為進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾身體健康,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國(guó)發(fā)〔2010〕48號(hào)),《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2012〕4號(hào))和省政府辦公廳《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江蘇省“十二五”艾滋病防治行動(dòng)計(jì)劃的通知》(蘇政辦發(fā)〔2012〕98號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、防治現(xiàn)狀
近年來(lái),全市各地、各有關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹中央、省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)艾滋病防治工作的部署要求,落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施,防治工作取得了顯著進(jìn)展,艾滋病疫情上升勢(shì)頭有所減緩,艾滋病病毒感染者(以下簡(jiǎn)稱感染者)和艾滋病病人(以下簡(jiǎn)稱病人)的生活質(zhì)量明顯改善,基本實(shí)現(xiàn)了艾滋病防治“十一五”規(guī)劃目標(biāo)。但必須清醒地看到,當(dāng)前艾滋病流行形勢(shì)依然嚴(yán)峻,艾滋病傳播的危險(xiǎn)因素廣泛持續(xù)存在,感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期,病人明顯增多,還有相當(dāng)數(shù)量的感染者和病人尚未被發(fā)現(xiàn);防治工作還面臨一些新的挑戰(zhàn):性傳播已成為艾滋病的主要傳播途徑,傳播方式更加隱蔽,男性同性性行為人群疫情上升明顯,配偶間傳播增加,抗艾滋病病毒治療耐藥增多加大了治療壓力和難度。同時(shí),少數(shù)地區(qū)和部門(mén)對(duì)艾滋病防治工作重視不夠,防治人員和防治措施覆蓋面不足;現(xiàn)有的防治技術(shù)、手段和能力尚不能滿足工作需要,防控工作的針對(duì)性和有效性有待提高,基層基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)??偟膩?lái)看,防治工作出現(xiàn)的新問(wèn)題與原有問(wèn)題以及難點(diǎn)問(wèn)題交織并存,情況更加復(fù)雜,防治任務(wù)十分艱巨。
二、工作原則和目標(biāo)
(一)工作原則。堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與;堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治;堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類(lèi)指導(dǎo)、擴(kuò)大覆蓋、提高質(zhì)量。
(二)防治目標(biāo)。減少艾滋病新發(fā)感染,降低艾滋病病死率,減少對(duì)受艾滋病影響人群的歧視,提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年底,重點(diǎn)人群艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭得到基本遏制,全市存活的感染者和病人數(shù)控制在3000人以內(nèi)。
1.宣傳教育:艾滋病綜合防治知識(shí)(包括艾滋病、性病、丙肝防治知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí))知曉率,15—60歲城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到80%以上;出入境人群、流動(dòng)人口和15—49歲婦女達(dá)到85%以上;高危行為人群和青少年達(dá)到90%以上;監(jiān)管場(chǎng)所的被監(jiān)管人員達(dá)到95%以上。所有普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校按照規(guī)定要求開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)專(zhuān)題教育或宣傳教育活動(dòng),初中學(xué)段不少于6課時(shí),高中學(xué)段不少于4課時(shí),高等學(xué)校每學(xué)年不少于1課時(shí);各級(jí)主要新聞媒體刊播艾滋病綜合防治知識(shí)的公益廣告占公益廣告的比例達(dá)到5%以上。人口獻(xiàn)血率達(dá)到10/千人口,全市獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血人次的增長(zhǎng)水平不低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)水平。
2.行為干預(yù):高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率達(dá)到90%以上,接受艾滋病檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果的比例達(dá)到70%以上;所有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放和推廣使用安全套;95%以上的賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套或設(shè)置自動(dòng)售套機(jī);暗娼人群、男性同性性行為人群和吸毒人群安全套使用率達(dá)到90%;登記在冊(cè)阿片類(lèi)物質(zhì)(主要指海洛因)成癮者500人以上的縣(市、區(qū))建立戒毒藥物維持治療門(mén)診或者延伸服藥點(diǎn),為70%以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務(wù);參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下;靜脈注射吸毒人群共用注射器具比例控制在15%以下。
3.抗體檢測(cè):孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測(cè)率達(dá)到80%以上;感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到90%以上,接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下;孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到70%以上。所有縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測(cè)咨詢服務(wù),70%以上感染者和病人的配偶每年至少接受1次艾滋病檢測(cè),所有監(jiān)管場(chǎng)所要將艾滋病檢測(cè)列為新進(jìn)被監(jiān)管人員常規(guī)檢查內(nèi)容。
4.規(guī)范治療:符合治療條件的感染者和病人接受規(guī)范抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上,治療持續(xù)12個(gè)月的比例達(dá)到85%以上;90%以上的感染者和病人每年至少接受1次結(jié)核病相關(guān)檢查,符合治療條件的雙重感染者接受抗結(jié)核菌和抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上;符合標(biāo)準(zhǔn)的病人服用預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物的比例達(dá)到80%以上;梅毒患者和感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療的比例均達(dá)到80%以上,全市一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)幅度控制在5%以下,先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率降至30/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下。
三、防控策略和措施
(一)深入開(kāi)展宣傳教育,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。堅(jiān)持把宣傳教育作為艾滋病預(yù)防控制的首要環(huán)節(jié),采取多種方式,全面普及艾滋病防治知識(shí)和政策。一是加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育。充分利用報(bào)紙、廣播、電視和互聯(lián)網(wǎng)等媒體,通過(guò)相關(guān)節(jié)目或開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)欄目,加大刊播艾滋病綜合防治知識(shí)和公益廣告的力度,不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面。將艾滋病綜合防治知識(shí)和政策納入黨校、行政學(xué)院、團(tuán)校等機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)內(nèi)容,引導(dǎo)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)宣傳防治知識(shí)和政策。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等要對(duì)本單位從業(yè)人員加強(qiáng)艾滋病綜合防治知識(shí)教育,支持員工參與有關(guān)防治宣傳活動(dòng)。二是加強(qiáng)公共場(chǎng)所和社區(qū)的宣傳教育。繼續(xù)在車(chē)站、碼頭、機(jī)場(chǎng)、出入境口岸、公園等公共場(chǎng)所以及旅客列車(chē)等公共交通工具顯著位置,設(shè)立艾滋病綜合防治公益廣告宣傳欄,放置宣傳材料或播放宣傳信息。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)置固定宣傳設(shè)施,經(jīng)常開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳和咨詢。要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入基層文化建設(shè)內(nèi)容,在城市社區(qū)和農(nóng)村基層廣泛開(kāi)展防治宣傳教育活動(dòng)。三是加強(qiáng)流動(dòng)人口、青少年、婦女、被監(jiān)管人群等重點(diǎn)人群的宣傳教育。檢驗(yàn)檢疫部門(mén)要對(duì)出入境人員開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育。商務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)出國(guó)勞務(wù)人員的防治知識(shí)宣傳教育。人力資源社會(huì)保障等部門(mén)和勞務(wù)輸出組織、用工單位要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入職業(yè)技能培訓(xùn)、安全教育以及農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。工商部門(mén)和工商聯(lián)等單位要積極引導(dǎo)用工單位在其負(fù)責(zé)管理的農(nóng)民工居住場(chǎng)所擺放宣傳材料和安全套,開(kāi)展同伴教育活動(dòng)。教育、衛(wèi)生、共青團(tuán)等部門(mén)和單位要在青少年中廣泛開(kāi)展艾滋病綜合防治宣傳教育,并鼓勵(lì)青少年主動(dòng)參與宣傳教育活動(dòng)。婦聯(lián)、人口計(jì)生、衛(wèi)生等部門(mén)和單位要積極開(kāi)展針對(duì)婦女、育齡人群的艾滋病綜合防治知識(shí)教育,防止配偶間傳播和母嬰傳播,切實(shí)維護(hù)婦女的合法權(quán)益。公安機(jī)關(guān)和司法等部門(mén)要結(jié)合監(jiān)管場(chǎng)所特點(diǎn),加強(qiáng)被監(jiān)管人員的法制宣傳和艾滋病綜合防治知識(shí)教育。
(二)著力推進(jìn)綜合干預(yù),有效遏制疫情擴(kuò)散。針對(duì)高危人群,全面落實(shí)綜合干預(yù)措施,減少艾滋病病毒傳播幾率。一是遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。繼續(xù)依法打擊賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪行為。認(rèn)真落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套的有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),提高安全套的可及性。加強(qiáng)對(duì)暗娼、男性同性性行為者、多性伴者等高危行為人群,以及感染者配偶的健康教育和綜合干預(yù),提高安全套的使用率。要將艾滋病和性病檢測(cè)納入重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢,對(duì)檢出的艾滋病病人、性病患者及時(shí)提供治療服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪與管理,督促其將感染或發(fā)病事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者。完善性病防治網(wǎng)絡(luò),及時(shí)、規(guī)范治療性病病人,并將性病診療服務(wù)與艾滋病預(yù)防干預(yù)緊密結(jié)合。二是加強(qiáng)對(duì)吸毒人群的綜合干預(yù)。在繼續(xù)依法打擊販毒吸毒違法犯罪行為的同時(shí),衛(wèi)生、公安、司法、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)要密切配合,將預(yù)防艾滋病經(jīng)吸毒傳播與貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)禁毒法》、《戒毒條例》相結(jié)合,加強(qiáng)綜合干預(yù),進(jìn)一步擴(kuò)大戒毒藥物維持治療工作的覆蓋面。依托戒毒藥物維持治療門(mén)診,建立延伸服務(wù)點(diǎn),提高服務(wù)的可及性。建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療之間的銜接機(jī)制,做好強(qiáng)制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介工作。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療的規(guī)范化管理,提高維持治療保持率,確保治療效果。三是擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播工作覆蓋面。要將預(yù)防艾滋病母嬰傳播和先天梅毒防治工作納入婦幼保健及生殖健康服務(wù)常規(guī)工作中,為孕產(chǎn)婦提供艾滋病與梅毒咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)介或診療服務(wù)。對(duì)感染艾滋病、梅毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒,免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、隨訪等系列干預(yù)服務(wù)。加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)測(cè)、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及嬰幼兒早期診斷等工作,減少艾滋病母嬰傳播和先天梅毒的發(fā)生。
(三)切實(shí)加強(qiáng)血液安全管理,預(yù)防醫(yī)源性傳播。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,保證采供血服務(wù)的發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)幅度相適應(yīng)。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)和單位要鞏固加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液管理的成效,貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》,積極建立無(wú)償獻(xiàn)血志愿者組織,提高固定無(wú)償獻(xiàn)血者的比例,采取有效措施減少高危行為人群獻(xiàn)血。加強(qiáng)血液安全管理,積極推進(jìn)血液篩查核酸檢測(cè)工作。完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,加強(qiáng)對(duì)采供血和血液制品生產(chǎn)的全程監(jiān)督與管理。公安機(jī)關(guān)和衛(wèi)生等部門(mén)嚴(yán)厲打擊非法采供血液(血漿)、制售血液制品和組織他人出賣(mài)血液(血漿)行為。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床合理用血和院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)和管理,完善并落實(shí)預(yù)防艾滋病和丙肝醫(yī)源性傳播的工作制度和技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)病人防護(hù)安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。衛(wèi)生、保險(xiǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)要探索建立經(jīng)輸血感染艾滋病保險(xiǎn)制度。
(四)不斷加大監(jiān)測(cè)檢測(cè)力度,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。衛(wèi)生、檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),配備必要的設(shè)備和人員,進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)檢測(cè)能力建設(shè),完善艾滋病、性病和丙肝綜合監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)。逐步推廣艾滋病新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、病毒感染窗口期檢測(cè)和嬰幼兒感染艾滋病病毒早期診斷技術(shù),提高檢測(cè)服務(wù)的可及性和質(zhì)量。合理設(shè)置和調(diào)整自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),開(kāi)展艾滋病、梅毒和丙肝的檢測(cè)咨詢工作,將檢測(cè)咨詢服務(wù)納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容。公安機(jī)關(guān)和司法、衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測(cè)咨詢工作。加強(qiáng)高危人群流行病學(xué)調(diào)查,力求準(zhǔn)確掌握艾滋病病毒感染者和病人數(shù)量,動(dòng)態(tài)觀察艾滋病在各類(lèi)人群中發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律,預(yù)測(cè)其流行趨勢(shì),為制定完善預(yù)防控制對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)。認(rèn)真落實(shí)傳染病疫情報(bào)告規(guī)范要求,如實(shí)、及時(shí)、規(guī)范報(bào)告艾滋病疫情,并按規(guī)定及時(shí)向社會(huì)發(fā)布。
(五)積極擴(kuò)大治療覆蓋面,提高治療水平和可及性。根據(jù)感染者和病人的具體情況,按照就地治療原則,及時(shí)開(kāi)展抗艾滋病病毒治療,加強(qiáng)隨訪,提高治療效果。動(dòng)員感染者家庭成員、社區(qū)組織參與非住院病人的治療工作,提高治療依從性。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病人抗艾滋病病毒、抗機(jī)會(huì)性感染治療、隨訪、藥品提供等方面的管理制度以及異地治療的轉(zhuǎn)介和銜接機(jī)制,加強(qiáng)被監(jiān)管人員和流動(dòng)人口中病人的治療工作,提高治療的可及性和規(guī)范化程度。加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病、丙肝的篩查和診斷,做好治療和隨訪服務(wù)工作,不斷提高治療效果。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門(mén)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,探索艾滋病中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案,擴(kuò)大中醫(yī)藥治療的規(guī)模,提高治療質(zhì)量。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)定點(diǎn)綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院的學(xué)科與能力建設(shè),提高綜合診療能力,加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)為感染者和病人提供診療服務(wù)的責(zé)任?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)居民健康檔案、健康教育和傳染病防治等項(xiàng)目的要求,切實(shí)做好有關(guān)防治工作,逐步實(shí)現(xiàn)艾滋病防治服務(wù)均等化。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)公益性質(zhì),積極承擔(dān)艾滋病檢測(cè)咨詢、臨床治療和管理、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等職能。各級(jí)政府要根據(jù)實(shí)際,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的艾滋病防治任務(wù)給予補(bǔ)助。此外,要進(jìn)一步完善艾滋病治療藥品的供應(yīng)保障體系,健全藥品采購(gòu)、配送、支付和儲(chǔ)備等制度。
(六)有效落實(shí)關(guān)懷和救助措施,強(qiáng)化對(duì)感染者和病人的服務(wù)與管理。衛(wèi)生、教育、人力資源社會(huì)保障等部門(mén)要認(rèn)真落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,努力消除對(duì)感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的歧視。人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、民政等部門(mén)要逐步提高艾滋病病毒感染者和病人的基本醫(yī)療保障水平,將抗病毒治療和機(jī)會(huì)性感染治療納入城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的重大疾病醫(yī)療保障范圍,并做好與公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的銜接,切實(shí)減輕艾滋病病毒感染者和病人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在繼續(xù)落實(shí)免費(fèi)抗病毒治療和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策的基礎(chǔ)上,民政等部門(mén)要針對(duì)合并機(jī)會(huì)感染的病人實(shí)際情況,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的病人抗機(jī)會(huì)感染治療的費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)療救助。民政、紅十字會(huì)等部門(mén)和單位要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷,將符合條件的感染者和病人納入最低生活保障,并保護(hù)他們的隱私。人力資源社會(huì)保障等部門(mén)要把政府救助與倡導(dǎo)、動(dòng)員愛(ài)心行動(dòng)相結(jié)合,支持生活困難的感染者和病人開(kāi)展生產(chǎn)自救,依法保障有勞動(dòng)能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權(quán)益。財(cái)政、教育部門(mén)要制定和落實(shí)對(duì)因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學(xué)校的救助、減免政策。民政部門(mén)要將艾滋病致孤兒童全部納入孤兒保障制度;對(duì)感染艾滋病病毒的兒童或患兒,適當(dāng)補(bǔ)助基本生活費(fèi)。民政、教育等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)受艾滋病影響兒童心理輔導(dǎo)工作,保障兒童健康成長(zhǎng)。宣傳、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的法制宣傳和道德教育,增強(qiáng)其法制觀念,提高其社會(huì)責(zé)任感。公安、司法部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng),建立健全對(duì)違法犯罪感染者和病人的監(jiān)管制度。羈押場(chǎng)所做好違法犯罪感染者和病人回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)科研和國(guó)際合作,全面推進(jìn)艾滋病防治工作。加強(qiáng)艾滋病的流行病學(xué)和干預(yù)研究,強(qiáng)化治療藥物、檢測(cè)試劑和預(yù)防藥劑及用品的應(yīng)用研究,加強(qiáng)耐藥監(jiān)測(cè)、早期診斷、新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、快速診斷、防治效果評(píng)估、中西醫(yī)結(jié)合治療、與艾滋病綜合防治相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題等方面的研究,著重解決防治策略、干預(yù)措施等關(guān)鍵問(wèn)題,加快科技成果轉(zhuǎn)化。繼續(xù)推進(jìn)艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè),加強(qiáng)對(duì)示范區(qū)的組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核,將艾滋病、性病和丙肝防治工作結(jié)合起來(lái),研究艾滋病綜合防治中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,探索和完善有效的防控模式。開(kāi)展艾滋病防治國(guó)際交流合作,借鑒和吸收先進(jìn)防治經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)新技術(shù)、新方法,不斷提高艾滋病防治水平。
四、保障措施
(一)落實(shí)政府責(zé)任,完善工作機(jī)制。各級(jí)政府要對(duì)行政區(qū)域內(nèi)的艾滋病綜合防治工作負(fù)總責(zé),將防治工作擺上重要議事日程,完善“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”的防治工作機(jī)制。制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的防治工作規(guī)劃,明確工作目標(biāo),落實(shí)管理責(zé)任制,定期進(jìn)行考核,對(duì)考核不合格的地區(qū),追究主要領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。充實(shí)辦事機(jī)構(gòu)和人員,明確相關(guān)部門(mén)和人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的協(xié)調(diào)與管理,確保事有人管,責(zé)有人負(fù)。充分發(fā)揮各級(jí)艾滋病防治工作委員會(huì)或協(xié)調(diào)機(jī)制的作用,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確成員單位職責(zé),組織推動(dòng)防治工作。各有關(guān)部門(mén)要利用部門(mén)優(yōu)勢(shì),將艾滋病綜合防治納入本部門(mén)的日常工作,制定年度工作計(jì)劃,建立考核制度,根據(jù)工作需要明確兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作。要相互支持,密切配合,切實(shí)落實(shí)防治責(zé)任。要根據(jù)艾滋病防治工作的發(fā)展和需要,進(jìn)一步完善與艾滋病綜合防治相關(guān)的法規(guī)和配套政策。
(二)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),增強(qiáng)防治能力。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立獨(dú)立從事艾滋病防治工作的科室,建立艾滋病確證檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測(cè)能力。強(qiáng)化基層防治能力建設(shè),全面建立以縣區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),縣區(qū)級(jí)定點(diǎn)治療醫(yī)院為支撐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)、社區(qū)組織等為補(bǔ)充的基層艾滋病防治服務(wù)體系。各區(qū)(市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)艾滋病防治工作,區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,具備艾滋病、梅毒和丙肝檢測(cè)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有專(zhuān)職或兼職人員從事艾滋病防治工作,具備開(kāi)展艾滋病的快速檢測(cè)和梅毒檢測(cè)的能力。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門(mén)要加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)和各級(jí)各類(lèi)艾滋病防治人員的培訓(xùn),重視學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的艾滋病防治技能培訓(xùn)和指導(dǎo)。衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門(mén)要落實(shí)國(guó)家對(duì)艾滋病防治工作人員的工資傾斜政策,完善收入分配激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)防治人員的工作積極性,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。開(kāi)展公安、司法、檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)相關(guān)防治人員艾滋病自我防護(hù)的培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。
(三)保障經(jīng)費(fèi)投入,整合防治資源。進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,合理安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi),逐步加大投入力度。動(dòng)員和引導(dǎo)企業(yè)、基金會(huì)、有關(guān)組織和個(gè)人為艾滋病防治工作提供支持。加大防治資源的統(tǒng)籌管理力度,加強(qiáng)對(duì)資金使用情況的監(jiān)督檢查,確保資金及時(shí)、足額到位,專(zhuān)款專(zhuān)用,提高資金使用效益。各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)確保國(guó)際合作項(xiàng)目結(jié)束后各項(xiàng)防治工作的可持續(xù)性。
(四)充分發(fā)揮社會(huì)力量的作用,提高防治實(shí)效。各級(jí)人民政府要將社會(huì)力量參與艾滋病防治工作納入整體防治計(jì)劃。積極發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等人民團(tuán)體和社會(huì)團(tuán)體,以及基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位、艾滋病專(zhuān)業(yè)防治協(xié)會(huì)等社會(huì)組織在艾滋病防治工作中的重要作用。動(dòng)員和支持企業(yè)開(kāi)展與艾滋病相關(guān)的社會(huì)宣傳、捐贈(zèng)款物、扶貧救助等公益活動(dòng)。鼓勵(lì)志愿者積極參與防治工作。利用社區(qū)組織易于深入接觸特殊社會(huì)群體、工作方式靈活、效率較高等優(yōu)勢(shì),按照屬地活動(dòng)的原則,統(tǒng)籌規(guī)劃,加強(qiáng)引導(dǎo),促進(jìn)社區(qū)組織在高危行為人群宣傳教育、行為干預(yù)、檢測(cè)咨詢以及感染者和病人關(guān)懷救助等領(lǐng)域參與艾滋病防治工作。開(kāi)展社區(qū)組織的管理和防治技術(shù)培訓(xùn),支持其提高防治能力。通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或提供技術(shù)服務(wù)、物資等方式,逐步擴(kuò)大社區(qū)組織開(kāi)展防治工作的覆蓋面。民政部門(mén)要支持相關(guān)社會(huì)組織注冊(cè)登記,衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真履行業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)。
五、督導(dǎo)與評(píng)估
加強(qiáng)艾滋病防治督導(dǎo)與評(píng)估,完善艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)。各地、各有關(guān)部門(mén)要根據(jù)職責(zé),制訂計(jì)劃,開(kāi)展督導(dǎo)檢查,注重防治效果的評(píng)估。市政府艾滋病防治工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)制訂本行動(dòng)計(jì)劃的督導(dǎo)與評(píng)估方案,對(duì)防治工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,2015年組織對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行效果進(jìn)行評(píng)估。
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