各有關(guān)單位:
根據(jù)《關(guān)于調(diào)整常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病有關(guān)政策的通知》(常人社(L)〔2010〕44號(hào))規(guī)定,現(xiàn)就常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病藥品、診療項(xiàng)目等有關(guān)問題明確如下,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、對(duì)常人社(L)〔2010〕44號(hào)文件規(guī)定的門診大病,門診治療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍按《門診大病藥品目錄》、《門診大病診療項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)》(附后)執(zhí)行。
二、本次《門診大病藥品目錄》、《門診大病診療項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)》中涉及到的部分藥品及診療項(xiàng)目參保人員個(gè)人自付比例的調(diào)整,《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》予以同步執(zhí)行。
三、調(diào)整本次門診大病有關(guān)政策的同時(shí),不再保留城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定診療項(xiàng)目中的“直線加速器放療”、“細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療”和“伽瑪?shù)吨委?rdquo;,將其統(tǒng)一調(diào)整到《門診大病診療項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)》中執(zhí)行。
四、以前相關(guān)文件規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。
五、本通知自2010年7月1日起執(zhí)行。
附件:1、《門診大病藥品目錄》附件1
2、《門診大病診療項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)》附件2
二〇一〇年六月十一日
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