各轄市（區(qū)）醫(yī)保局（分局），市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為做好深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革省級試點(diǎn)工作，根據(jù)省醫(yī)保局工作要求，決定在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)重點(diǎn)指標(biāo)的基線調(diào)查工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

全市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括城市公立醫(yī)院、區(qū)縣級公立醫(yī)院、基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室統(tǒng)一由上級中心、衛(wèi)生院報(bào)送）。

按省局要求，填報(bào)內(nèi)容主要包括：公立醫(yī)院內(nèi)部專職價(jià)格管理的人員數(shù)量、門急診住院收入及人均費(fèi)用情況、公立醫(yī)療收入支出情況、醫(yī)療保障基本情況等。（見附件）

本次基線調(diào)查的數(shù)據(jù)通過常州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理信息系統(tǒng)上報(bào)，登錄網(wǎng)址：http://222.185.127.251:8004/login/czyyjg_login_jxgl.jsp

登錄用戶名按國家系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼。（具體操作方法登錄系統(tǒng)后見《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)基線調(diào)查數(shù)據(jù)上報(bào)操作指南》）。請醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2022年6月24日前完成系統(tǒng)上報(bào)。

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革基線調(diào)查是做好深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革省級試點(diǎn)的基礎(chǔ)性工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重視、指定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)把上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，按時(shí)上報(bào)。各地醫(yī)保部門要加強(qiáng)對調(diào)查工作的組織工作，指導(dǎo)、督促轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展報(bào)送工作（各轄市區(qū)參與調(diào)查的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單見系統(tǒng)內(nèi)機(jī)構(gòu)名單），并做好上報(bào)數(shù)據(jù)審核，確保高標(biāo)準(zhǔn)完成此次基線調(diào)查工作。

為加強(qiáng)工作溝通，請相關(guān)人員加入數(shù)據(jù)填報(bào)QQ工作群（群號：206522893）。

二級指標(biāo)

指標(biāo)說明

2021年

公立醫(yī)院內(nèi)部專職價(jià)格管理的人員數(shù)量

指公立醫(yī)院負(fù)責(zé)物價(jià)的人員

表2：門急診住院收入及次均費(fèi)用情況

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

單位

2019年

2020年

2021年

指標(biāo)說明

2.1三級

公立醫(yī)院

2.1.1門急診收入

萬元

不包括健康體檢收入

2.1.1.1藥品收入

萬元

2.1.1.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.1.1.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.1.2門急診人次

萬人次

不包括健康體檢人次

2.1.3門急診次均費(fèi)用

元

門急診收入/門急診人次

2.1.3.1藥品費(fèi)用

元

2.1.3.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.1.3.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.1.4住院收入

萬元

2.1.4.1藥品收入

萬元

2.1.4.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.1.4.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.1.5住院人次

萬人次

2.1.6住院次均費(fèi)用

元

住院收入/住院人次

2.1.6.1藥品費(fèi)用

元

2.1.6.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.1.6.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.1.7平均床日費(fèi)用

元

住院收入/住院床日

2.1.7.1藥品費(fèi)用

元

2.1.7.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.1.7.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.1.8市場調(diào)節(jié)價(jià)管理項(xiàng)目收入

萬元

2.1.8.1特需項(xiàng)目收入

萬元

2.1.8.2試行期項(xiàng)目收入

萬元

2.1.8.3其他自主定價(jià)項(xiàng)目收入

萬元

2.2二級

公立醫(yī)院

2.2.1門急診收入

萬元

不包括健康體檢收入

2.2.1.1藥品收入

萬元

2.2.1.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.2.1.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.2.2門急診人次

萬人次

不包括健康體檢人次

2.2.3門急診次均費(fèi)用

元

門急診收入/門急診人次

2.2.3.1藥品費(fèi)用

元

2.2.3.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.2.3.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.2.3.4檢查檢驗(yàn)費(fèi)用

元

2.2.4住院收入

萬元

2.2.4.1藥品收入

萬元

2.2.4.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.2.4.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.2.5住院人次

萬人次

2.2.6住院次均費(fèi)用

元

住院收入/住院人次

2.2.6.1藥品費(fèi)用

元

2.2.6.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.2.6.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.2.7平均床日費(fèi)用

元

住院收入/住院床日

2.2.7.1藥品費(fèi)用

元

2.2.7.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.2.7.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.2.8市場調(diào)節(jié)價(jià)管理項(xiàng)目收入

萬元

2.2.8.1特需項(xiàng)目收入

萬元

2.2.8.2試行期項(xiàng)目收入

萬元

2.2.8.3其他自主定價(jià)項(xiàng)目收入

萬元

2.3一級

公立醫(yī)院

2.3.1門急診收入

萬元

不包括健康體檢收入

2.3.1.1藥品收入

萬元

2.3.1.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.3.1.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.3.2門急診人次

萬人次

不包括健康體檢人次

2.3.3門急診次均費(fèi)用

元

門急診收入/門急診人次

2.3.3.1藥品費(fèi)用

元

2.3.3.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.3.3.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

3.3.3.4檢查檢驗(yàn)費(fèi)用

元

2.3.4住院收入

萬元

2.3.4.1藥品收入

萬元

2.3.4.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.3.4.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.3.5住院人次

萬人次

2.3.6住院次均費(fèi)用

元

住院收入/住院人次

2.3.6.1藥品費(fèi)用

元

2.3.6.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.3.6.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.3.7平均床日費(fèi)用

元

住院收入/住院床日

2.3.7.1藥品費(fèi)用

元

2.3.7.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.3.7.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.3.8市場調(diào)節(jié)價(jià)管理項(xiàng)目收入

萬元

2.3.8.1特需項(xiàng)目收入

萬元

2.3.8.2試行期項(xiàng)目收入

萬元

2.3.8.3其他自主定價(jià)項(xiàng)目收入

萬元

2.4基層

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

2.4.1門急診收入

萬元

包括一般診療費(fèi)，不包括健康體檢收入

2.4.1.1藥品收入

萬元

2.4.1.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.4.1.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.4.2門急診人次

萬人次

不包括健康體檢收入

2.4.3門急診次均費(fèi)用

元

門急診收入/門急診人次

2.4.3.1藥品費(fèi)用

元

2.4.3.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.4.3.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.4.4住院收入

萬元

2.4.4.1藥品收入

萬元

2.4.4.2衛(wèi)生材料收入

萬元

2.4.4.3醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

2.4.5住院人次

萬人次

2.4.6住院次均費(fèi)用

元

住院收入/住院人次

2.4.6.1藥品費(fèi)用

元

2.4.6.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.4.6.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.4.7平均床日費(fèi)用

元

住院收入/住院床日

2.4.7.1藥品費(fèi)用

元

2.4.7.2衛(wèi)生材料費(fèi)用

元

2.4.7.3醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用

元

2.4.8市場調(diào)節(jié)價(jià)管理項(xiàng)目收入

萬元

2.4.8.1特需項(xiàng)目收入

萬元

2.4.8.2試行期新增項(xiàng)目收入

萬元

2.4.8.3其他自主定價(jià)項(xiàng)目收入

萬元

表3：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入支出情況

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

單位

2019年

2020年

2021年

指標(biāo)說明

3.2公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入

3.2.1總收入

萬元

3.2.1.1財(cái)政補(bǔ)助收入

萬元

3.2.1.2醫(yī)療收入

萬元

3.2.1.2.1檢查收入

萬元

3.2.1.2.2化驗(yàn)收入

萬元

3.2.1.2.3手術(shù)收入

萬元

3.2.1.2.4衛(wèi)生材料收入

萬元

3.2.1.2.5藥品收入

萬元

3.2.1.2.6醫(yī)療服務(wù)性收入

萬元

指醫(yī)療收入扣除藥品、衛(wèi)生材料收入

3.2.2來源于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入

萬元

包括本地及異地醫(yī)?；鹗杖?

3.2.3來源于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入

萬元

包括本地及異地醫(yī)?；鹗杖?

3.2.4來源于其他醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入

萬元

包括職工大額補(bǔ)助、居民大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等

3.3公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出

3.3.1總醫(yī)療成本

萬元

醫(yī)院各科室直接成本表中的“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”+“管理費(fèi)用”

3.3.2總?cè)肆Τ杀?

萬元

3.3.2.1平均每醫(yī)師成本

萬元

3.3.2.2平均每護(hù)士成本

萬元

3.3.2.3平均每技師成本

萬元

3.3.2.4平均每管理人員成本

萬元

3.3.3總能耗

萬元

總能耗指考核年度醫(yī)院發(fā)生的水、電、氣、熱等能耗折算成噸標(biāo)煤后之和

3.3.4醫(yī)院總可支配收入

萬元

醫(yī)院醫(yī)療收入+財(cái)政基本補(bǔ)助-藥品成本-衛(wèi)生材料成本

3.3.5不含財(cái)政補(bǔ)助的可支配收入

萬元

醫(yī)院醫(yī)療收入-藥品成本-衛(wèi)生材料成本

3.4資產(chǎn)與負(fù)債

3.4.1公立醫(yī)院總資產(chǎn)

萬元

3.4.2公立醫(yī)院總負(fù)債

萬元

3.5大型設(shè)備支出

3.5.1甲類大型設(shè)備

萬元

指當(dāng)年新增數(shù)據(jù)

3.5.1.1數(shù)量

件套

3.5.1.2購置金額

萬元

3.5.1.3主要資金來源

3.5.2乙類大型設(shè)備

萬元

指當(dāng)年新增數(shù)據(jù)

3.5.2.1數(shù)量

件套

3.5.2.2購置金額

3.5.2.3主要資金來源

表4：醫(yī)療保障基本情況（由醫(yī)保中心提供數(shù)據(jù)）

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

單位

2019年

2020年

2021年

指標(biāo)說明

4.1參保人數(shù)

4.1.1年末總參保人數(shù)

萬人

4.1.1.1職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)

萬人

4.1.1.1.1在崗職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)

萬人

4.1.1.1.2退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)

萬人

4.1.1.1.3在職退休比

在崗職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)/退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)

4.1.1.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)

萬人

4.2基金收入

4.2.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入

億元

4.2.1.1職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入

億元

4.2.1.1.1統(tǒng)籌基金收入

億元

4.2.1.1.2個(gè)人賬戶收入

億元

4.2.1.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入

億元

4.3基金支出

4.3.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出合計(jì)

億元

4.3.1.1職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出

億元

4.3.1.1.1統(tǒng)籌基金支出

億元

4.3.1.1.2個(gè)人賬戶支出

億元

4.3.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出

億元

4.4基金結(jié)余

4.4.1職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余

億元

5.4.1.1當(dāng)年結(jié)余率

當(dāng)年基金結(jié)存金額/當(dāng)年基金收入*100%

4.4.2城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年結(jié)余

億元

5.4.2.1當(dāng)年結(jié)余率

當(dāng)年基金結(jié)存金額/當(dāng)年基金收入*100%

4.4.3基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余合計(jì)

億元

4.4.3.1職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余

億元

4.4.3.1.1統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余

億元

4.4.3.1.2個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余

億元

4.4.3.1.3統(tǒng)籌基金累計(jì)可支付月數(shù)

月

4.4.3.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余

億元

4.4.3.2.1統(tǒng)籌基金累計(jì)可支付月數(shù)

月

4.5政策范圍內(nèi)

報(bào)銷比例

4.5.1職工醫(yī)保患者住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例

（住院費(fèi)用支出合計(jì)-住院自付-自費(fèi)+個(gè)人賬戶-賬戶目錄外）/（住院費(fèi)用支出合計(jì)-住院自費(fèi)）

4.5.2城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊咦≡赫叻秶鷥?nèi)報(bào)銷比例

（住院費(fèi)用支出合計(jì)-住院自付-自費(fèi)）/（住院費(fèi)用支出合計(jì)-住院自費(fèi)）

4.6醫(yī)保異地

就醫(yī)情況

4.6.1職工醫(yī)保異地就醫(yī)總費(fèi)用

億元

指就醫(yī)費(fèi)用支出合計(jì)，包括基金支出與個(gè)人負(fù)擔(dān)等。

5.6.1.1住院費(fèi)用

億元

5.6.1.2門診費(fèi)用

億元

4.6.2職工醫(yī)保異地就醫(yī)基金支出

億元

指本地參保人員在異地的醫(yī)?；鹬С?。

5.6.2.1住院支出

億元

5.6.2.2門診支出

億元

4.6.3職工醫(yī)保異地就醫(yī)人次

萬人

指本地參保人員在異地的就醫(yī)人次。

5.6.3.1住院人次

萬人

5.6.3.2門診人次

萬人

4.6.4居民醫(yī)保異地就醫(yī)總費(fèi)用

億元

指本地參保人員在異地的就醫(yī)費(fèi)用支出合計(jì)，包括基金支出與個(gè)人負(fù)擔(dān)等。

5.6.4.1住院費(fèi)用

億元

5.6.4.2門診費(fèi)用

億元

4.6.5居民醫(yī)保異地就醫(yī)基金支出

億元

指本地參保人員在異地的醫(yī)?；鹬С?。

5.6.5.1住院支出

億元

5.6.5.2門診支出

億元

4.6.6居民醫(yī)保異地就醫(yī)人次

萬人

指本地參保人員在異地的就醫(yī)人次。

4.6.6.1住院人次

萬人

4.6.6.2門診人次

萬人

表5：醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開展情況

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱

單價(jià)（元）

2021年工作量

收費(fèi)金額（元）

體檢收入

其他醫(yī)療項(xiàng)目收入

示例：110200003

示例：急診診察費(fèi)

10000

250000

說明：表1、2、3、5限三級、二級、一級及公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)；表5數(shù)據(jù)來源，均為HIS系統(tǒng)開展的所有項(xiàng)目，有涉及價(jià)格調(diào)整的項(xiàng)目，分別按兩個(gè)條目上報(bào)。

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