斷、早干預(yù)能力和水平。定期開展產(chǎn)科和新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制并持續(xù)改進(jìn)。 3．加強(qiáng)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治。以消除為目標(biāo)，加大艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治工作力度，建立感染孕產(chǎn)婦和兒童定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)閉環(huán)管理制度，規(guī)范預(yù)防母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)。提高孕早期艾滋病、梅毒和乙肝檢測咨詢服務(wù)能力，將感染孕產(chǎn)婦納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，為其規(guī)范提供藥物治療、動態(tài)監(jiān)測和隨訪追蹤服務(wù)。組織開展艾滋病和梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童個案病例評審，細(xì)化預(yù)防母嬰傳播工作績效考核指標(biāo)體系，逐級開展質(zhì)量控制，提高預(yù)防工作效果，“十四五”期末全市實現(xiàn)母嬰傳播消除目標(biāo)。 4.加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控。落實常態(tài)化新冠肺炎疫情防控各項要求，抓實院感防控各項舉措；制訂完善不同疫情防控壓力下的應(yīng)對預(yù)案，尤其是做好大規(guī)模疫情下黃碼定點診療醫(yī)院的設(shè)置規(guī)劃和啟用準(zhǔn)備，保障應(yīng)急狀態(tài)下孕產(chǎn)婦、兒童的基本醫(yī)療服務(wù)；推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)模式，利用信息平臺做好預(yù)約分診工作。 （三）提升婦女全生命周期健康水平 1.加強(qiáng)生殖健康服務(wù)管理。在全社會普及生殖道感染、性傳播疾病防控知識和避孕節(jié)育健康知識，加強(qiáng)青少年、未婚育齡、流動人口等重點人群避孕節(jié)育健康宣教、人流后避孕指導(dǎo)干預(yù)。開展避孕方法知情選擇和免費避孕藥具供應(yīng)發(fā)放模式改革，繼續(xù)推進(jìn)藥具“四進(jìn)”工作，提高可及性，預(yù)防非意愿妊娠，控制出生人流比。規(guī)范開展免費計劃生育技術(shù)，加強(qiáng)產(chǎn)后和流產(chǎn)后避孕節(jié)育關(guān)愛服務(wù)，推進(jìn)PAC公益項目點建設(shè)，逐步引導(dǎo)減少人工終止妊娠行為的發(fā)生，保護(hù)婦女生育能力，提高生殖健康水平。 2.加強(qiáng)宮頸癌和乳腺癌綜合防治。擴(kuò)大宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋面，將城鎮(zhèn)未就業(yè)女性納入檢查范圍，推動用人單位在女職工體檢中增加宮頸癌、乳腺癌檢查項目。繼續(xù)探索建立HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式。市婦幼保健院建成省級“兩癌”檢查實訓(xùn)基地，承接相關(guān)檢查項目，提升檢查質(zhì)量和水平。試點 TCT檢查由公立醫(yī)院承接。強(qiáng)化“兩癌”檢查與后續(xù)診斷、治療、隨訪服務(wù)相銜接，提高宮頸癌、乳腺癌早診早治率。 3.開展婦女保健特色服務(wù)。推動婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)青春期、更年期保健特色?？平ㄔO(shè)，建立以服務(wù)對象為中心、多學(xué)科協(xié)作服務(wù)模式，為青春期、更年期女性提供一站式、連續(xù)性、個體化優(yōu)質(zhì)便民醫(yī)療保健服務(wù)。市婦幼保健院爭創(chuàng)省級盆底康復(fù)技術(shù)實訓(xùn)基地，全面開展盆底康復(fù)適宜技術(shù)，不斷提升婦女更年期健康服務(wù)水平。 4.提升婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)水平。發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童疾病診療和預(yù)防保健中的作用，圍繞孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)、婦女更年期、兒童保健、近視防治等領(lǐng)域，舉辦中醫(yī)藥專項技能培訓(xùn)，推廣2-3項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。推動婦幼保健機(jī)構(gòu)開展門診中醫(yī)藥服務(wù)。成立婦幼中醫(yī)藥聯(lián)盟，鼓勵中醫(yī)專家到婦幼保健機(jī)構(gòu)開設(shè)“名中醫(yī)工作室”、進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)、聯(lián)合查房、聯(lián)合會診，鼓勵西醫(yī)婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)，擴(kuò)大婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)供給。 （四）促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展 1.加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。不斷完善出生缺陷預(yù)防干預(yù)三級網(wǎng)絡(luò)。建立婚前-孕前-圍孕期保健相結(jié)合的一體化、規(guī)范化、系統(tǒng)化服務(wù)管理模式，切實提高婚檢率和免費優(yōu)生檢查覆蓋率。優(yōu)化產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)布局，規(guī)范產(chǎn)前篩查和診斷服務(wù)，擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種和覆蓋范圍，建立篩查、診斷、治療和隨訪一體化服務(wù)模式。市婦幼保健院依托華西二院胎兒醫(yī)學(xué)中心的力量，逐步開展復(fù)雜性雙胎的宮內(nèi)治療和部分胎兒疾病宮內(nèi)治療，帶動全市整體產(chǎn)前診斷水平提升，降低出生缺陷發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測，促進(jìn)疾病早診早治，提高兒童生活質(zhì)量。做好兒童聽力“防治康管”全程服務(wù)。 2.推進(jìn)兒童早期發(fā)展。倡導(dǎo)關(guān)注生命早期1000天理念，加強(qiáng)0-3歲兒童系統(tǒng)管理。建立產(chǎn)科、兒科（新生兒科）、婦女保健科和兒童保健科等多學(xué)科協(xié)調(diào)工作模式。以兒童視力、聽力、口腔、營養(yǎng)、行為發(fā)育為重點，開展兒童健康促進(jìn)行動。扎實推進(jìn)0-6歲兒童眼病篩查、屈光和視力檢查及眼保健指導(dǎo)，建立完善的兒童視力健康電子檔案。規(guī)范和加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，培育1家縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)成為省級兒童早期發(fā)展基地，推進(jìn)兒童早期發(fā)展理念和服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。 3.改善兒童營養(yǎng)狀況。實施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動，加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，倡導(dǎo)0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)。市婦幼保健院籌建市級母乳庫，提高全市母乳喂養(yǎng)率和早產(chǎn)兒的純母乳喂養(yǎng)率。普及6月齡以上兒童合理添加輔食的知識技能，加強(qiáng)個性化營養(yǎng)指導(dǎo)，保障兒童充足營養(yǎng)。推動在托育機(jī)構(gòu)、幼兒園和學(xué)校強(qiáng)化均衡膳食、吃動平衡，預(yù)防兒童超重、肥胖和營養(yǎng)不良。在婦幼保健機(jī)構(gòu)和有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)孕產(chǎn)婦、兒童營養(yǎng)門診，建立兒童營養(yǎng)性疾病轉(zhuǎn)會診網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)兒童健康生長發(fā)育。 4.綜合防控兒童近視。扎實開展兒童眼保健和視力檢查工作， 0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。完善0-3歲兒童健康體檢眼健康檔案，在園兒童眼健康檔案覆蓋率達(dá)到95%以上。加強(qiáng)兒童眼保健?？平ㄔO(shè)與視光師培養(yǎng)，提高視力篩查、常見眼病診治和急診處置能力。加強(qiáng)對幼兒園、托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的指導(dǎo)，引導(dǎo)師生正確掌握愛眼、護(hù)眼知識，提高兒童眼健康水平。 5.強(qiáng)化兒童傳染病和常見病防治。規(guī)范兒童疫苗接種，預(yù)防和控制傳染病。加強(qiáng)對兒童貧血、齲齒、聽力障礙、脊柱側(cè)彎等風(fēng)險因素和疾病的篩查、診斷和干預(yù)。試點開展兒童孤獨癥早期篩查和干預(yù)工作。探索完善兒童白血病、兒童惡性腫瘤等疾病診療體系，加強(qiáng)兒童罕見病診療服務(wù)。強(qiáng)化兒童用藥配備使用管理，擴(kuò)大兒童院內(nèi)制劑供給，保障兒童臨床用藥需求。 （五）強(qiáng)化科技人才和信息化支撐 1.加強(qiáng)婦幼健康人才建設(shè)。依托綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、新生兒科以及市區(qū)兩級婦幼保健院資源優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢，面向基層開展專業(yè)性、實用性強(qiáng)的技術(shù)技能培訓(xùn)，全面提升基層婦幼健康服務(wù)技能水平。通過上下聯(lián)動，業(yè)務(wù)骨干雙向交流、學(xué)習(xí)進(jìn)修、考核培訓(xùn)等機(jī)制，提高婦幼健康人才隊伍素質(zhì)。加強(qiáng)婦產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺人員培養(yǎng)和配備，大力培養(yǎng)高層次婦幼人才，為婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實人才基礎(chǔ)。 2.加強(qiáng)婦幼健康?？平ㄔO(shè)。通過推廣婦幼保健適宜技術(shù)，聯(lián)合申報科研項目等方式促進(jìn)我市婦幼健康學(xué)科建設(shè)。在全市篩選特色優(yōu)勢突出的婦幼專科、學(xué)科進(jìn)行重點建設(shè)，到2025年，爭取新創(chuàng)成1-2個婦幼健康相關(guān)省級臨床重點專科，5個市級臨床重點?？?。爭取“十四五”期間，年均推廣婦幼健康服務(wù)新（適宜）技術(shù)不少于2項。 3.加強(qiáng)智慧婦幼建設(shè)。實施婦幼健康信息化促進(jìn)行動，推進(jìn)省婦幼健康信息系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。繼續(xù)開展婦幼信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量調(diào)研質(zhì)控，對各項數(shù)據(jù)對比分析和查漏補(bǔ)缺，提升系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)質(zhì)量。推進(jìn)全市婦幼健康信息化建設(shè)水平。定期組織開展系統(tǒng)風(fēng)險隱患排查，以防婦幼信息泄露風(fēng)險。大力推行“云上婦幼”服務(wù)模式，推動婦幼保健機(jī)構(gòu)開拓線上婦幼便民利民服務(wù)項目，不斷提升服務(wù)獲取便捷性。加強(qiáng)與民政、公安、教育等部門數(shù)據(jù)共享，促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)在婦幼健康領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。 （六）提升婦幼健康管理效能 1.推動婦幼保健機(jī)構(gòu)管理現(xiàn)代化。開展新一輪婦幼保健機(jī)構(gòu)等級創(chuàng)建與復(fù)評工作，推動婦幼保健機(jī)構(gòu)優(yōu)化科室設(shè)置。不斷探索和創(chuàng)新，完善四大業(yè)務(wù)部工作機(jī)制，推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，實現(xiàn)保健與臨床的互動、融合及閉環(huán)管理。強(qiáng)化績效考核結(jié)果運(yùn)用，引導(dǎo)婦幼保健機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平，提升綜合實力。 2. 強(qiáng)化婦幼健康宣傳教育。實施婦幼健康知識普及行動，建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，持續(xù)開展健康科普宣傳教育，引導(dǎo)婦女兒童及所在家庭樹立正確健康觀和自我是健康第一責(zé)任人的理念，掌握孕育健康新生命、保障母嬰安全、科學(xué)養(yǎng)育兒童、預(yù)防兒童疾病、促進(jìn)生殖健康、關(guān)愛心理健康等知識和技能，養(yǎng)成健康文明的生活方式和生活習(xí)慣，預(yù)防和控制影響健康的危害因素。 3.依法開展專項技術(shù)監(jiān)管。嚴(yán)格機(jī)構(gòu)和人員資格準(zhǔn)入，落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，按照診療規(guī)范提供助產(chǎn)、結(jié)扎、終止妊娠、婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查等母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼健康重點技術(shù)、重點領(lǐng)域、重點環(huán)節(jié)風(fēng)險防范、排查和督導(dǎo)質(zhì)控。強(qiáng)化定期校驗、隨機(jī)抽查和社會公示，對醫(yī)護(hù)人員配備等核心指標(biāo)不達(dá)標(biāo)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，采取撤、停、并、轉(zhuǎn)等措施，進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，整合優(yōu)化轄區(qū)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資源，確保服務(wù)安全可靠。 四、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將發(fā)展婦幼健康事業(yè)，提高婦女兒童健康水平納入地方經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，將婦幼健康主要指標(biāo)納入政府工作目標(biāo)和責(zé)任考核體系，層層壓實責(zé)任，認(rèn)真組織落實。要建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、公眾參與的工作機(jī)制，形成齊抓共管工作格局。要結(jié)合地方實際，研究制定有利于婦幼健康事業(yè)發(fā)展的政策措施，加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，推動規(guī)劃確定目標(biāo)全面落實。 （二）落實保障政策。落實政府對婦幼健康事業(yè)的投入責(zé)任，重點在婦幼保健機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、人員經(jīng)費和學(xué)科人才隊伍建設(shè)等方面給予保障。完善服務(wù)價格、薪酬分配等激勵政策，建立婦幼健康診療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，使服務(wù)收費價格充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值。按照《省人力資源和社會保障廳 省財政廳 省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于深化我省公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》文件要求，婦幼保健院按照公立醫(yī)院薪酬制度改革有關(guān)政策進(jìn)行，轄市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)按照“兩個允許”的要求，合理增核績效工資總量，從而激發(fā)機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力，調(diào)動婦幼保健人員積極性。 （三）開展監(jiān)測評估。各級衛(wèi)生健康行政部門要明確本規(guī)劃各項指標(biāo)任務(wù)的實施責(zé)任主體和進(jìn)度要求，制定監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo)體系和定性評價體系，對規(guī)劃實施實行年度監(jiān)測、中期評估、終期評估，及時準(zhǔn)確掌握規(guī)劃實施進(jìn)程。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本規(guī)劃的督促檢查工作，適時對規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測統(tǒng)計，進(jìn)行中期評估和總結(jié)評估，并向社會公布評估結(jié)果。 |