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| 關(guān)于對(duì)常州市政協(xié)十五屆一次會(huì)議提案第0149號(hào)的答復(fù) 常衛(wèi)復(fù)〔2022〕第70號(hào) |
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董梅委員： 您提出的《關(guān)于常州市將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn)的建議》的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下： 您在市政協(xié)第十五屆一次會(huì)議上提交了一份《關(guān)于常州市將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn)的建議》的提案，主要內(nèi)容是將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目，將口腔健康知識(shí)作為婚檢、孕產(chǎn)婦健康管理和孕婦學(xué)校課程內(nèi)容，營(yíng)造良好宣傳氛圍。 一、基本情況 孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的重要環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段?！皣?guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查”項(xiàng)目已在常州市開(kāi)展十余年，在項(xiàng)目的管理、人員培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)及室內(nèi)質(zhì)控、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢(xún)指導(dǎo)等方面都很完善?；鶎拥娘L(fēng)險(xiǎn)人群隨訪(fǎng)和基礎(chǔ)臺(tái)賬工作也很扎實(shí)到位。 我市各轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)為免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查定點(diǎn)單位，目前服務(wù)內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、待孕夫婦病史采集、體格檢查（常規(guī)檢查、女性生殖健康系統(tǒng)檢查、男性生殖健康系統(tǒng)檢查）、13項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科超聲常規(guī)檢查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢(xún)指導(dǎo)。各街道負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查對(duì)象的摸底、組織、早孕隨訪(fǎng)和妊娠結(jié)局隨訪(fǎng)。市衛(wèi)健委定期組織專(zhuān)家進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)控，將項(xiàng)目完成情況納入年終績(jī)效考核。從項(xiàng)目的宣傳發(fā)動(dòng)、組織和實(shí)施、到最終的報(bào)告與隨訪(fǎng)，我市已經(jīng)構(gòu)建了一條成熟的項(xiàng)目實(shí)施鏈條，將出生缺陷一級(jí)預(yù)防的地基筑牢，每年均圓滿(mǎn)高效完成省定目標(biāo)任務(wù)。 二、存在問(wèn)題 （一）高齡高危孕產(chǎn)婦逐年增多。隨著國(guó)家生育政策的放開(kāi)，大于35歲甚至40歲的高齡孕產(chǎn)婦人數(shù)明顯增加，妊娠風(fēng)險(xiǎn)隨之增加，給優(yōu)生優(yōu)育工作帶來(lái)了新的更大的挑戰(zhàn)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦的孕前咨詢(xún)、指導(dǎo)、追蹤、隨訪(fǎng)和轉(zhuǎn)診工作，以及多學(xué)科、多部門(mén)協(xié)作，顯得尤為重要。 （二）口腔檢查納入孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的條件尚不成熟。女性懷孕后，體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化，有可能影響到口腔內(nèi)環(huán)境，刺激口腔疾病發(fā)生，而懷孕期間又有用藥限制，會(huì)對(duì)母嬰健康帶來(lái)影響。但這類(lèi)病癥不屬于必然會(huì)導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，因此國(guó)家未將其納入免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的范圍。孕檢項(xiàng)目主要是由我市各轄市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)提供相關(guān)檢查，據(jù)調(diào)查，目前婦幼保健機(jī)構(gòu)均無(wú)專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)生。 三、下一步計(jì)劃 （一）加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)。利用媒體、健康講座、紙質(zhì)宣傳等多種方式，向廣大居民特別是待孕婦女、孕產(chǎn)婦傳播口腔健康知識(shí)，提升群眾口腔保健意識(shí) （二）提供專(zhuān)業(yè)支持。加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，對(duì)各級(jí)各類(lèi)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)量控制、定期校驗(yàn)等，凈化口腔醫(yī)療市場(chǎng)。引導(dǎo)有意向的待孕、已孕婦女到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)對(duì)象自行要求超出免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)范圍的口腔檢查，所發(fā)生的費(fèi)用由服務(wù)對(duì)象自行承擔(dān)，充分發(fā)揮財(cái)政支持婦幼健康服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金的使用效益?！? （三）進(jìn)一步深入調(diào)研，廣泛聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，積極向上級(jí)呼吁將口腔檢查納入免費(fèi)孕檢項(xiàng)目，并與財(cái)政協(xié)商溝通，進(jìn)一步提高免費(fèi)孕檢的經(jīng)費(fèi)。 非常感謝董梅等委員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，希望通過(guò)您和我們的共同努力，通過(guò)開(kāi)展國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，積極探索城區(qū)開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查新模式，使我市的優(yōu)生服務(wù)能力得到進(jìn)一步提高，出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，出生人口素質(zhì)逐步提高。 簽發(fā)人：蔡正茂 經(jīng)辦人：董 蘭 聯(lián)系電話(huà)：85682620 常州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 2022年6月9日 （此件公開(kāi)發(fā)布） |