|
各轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康局、民政局、行政審批局、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局，常州經開區(qū)社會事業(yè)局：
為深化醫(yī)療和養(yǎng)老服務“放管服”改革，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構準入流程和環(huán)境，進一步促進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，根據國家衛(wèi)生健康委辦公廳、民政部辦公廳、國家市場監(jiān)督管理總局辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號）和省相關文件精神，現就做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作通知如下：
一、支持養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構
（一）養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構。養(yǎng)老機構申請內部設置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站的，根據《關于養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構取消行政審批實行備案管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕38號）要求，取消行政審批，實行備案管理。申辦人應當向所在地的轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康或行政審批部門備案。
（二）養(yǎng)老機構申辦二級及以下醫(yī)療機構。養(yǎng)老機構申請舉辦二級及以下醫(yī)療機構（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構等），依據國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號）規(guī)定，設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。行政審批部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數量、設備設施等事項。行政審批部門受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當對申請登記的醫(yī)療機構基本情況進行公示，對提交的選址報告，進行審查和實地考察、核實，對有關執(zhí)業(yè)人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核。經審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。
養(yǎng)老機構申辦二級醫(yī)療機構的，由市級行政審批部門審核合格后，發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；養(yǎng)老機構申辦二級以下醫(yī)療機構，由所在地衛(wèi)生健康或行政審批部門審核合格后，發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
（三）養(yǎng)老機構申請設立三級醫(yī)療機構。經市衛(wèi)生健康委初審后，應當向省衛(wèi)生健康委提交申請。在取得省衛(wèi)生健康委依法核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》后，養(yǎng)老機構向市級行政審批部門申請執(zhí)業(yè)登記。對于符合條件的醫(yī)療機構，市級行政審批部門為其核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，可按規(guī)定享受相關扶持政策，相關條件和執(zhí)行標準，參照民政部門對養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構實行補貼相關政策。
按照有關規(guī)定，營利性醫(yī)療機構應當到市場監(jiān)管或行政審批部門進行登記注冊，非營利性醫(yī)療機構應當到民政或行政審批部門進行民辦非企業(yè)單位登記。
二、支持醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構
各級民政部門不再實施養(yǎng)老機構設立許可。具備法人資格的醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構，不需另行設立新的法人，不需另行法人登記。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社會力量舉辦的醫(yī)療機構利用現有富余的醫(yī)療床位開設養(yǎng)老床位（康復、護理）的，應當提出申請并由其登記注冊的衛(wèi)生健康或行政審批部門出具床位變更批復文件，作為養(yǎng)老床位備案依據，同時向民政部門備案，醫(yī)保定點醫(yī)療機構向醫(yī)保部門備案。
社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，應當依法向其登記的轄市（區(qū)）行政審批部門辦理章程核準、修改業(yè)務范圍，并根據修改后的章程在登記證書的業(yè)務范圍內增加“養(yǎng)老服務”等職能表述后，依法向轄市（區(qū)）民政部門備案。
社會力量舉辦的營利性醫(yī)療機構申請內部設置養(yǎng)老機構的，應當依法向其登記的轄市（區(qū)）以上行政審批部門申請變更登記，在經營范圍內增加“養(yǎng)老服務”等表述后，依法向轄市（區(qū)）市場監(jiān)管部門備案。
公立醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，應當依法向編辦提出主要職責調整和變更登記申請，在事業(yè)單位主要職責及法人證書“宗旨和業(yè)務范圍”中增加“養(yǎng)老服務、培訓”等職能后，依法向轄市（區(qū)）民政部門備案。
醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構符合條件的，同等享受養(yǎng)老機構相關建設補貼、運營補貼和其他養(yǎng)老服務扶持政策。
三、支持新建醫(yī)養(yǎng)結合機構
對于申辦人提出申請新舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的，即同時提出申請舉辦醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構，需根據醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構的類型、性質、規(guī)模向衛(wèi)生健康或行政審批部門提交申請。涉及同層級相關行政部門的，各轄市（區(qū)）政務服務機構應當實行“一個窗口”辦理，實現“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”。對于舉辦符合醫(yī)療機構備案條件的新建醫(yī)養(yǎng)結合機構，市衛(wèi)生健康委會同市行政審批局制訂統(tǒng)一的設置醫(yī)養(yǎng)結合機構備案書、備案承諾書等樣本，并制定備案工作流程圖（見附件），供各轄市（區(qū)）行政審批部門和醫(yī)養(yǎng)結合機構申辦人參考使用。
四、加強事中事后監(jiān)管
各轄市區(qū)衛(wèi)生健康、民政、行政審批、市場監(jiān)管和醫(yī)保等部門要按照國務院“放管服”改革要求，加強溝通協(xié)調，密切協(xié)作配合，形成工作合力。衛(wèi)生健康、民政等部門要分別負責對醫(yī)養(yǎng)結合機構中醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的指導、監(jiān)督和管理，養(yǎng)老機構設立許可取消及內設醫(yī)療機構實行備案制后，要加強事中事后監(jiān)管。衛(wèi)生健康部門要將醫(yī)養(yǎng)結合機構的醫(yī)療衛(wèi)生服務作為醫(yī)政管理工作的重要內容之一，加強指導、監(jiān)管和考核；民政部門要創(chuàng)新養(yǎng)老機構管理方式，建立養(yǎng)老機構綜合監(jiān)管制度。醫(yī)療保障部門要根據醫(yī)養(yǎng)結合機構和內設醫(yī)療機構特點，將符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，完善協(xié)議管理規(guī)定，依法嚴格監(jiān)管。編辦要對具備法人資格的公辦醫(yī)療機構提出的變更登記事項或經營范圍申請，給予辦理職責調整和變更登記手續(xù)。共同推動提升醫(yī)養(yǎng)結合機構的服務能力和水平。
五、做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記備案政策宣傳和工作指導
醫(yī)養(yǎng)結合機構是指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構。各轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康或行政審批部門應當及時將醫(yī)療機構審批備案、養(yǎng)老機構登記的相關法律法規(guī)和政策措施通過政務網站、辦事服務窗口、新聞媒體等向社會公布。各轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康或行政審批部門應當根據醫(yī)養(yǎng)結合機構申辦人的需要和條件，在審批備案事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等方面，為其提供準確、詳細的政策解釋和業(yè)務指導。
附件：1. 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構備案書
2. 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構備案承諾書
3. 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構備案回執(zhí)
4. 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構基本條件告知書
5. 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構登記備案流程圖
常州市衛(wèi)生健康委員會 常州市民政局
常州市政務服務管理辦公室 常州市市場監(jiān)督管理局
（常州市行政審批局）
常州市醫(yī)療保障局
2020年7月22日
附件
掃一掃在手機打開當前頁  |
