武進(jìn)區(qū)、新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)人民政府,市各委辦局,市各公司、直屬單位:
為進(jìn)一步貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社保制度建設(shè),健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系。經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就完善我市市本級(jí)和武進(jìn)區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)政策通知如下:
一、統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策
2016年1月1日起,武進(jìn)區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)接軌,施行與市本級(jí)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策;新北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并入市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū),新北區(qū)居民統(tǒng)一參加市本級(jí)居民醫(yī)保。政策統(tǒng)一后,居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌繼續(xù)實(shí)行首診、轉(zhuǎn)診政策,逐步實(shí)施并不斷完善住院基層首診和雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付政策。
二、調(diào)整居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)
2016年度,“未成年居民”、“高校大學(xué)生”參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每年150元/人,“老年居民”、“非從業(yè)居民”參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每年350元/人。參加居民醫(yī)保的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每年450元/人,當(dāng)年度居民醫(yī)?;鸪霈F(xiàn)支付不足時(shí),由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)足。
三、完善居民醫(yī)保待遇政策
“老年居民”、“非從業(yè)居民”在一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低為300元/次;統(tǒng)籌兼顧原武進(jìn)區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)、新北區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的就醫(yī)習(xí)慣和醫(yī)療機(jī)構(gòu)地域分布特點(diǎn),“老年居民”、“非從業(yè)居民”在常州市第四人民醫(yī)院(新北院區(qū))、常州市武進(jìn)人民醫(yī)院、常州市武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低為500元/次。
四、其他
本通知涉及的居民醫(yī)保待遇政策自2016年1月1日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。
常州市人民政府辦公室
2015年8月21日
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