陳建生等委員:
你們提出的《關于提升我市醫(yī)養(yǎng)結合服務水平的建議》已收悉,現(xiàn)答復如下:
近年來,常州市委、市政府始終堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的老齡工作方針,深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動醫(yī)養(yǎng)結合深入發(fā)展、服務供給和質量不斷改善。2021年底,全市養(yǎng)老機構護理型床位達1.7萬余張,護理型床位占比達68%;醫(yī)養(yǎng)結合機構達67家,其中兩證齊全機構61家,其中,設立醫(yī)療衛(wèi)生機構的養(yǎng)老機構50個,開展養(yǎng)老服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構改11個,醫(yī)療床位達5577張,年內醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構老人提供服務26600人次,為老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務493人次,建立家庭病床490張。
一是建立聯(lián)席會議制度。出臺《常州市醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議制度》,進一步落實全市醫(yī)養(yǎng)融合綜合治理機制,明確責任部門和工作職責,及時協(xié)調解決改革中涉及醫(yī)療、養(yǎng)老、社保等政策性問題,確保醫(yī)養(yǎng)融合工作的可持續(xù)發(fā)展。
二是完善配套政策。出臺《常州市醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作方案》、《常州市關于支持醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展的實施辦法》,簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。出臺《常州市關于建立完善老年健康服務體系的實施方案》、《常州市關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》、《常州市安寧療護試點工作實施方案》等配套文件,這些政策從多個維度支持醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。2021年,利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或敬老院改建護理院4家。支持護理院中心建設,積極協(xié)調醫(yī)保解決醫(yī)療保障定點問題,369護理中心成為常州市首家、江蘇省唯一一家護理中心。目前全市建成康復醫(yī)院6家、護理院(護理中心)18家、每個轄市(區(qū))均有1所以上護理院。
三是提升醫(yī)養(yǎng)結合服務水平。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構管理,提升服務水平。與民政部門聯(lián)合下發(fā)《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南(試行)》和《關于進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構簽約合作服務的通知》,規(guī)范醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務機構簽約合作服務,推進常州市老年病醫(yī)院與溧陽頤康護理院等10家護理院合作簽約, 118家養(yǎng)老機構醫(yī)療衛(wèi)生服務率達到100%。開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量三年提升行動,組織醫(yī)養(yǎng)結合機構全面開展自查及市級專項檢查,自查率達到100%。常州九洲金東方護理院、常州鼎武養(yǎng)老服務有限公司成為老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務國家級試點,使老年人在醫(yī)養(yǎng)結合機構即可獲得遠程診療指導、在線復診、在線配藥等服務。
四是加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。組織參加全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目200人,常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校成為省級醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地。組織申報省老年健康科研項目13個,省錄用項目8個。
為加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務需求,下一步,我們將在推進醫(yī)養(yǎng)結合的過程中,堅持統(tǒng)籌推進、多方聯(lián)動、多輪驅動、協(xié)調發(fā)展。
一是深入推進居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。進一步完善上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內容、標準、規(guī)范以及家庭病床醫(yī)保支付政策。支持符合條件的醫(yī)療機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構開展上門服務、設立家庭病床。每個轄市(區(qū))要開展家庭醫(yī)生預約上門、家庭病床、居家護理等服務,支持家庭醫(yī)生簽約服務團隊在為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎性簽約服務的基礎上,擴大服務內容,提供個性化服務。引導在社區(qū)建設以上門護理服務為主的護理站,為老年人提供基礎護理、??谱o理、臨終護理、營養(yǎng)指導、上門訪視和康復指導等社區(qū)或居家護理服務,重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(失智)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務到2025年,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道至少配置1所社區(qū)護理站,開展居家醫(yī)療護理。
二是實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程。社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源,內部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給,重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(失智)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立老年、康復、護理和安寧療護床位。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年、康復、護理床位占比達到35%以上。
三是進一步提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力。著眼老年人的健康養(yǎng)老,推動“醫(yī)康養(yǎng)護”資源相通、服務相融,轉介渠道暢通。其一,落實各類養(yǎng)老服務機構與周邊基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和中心醫(yī)院建立穩(wěn)定的合作關系,開設快速就醫(yī)通道,滿足老年人的長期持續(xù)照護需求。其二,鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合機構根據自身條件和老年人需求開展疾病治療、慢病管理、健康監(jiān)測、養(yǎng)生保健、日常護理、心理疏導、安寧療護等服務。其三,積極試點家庭養(yǎng)老照護床位建設,將機構床位向失能、半失能老人家庭延伸,研發(fā)家庭養(yǎng)老照護床位智慧化管理平臺,實現(xiàn)服務線上監(jiān)管,努力提升居家養(yǎng)老服務便利化水平。其四,加快推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務綜合體、專業(yè)照護服務機構、護理院參與護理站建設與運營,滿足社區(qū)各類老年群體的基本醫(yī)療護理服務需求,讓老年人在家門口得到便捷、連續(xù)、專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)服務。努力提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力。
四是提升醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構服務安全水平。將醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和醫(yī)療質量監(jiān)管體系,督促醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準;指導醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構依據《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》,規(guī)范服務內容、服務流程、操作規(guī)程;依托常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校師資舉辦全市養(yǎng)老護理職業(yè)技能競賽,提升養(yǎng)老護理服務安全水平。
我們相信,在委員們的支持下,在社會各界的廣泛參與和群眾的關注下,通過不懈努力,我市的醫(yī)結合養(yǎng)服務工作一定能夠取得較大的進步。
簽 發(fā) 人:趙興光
經 辦 人:吳曉紅
聯(lián)系電話:85682580
常州市衛(wèi)生健康委員會
2022年5月30日
(此件公開發(fā)布)
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