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各轄市、區(qū)體育主管部門，衛(wèi)生健康局，常州經(jīng)開區(qū)教育和文體旅局，常州經(jīng)開區(qū)社會(huì)保障和衛(wèi)生健康局：
現(xiàn)將《常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)實(shí)施意見》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
常州市體育局 常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年8月12日
（此件公開發(fā)布）
常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)實(shí)施意見
為貫徹落實(shí)《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》《體育強(qiáng)國建設(shè)綱要》，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合，進(jìn)一步創(chuàng)新運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)理念和服務(wù)方式，擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)健康產(chǎn)品供給，加強(qiáng)體衛(wèi)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，規(guī)范運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)和管理，根據(jù)《常州市全民健身實(shí)施計(jì)劃（2021—2025年）》（常政發(fā)〔2021〕138號(hào)）和《“健康常州2030”規(guī)劃綱要重點(diǎn)任務(wù)分工方案》（常政辦發(fā)〔2017〕169號(hào)）要求，結(jié)合工作實(shí)際，現(xiàn)就我市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)工作提出如下實(shí)施意見。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為主線，以滿足群眾體育需求為導(dǎo)向，以提供科學(xué)精準(zhǔn)的健身指導(dǎo)服務(wù)和提高科學(xué)健身素養(yǎng)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極創(chuàng)新體衛(wèi)融合發(fā)展模式和路徑，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感和幸福感，努力發(fā)揮體育促進(jìn)市民健康的功能，推動(dòng)常州高質(zhì)量發(fā)展走在前列做出新貢獻(xiàn)。
（二）工作目標(biāo)
充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì)和體育醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)，探索構(gòu)建以創(chuàng)建江蘇省運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心為龍頭，以運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)為重點(diǎn)，以配套運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康實(shí)踐基地為支撐的慢性病防治和健康生活方式專業(yè)指導(dǎo)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成較完善的預(yù)防—治療—康復(fù)服務(wù)鏈，推動(dòng)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)服務(wù)全覆蓋，更好地服務(wù)身邊的群眾。
（三）工作原則
堅(jiān)持正確政治方向。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想推動(dòng)工作，通過貫徹落實(shí)健康中國和全民健身國家戰(zhàn)略，保障人民群眾全生命周期的健康需求和對(duì)美好生活的追求。
堅(jiān)持滿足群眾需求。以社區(qū)為中心，聚焦最基層所思所想所盼，精準(zhǔn)滿足市民需求，既服務(wù)群眾又宣傳大健康理念，幫助和引導(dǎo)群眾改善慢性病高發(fā)、身體活動(dòng)不足和生活方式不健康等問題。
堅(jiān)持鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。尊重基層首創(chuàng)精神，不斷探索建設(shè)模式、運(yùn)行方式、工作方法，用好移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智慧云平臺(tái)等新技術(shù)、新手段，在擴(kuò)大參與率覆蓋面、增強(qiáng)吸引力、提高群眾主觀能動(dòng)性上不斷探索創(chuàng)新，使運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)工作更接地氣、更具特色、更可持續(xù)、更有效果。
二、工作內(nèi)容
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診，門診醫(yī)師須具備運(yùn)動(dòng)處方師資質(zhì)。開展咨詢?cè)\療、體質(zhì)評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練、科學(xué)運(yùn)動(dòng)和健康生活方式指導(dǎo)等工作，為群眾提供科學(xué)、精準(zhǔn)的健身指導(dǎo)和診療服務(wù)，建立運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診檔案；探索將運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。鼓勵(lì)市級(jí)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診與江蘇省運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心、運(yùn)動(dòng)健康實(shí)踐基地建立上下貫通工作聯(lián)系，拓展工作內(nèi)涵，為群眾提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)服務(wù)。
（一）開展項(xiàng)目
1．運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)及咨詢。
2．運(yùn)動(dòng)健康評(píng)估（健康體檢與體質(zhì)測(cè)定）。
3．開具運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)報(bào)告或運(yùn)動(dòng)處方。
4．運(yùn)動(dòng)健康知識(shí)科普和健康教育。
5．慢性病患者個(gè)體化運(yùn)動(dòng)診療、運(yùn)動(dòng)損傷診療及康復(fù)。
6．運(yùn)動(dòng)與健康課題研究。
（二）工作模式
運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診采用“411”（即4個(gè)“1+1”）工作模式，充分體現(xiàn)醫(yī)療與運(yùn)動(dòng)的有機(jī)融合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，互為補(bǔ)充。
1．服務(wù)對(duì)象“1+1”：第一個(gè)“1”為慢性病患者，包括高血壓病、高脂血癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松、高尿酸血癥等慢性病患者及高?；颊?；第二個(gè)“1”為非慢性病患者，包括運(yùn)動(dòng)損傷人群，亞健康人群及有運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)需求的人群。
2．檢測(cè)評(píng)估“1+1”：第一個(gè)“1”為通過醫(yī)學(xué)檢測(cè)判斷服務(wù)對(duì)象的身體健康狀況；第二個(gè)“1”為通過監(jiān)測(cè)儀器掌握服務(wù)對(duì)象的體質(zhì)情況。
3．處方指導(dǎo)“1+1”：第一個(gè)“1”為針對(duì)服務(wù)對(duì)象的開具醫(yī)學(xué)診療處方，包括患者的服藥情況、康復(fù)治療、健康生活方式以及心理疏導(dǎo)等；第二個(gè)“1”為服務(wù)對(duì)象提出的運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)意見，包括運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等。
4．服務(wù)人員“1+1”：第一個(gè)“1”為具備運(yùn)動(dòng)健康相關(guān)知識(shí)的醫(yī)師和具備康復(fù)治療能力的衛(wèi)生技術(shù)人員；第二個(gè)“1”為健康生活方式指導(dǎo)員和取得二級(jí)以上技術(shù)等級(jí)稱號(hào)的社會(huì)體育指導(dǎo)員。
（三）人員分工
醫(yī)師及運(yùn)動(dòng)處方師：負(fù)責(zé)門診診療工作、開展運(yùn)動(dòng)健康評(píng)估和健康教育相關(guān)工作，開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方；對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)據(jù)匯總并做好臺(tái)賬記錄。
康復(fù)治療師：負(fù)責(zé)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷病人的治療、康復(fù)工作。
社會(huì)體育指導(dǎo)員：對(duì)有需求的市民提供運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)并監(jiān)督實(shí)施。
健康生活方式指導(dǎo)員：負(fù)責(zé)健康生活方式的指導(dǎo)實(shí)施和監(jiān)督。
（四）工作流程
1．預(yù)約就診。服務(wù)對(duì)象實(shí)名制預(yù)約就診，預(yù)約時(shí)須提供真實(shí)姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式。
2．情況問診。醫(yī)師詢問服務(wù)對(duì)象基礎(chǔ)疾病史，以及日常生活、飲食、運(yùn)動(dòng)情況，完成一般體格檢查。
3．檢測(cè)評(píng)估。醫(yī)師根據(jù)服務(wù)對(duì)象問診情況進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢測(cè)和體質(zhì)及運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估測(cè)定。
4．開具處方。醫(yī)師根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)檢測(cè)和體質(zhì)監(jiān)測(cè)情況，出具醫(yī)學(xué)處方和運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)意見。
5．運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。醫(yī)師聯(lián)系服務(wù)對(duì)象常住地附近具有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)體育指導(dǎo)員和健康生活方式指導(dǎo)員，由社會(huì)體育指導(dǎo)員和健康生活方式指導(dǎo)員對(duì)有需求的市民提供運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)及健康生活方式指導(dǎo)，及時(shí)反饋服務(wù)對(duì)象的身體狀況及干預(yù)效果等問題，形成連續(xù)、動(dòng)態(tài)和循環(huán)的服務(wù)方式。
6．效果評(píng)價(jià)。醫(yī)師與康復(fù)治療師協(xié)同做好運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)意見實(shí)施效果評(píng)價(jià)。
（五）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（見附件1）。
常州市運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康實(shí)踐基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（見附件2）。
三、保障措施
（一）明確責(zé)任
1．各轄市、區(qū)衛(wèi)健部門和符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同籌建運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)科室建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的投入。
2．各轄市、區(qū)衛(wèi)健部門和體育部門負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地檢查，形成書面材料報(bào)市衛(wèi)健委和市體育局。
3．市體育局和市衛(wèi)健委聯(lián)合為達(dá)標(biāo)的單位授牌。
（二）經(jīng)費(fèi)投入
1．在運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)過程中，市體育局根據(jù)配置規(guī)模和績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予20—40萬不等的資金補(bǔ)助。補(bǔ)助資金使用辦法參照《江蘇省體育事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金（省運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心）專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》（蘇體群〔2023〕32號(hào)）執(zhí)行。掛牌3—5年內(nèi)，市體育局根據(jù)工作成效，分等級(jí)對(duì)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診每年給予課題經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，用于人員培訓(xùn)、健康教育，以及課題研究、社會(huì)體育指導(dǎo)員補(bǔ)助等經(jīng)費(fèi)支出。
2．已創(chuàng)建成為江蘇省運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心的單位可以申報(bào)常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診，掛牌3—5年內(nèi)，根據(jù)工作成效給予課題經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，用于人員培訓(xùn)、健康教育，以及課題研究、社會(huì)體育指導(dǎo)員補(bǔ)助等經(jīng)費(fèi)支出。
3．已享受過專項(xiàng)資金補(bǔ)助的單位不再予以補(bǔ)助。
（三）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
各轄市、區(qū)體育和衛(wèi)健部門要聯(lián)合相關(guān)部門，積極探索制定相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)模式，為運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診的可持續(xù)發(fā)展提供保障。
（四）績(jī)效評(píng)價(jià)
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診實(shí)施情況考核監(jiān)督，建立客觀反映工作進(jìn)展的指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)體系，委托市體育醫(yī)院組織專家對(duì)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診工作實(shí)效進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和典型做法的推廣應(yīng)用。
具體包括：
1．每周期年向社會(huì)開放不少于300天，每周不少于35小時(shí)。
2．每周期年門診量不低于500人次，為群眾開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，不少于300例。
3．面向群眾開展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康服務(wù)，每周期年不少于3000人次。
4．有完整、規(guī)范的篩查、評(píng)估、測(cè)評(píng)服務(wù)流程，參與運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)服務(wù)的居民電子健康檔案完整、連續(xù)。每周期年有跟蹤和效果評(píng)估的動(dòng)態(tài)更新。
5．每周期年面向群眾開展運(yùn)動(dòng)健康知識(shí)相關(guān)講座或培訓(xùn)不少于4場(chǎng)。
6．每周期年向省運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心轉(zhuǎn)診至少20個(gè)病例，作為跟蹤樣本參與課題研究。
（五）取消機(jī)制
運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診是體衛(wèi)融合的創(chuàng)新項(xiàng)目，實(shí)施效果具有不確定性。連續(xù)兩年未達(dá)到考核要求的常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)市體育局和市衛(wèi)健委聯(lián)合審議后，予以摘牌。被摘牌機(jī)構(gòu)5年內(nèi)不得再次申請(qǐng)創(chuàng)建。
本通知自2024年8月12日起實(shí)施。原《市體育局衛(wèi)健委關(guān)于印發(fā)常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)實(shí)施意見的通知》（常體發(fā)〔2019〕54號(hào)）同時(shí)廢止。
附件1：常州市運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
附件2：常州市運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康實(shí)踐基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
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