王寅代表:
您提出的《關(guān)于夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才基礎(chǔ),保障健康常州建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的建議》收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展是我委衛(wèi)生工作的重點(diǎn),也是健康常州高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)。近年來,我們圍繞盤活總量、加大招引、加強(qiáng)績效和開展巡回醫(yī)療做了些工作。
一、加強(qiáng)統(tǒng)籌,盤活總量。2020年,市衛(wèi)健委、市編辦、市發(fā)改局、市教育局、市財(cái)政局、市人社局、市住建局、市醫(yī)保局等八部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)常州市衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程方案(2019-2023)的通知》,明確落實(shí)“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”。各地衛(wèi)健部門與人社、編辦、醫(yī)保等相關(guān)部門加強(qiáng)工作協(xié)調(diào),統(tǒng)籌縣域衛(wèi)生人才配備管理, 以縣為單位動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量、績效總量,推動(dòng)編制、人員、資金在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用,盤活用好存量。2023年,市編辦、財(cái)政、衛(wèi)生、人社等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步創(chuàng)新基層衛(wèi)生人員管理的指導(dǎo)意見》,明確各地按照“城鄉(xiāng)每萬服務(wù)人口配備20-35名基層衛(wèi)生人員;公辦村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)人員按每萬服務(wù)人口配備10-12名” 標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌核定一體化管理人員總量,每三年進(jìn)行一次動(dòng)態(tài)調(diào)整,切實(shí)加強(qiáng)各轄市(區(qū))基層衛(wèi)生人員配備。
二、加大招引,提升能力。開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng),加大公開招聘畢業(yè)生力度。村醫(yī)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理。實(shí)施了“大學(xué)生村醫(yī)”工程和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)工程,建立了副高以上職稱衛(wèi)技人才引進(jìn)綠色通道。納入備案制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生、駐村護(hù)士,參照全民事業(yè)單位人員標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一發(fā)放薪酬,并享有與全民事業(yè)單位人員同等的職稱評定、評優(yōu)評先、進(jìn)修、工會(huì)福利等待遇。“普通村醫(yī)村護(hù)”到“備案制身份”再到“事業(yè)編制身份”的衛(wèi)生人才職業(yè)梯級發(fā)展路徑,給扎根在基層的醫(yī)護(hù)人員吃了“定心丸”,也讓他們有了不斷奮進(jìn)的目標(biāo)。身份的“升級”,一體化的保障,將鄉(xiāng)村醫(yī)生真正融為“衛(wèi)生人”。
三、加強(qiáng)績效,提升待遇。為鞏固和擴(kuò)大基層醫(yī)改成效,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。我市全面推進(jìn)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“一類保障,二類分配”政策;落實(shí)業(yè)務(wù)收支結(jié)余可再分配政策,有序推進(jìn)骨干人才協(xié)議工作制,落實(shí)基層衛(wèi)生骨干人才專項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助。落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用單獨(dú)核算、統(tǒng)一管理;全科醫(yī)生超崗位聘用政策;將基層醫(yī)務(wù)人員高級職稱控制比例提高到15-20%等各項(xiàng)政策,切實(shí)提高基層衛(wèi)生人員待遇。溧陽市衛(wèi)健局、財(cái)政局、人社局聯(lián)合下發(fā)《2023-2025年溧陽市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》;金壇區(qū)政府辦出臺《關(guān)于調(diào)整金壇區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分配辦法的實(shí)施意見》;武進(jìn)區(qū)制定了《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整武進(jìn)區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資分配方案的意見》,績效工資總量最高可達(dá)全區(qū)事業(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線的180%。新北區(qū)衛(wèi)健局、財(cái)政局和人社局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于調(diào)整新北區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量水平的實(shí)施意見》;天寧區(qū)人社局、財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策有關(guān)問題的通知》;經(jīng)開區(qū)社會(huì)事業(yè)局、財(cái)政局下發(fā)《關(guān)于調(diào)整完善常州經(jīng)開區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的意見》,各轄市、區(qū)均按照“兩個(gè)允許”要求建立績效工資總量調(diào)控機(jī)制,推動(dòng)政策落地落實(shí)。
四、巡回醫(yī)療,服務(wù)群眾。為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,我市制定巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作實(shí)施方案,緊扣鄉(xiāng)村兩級居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際需求,從2023年6月開始,統(tǒng)籌二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)聯(lián)體外部協(xié)作三級綜合醫(yī)院的技術(shù)力量,保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理巡診團(tuán)隊(duì)都有1-2名二級以上醫(yī)院醫(yī)療骨干參加,按照每月至少2次的要求為基層群眾提供常見病診療、健康宣教、重點(diǎn)人群健康指導(dǎo)等服務(wù),巡診服務(wù)覆蓋到所有行政村,讓群眾在家門口享受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。巡回醫(yī)療活動(dòng)優(yōu)化了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,提高居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性和便利性,推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉及均衡布局。
下一步,我委將聯(lián)合相關(guān)部門,著力做好三方面工作:一是將加強(qiáng)對新出臺制度文件的跟蹤指導(dǎo)。督促各轄市(區(qū))落實(shí)好基層衛(wèi)生人才統(tǒng)籌使用、有減有增、動(dòng)態(tài)平衡、保證重點(diǎn)、服務(wù)發(fā)展的要求,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源配置更優(yōu)化、保障服務(wù)更高效。二是按照國家、省市最新要求,進(jìn)一步探索更符合基層實(shí)際的薪酬激勵(lì)政策。允許有條件的地方,對當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),既實(shí)行財(cái)政全額保障政策,又落實(shí)“兩個(gè)允許” 要求,在自身有經(jīng)費(fèi)來源的情況下適當(dāng)提高績效工資總量水平。同時(shí)指導(dǎo)各轄市區(qū)結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn),建立激勵(lì)與約束并存的考核分配機(jī)制,強(qiáng)化多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配導(dǎo)向。三是做好基層人員培訓(xùn)培養(yǎng),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。通過遠(yuǎn)程教育、集中培訓(xùn)、業(yè)務(wù)進(jìn)修等多種方式,確?;鶎訉I(yè)技術(shù)人員每人每年培訓(xùn)時(shí)間不低于1個(gè)月,所有基層衛(wèi)生人員每2年至少接受一次全面系統(tǒng)的輪訓(xùn)。每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受不低于15天的集中學(xué)習(xí)。同時(shí),我們還組織一月一主題專項(xiàng)培訓(xùn)、赴上級醫(yī)院??婆嘤?xùn)和到南京、上海等地三級醫(yī)院的骨干培訓(xùn)。
簽發(fā)人:蔣春新
經(jīng)辦人:蘇燕
聯(lián)系電話:85682565
常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024 年 5 月 22 日
(此件公開發(fā)布)
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