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| 關(guān)于對常州市十七屆人大二次會議代表建議第033號的答復(fù) 常衛(wèi)復(fù)〔2023〕第33號 |
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尊敬的姚宇光代表： 您提出的《關(guān)于疫情防治常態(tài)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升的建議》的提案已收悉。首先，感謝您對我市衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和關(guān)注，貫徹落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時期衛(wèi)生健康工作方針，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力始終是我委工作的重中之重。疫情發(fā)生和防治常態(tài)化后，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出了新的要求，我們將在工作中積極落實(shí)，推進(jìn)我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下： 一、 建立健全應(yīng)急服務(wù)體系 我委建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制，維護(hù)公共安全。一是研究制定中長期規(guī)劃。根據(jù)實(shí)際出臺我市衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃，搭建縱向聯(lián)結(jié)市一體，橫向聯(lián)通區(qū)本級各部門的衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)。二是完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。形成市、區(qū)聯(lián)動衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心的垂直網(wǎng)絡(luò)，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)評估、會商研判、指揮調(diào)度、應(yīng)急聯(lián)動、高效有力的應(yīng)急處置機(jī)制。三是持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和基層衛(wèi)生單位應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告、培訓(xùn)、演練、社會宣傳和突發(fā)事件處置等工作，全面提升基層衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。 二、不斷加大基本建設(shè)保障 市財(cái)政積極投入保障我市基本醫(yī)療公共服務(wù)建設(shè)。一是加強(qiáng)基本公共服務(wù)領(lǐng)域財(cái)政投入力度。優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，完善財(cái)政支出標(biāo)準(zhǔn)體系，全市一般公共預(yù)算支出重點(diǎn)投向教育、衛(wèi)生、社會保障、城鄉(xiāng)社區(qū)、住房、文化、災(zāi)害防治等民生領(lǐng)域。二是高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)。市設(shè)立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助專項(xiàng)資金，用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助、基層能力提升、全科醫(yī)生培訓(xùn)等，近年來逐年加大投入。三是全面落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。除市級財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障主體責(zé)任在轄市區(qū)。轄市區(qū)財(cái)政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政通過公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、人員定額補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)助等形式，多方位保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行。 三、全力推進(jìn)全域信息化建設(shè) 全力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。智慧醫(yī)學(xué)影像云作為常州市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康（2022）信息化工程的重要組成部分通過政府立項(xiàng)。完善了類似檢查智能提醒、患者授權(quán)和跨院共享調(diào)閱功能并推進(jìn)應(yīng)用，截至2022年12月31日，醫(yī)生端累計(jì)發(fā)起跨院調(diào)閱198000次，觸發(fā)智能提醒242085次，居民手機(jī)端調(diào)閱數(shù)字影像服務(wù)980750人次。 四、不斷強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍 近年來，我市把基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為強(qiáng)基層的重點(diǎn)加以推進(jìn)。一是加大引人力度，做大總量。開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，加大公開招聘畢業(yè)生力度。實(shí)施了“大學(xué)生村醫(yī)”工程和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)工程，建立了副高以上職稱衛(wèi)技人才引進(jìn)綠色通道。二是加大用人培訓(xùn)，提升質(zhì)量。每年開展基層衛(wèi)生骨干人才遴選，實(shí)施業(yè)務(wù)骨干務(wù)實(shí)進(jìn)修和實(shí)用技能進(jìn)修項(xiàng)目。強(qiáng)化全科醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)，實(shí)施基層高血壓糖尿病首席醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目，推進(jìn)基層衛(wèi)生人員實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，建立常態(tài)化輪訓(xùn)制度。三是加大留人力度，提高待遇?；鶎尤漆t(yī)生可優(yōu)先入編，超崗位聘用。財(cái)政給予基層衛(wèi)生骨干人才專項(xiàng)補(bǔ)助。全面建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。溧陽市實(shí)施基層崗位和學(xué)歷專項(xiàng)績效獎勵政策；武進(jìn)區(qū)創(chuàng)新村級衛(wèi)生人員管理體制，將大學(xué)生村醫(yī)納入備案制人員管理，與同類事業(yè)編制人員享有同等的職稱評定、評優(yōu)評先、工會福利等待遇。四是抓好政策落實(shí)，穩(wěn)定人才。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)業(yè)務(wù)收支結(jié)余可再分配政策，有序推進(jìn)骨干人才協(xié)議工資制，落實(shí)基層衛(wèi)生骨干人才專項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助。落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用單獨(dú)核算、統(tǒng)一管理；市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市編辦、市人社、市財(cái)政等八部門聯(lián)合出臺《常州市衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程實(shí)施方案》。2022年又將“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員數(shù)”納入高質(zhì)量考核指標(biāo)，多部門合作，進(jìn)一步強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。 五、切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)水平 提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，不斷加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。一是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動。我市全面貫徹落實(shí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障水平提升方案》，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部參加優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，組建活動評審專家組，開展專題培訓(xùn)，通過達(dá)標(biāo)單位、推薦單位的區(qū)、市、省三級評審，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。截止2022年，全市達(dá)到國家基層服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)單位占比達(dá)到41%，國家基層服務(wù)能力達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)通過率達(dá)到90%。二是開展基層特色科室建設(shè)。我市將基層特色科室建設(shè)作為基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的有效抓手，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對照標(biāo)準(zhǔn)，加快內(nèi)分泌、中醫(yī)、康復(fù)等專科建設(shè)，實(shí)行特色化和差異化發(fā)展，通過醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）加強(qiáng)與上級醫(yī)院銜接，引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，打造基層?？铺厣瑢?shí)現(xiàn)了所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建有1個特色科室的目標(biāo)。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)院感管理全員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)建設(shè)，組織對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不定期重點(diǎn)檢查，以及醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、藥事管理專項(xiàng)檢查等，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)。 下一步，我委將結(jié)合“十四五”改革發(fā)展要求，積極謀求在分級診療制度建設(shè)上有重大突破，力爭建成覆蓋城鄉(xiāng)、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）建設(shè)促進(jìn)財(cái)政投入和資源配置向基層傾斜，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。同時，我們將加快建設(shè)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程示教平臺，通過互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)實(shí)現(xiàn)上級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源為基層服務(wù)，讓人民群眾享受到更加公平、可及的醫(yī)療健康服務(wù)。 最后，再次感謝您對我市衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心，祝您身體健康，工作順利！ 簽發(fā)人：蔣春新 經(jīng)辦人：蘇 燕 聯(lián)系電話：85682565 常州市衛(wèi)生健康委員會 2023 年4月28日 （此件公開發(fā)布） |