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郝冬琳等委員：
你們提出的《關(guān)于加強醫(yī)院急診“三無”人員社會管理的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、已經(jīng)開展的工作
1、設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。2015年，根據(jù)上級有關(guān)政策及我市實際情況，常州市出臺《市政府辦公室關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實施意見》（常政辦發(fā)〔2015〕34號），我委會同市財政局印發(fā)《常州市市級疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》，常州市各級政府設(shè)立的疾病應(yīng)急救助基金籌集、管理、使用適用本辦法。辦法明確疾病應(yīng)急救助基金救助對象是指在本行政區(qū)域范圍內(nèi)發(fā)生急、重、危、傷病，需要急救且符合救助條件的患者。應(yīng)急救治階段結(jié)束后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安機關(guān)等部門的協(xié)助下設(shè)法查明欠費者身份，對已明確身份的患者，應(yīng)當(dāng)及時追討欠費。對無法查明身份或者身份明確但無力繳費的患者拖欠的費用，醫(yī)療機構(gòu)向疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機構(gòu)提交有關(guān)證明材料，申請支付。
近年來，我市每年安排疾病應(yīng)急救助專項資金250萬元， 用于補助委屬單位疾病應(yīng)急救助實際發(fā)生費用。2023年我市疾病應(yīng)急救助基金（含市本級、溧陽市、金壇區(qū)、武進區(qū)）當(dāng)年支出263.47萬元，救助待遇享受122人次。
2、安排流浪乞討人員救助資金。根據(jù)《生活無著的流浪乞討人員救助管理機構(gòu)工作規(guī)程》（民發(fā)〔2022〕98 號）相關(guān)規(guī)定， 常州市救助管理站可為年老、年幼、殘疾、孕婦、不能自理人員等特殊受助人員提供除常規(guī)服務(wù)外，生活照顧、就醫(yī)、尋親、情緒管理、托養(yǎng)等個性化、關(guān)愛型救助服務(wù)，以上救助期限一般不超過 10 天。
市救助站不斷完善求助響應(yīng)機制，開展街面救助工作，接到求助線索后將立即啟動救助程序，及時安排2名以上工作人員以及救助專用車輛前往現(xiàn)場甄別，根據(jù)實際情況研判是否符合救助條件；發(fā)現(xiàn)街面流浪乞討人員的，勸導(dǎo)其到救助管理站接受救助；發(fā)現(xiàn)突發(fā)疾病、有明顯外傷的，及時送往定點醫(yī)院診斷、救治。目前，市本級、溧陽市、金壇區(qū)三家救助站負責(zé)“三無”人員的救助和管理工作，為受助人員提供臨時醫(yī)療救助服務(wù)。2023 年市本級安排各類流浪乞討人員救助資金402萬元，共計發(fā)生醫(yī)療救助101人次。
二、下一步工作打算
1、深入貫徹落實國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加強低收入人口動態(tài)監(jiān)測做好分層分類社會救助工作的意見》，進一步完善覆蓋全面、分層分類、綜合高效的社會救助格局。充分發(fā)揮“ 大數(shù)據(jù)比對+鐵腳板摸排”作用，及時將符合條件的困難群體納入保障范圍。持續(xù)推進社會救助系列宣傳活動，確保把社會救助政策、申請方式和渠道、救助服務(wù)等內(nèi)容宣傳到位。不斷深化“一戶一檔一策”應(yīng)用，動態(tài)監(jiān)測范圍覆蓋到非常州戶籍困難對象，持續(xù)優(yōu)化“線上+線下”聯(lián)動機制，完善大額醫(yī)療支出、交通事故、自然災(zāi)害、家庭主要勞動力去世、重殘、失業(yè)、法援等預(yù)警場景，進一步做實“ 政策找人”，提高服務(wù)保障的針對性和精準(zhǔn)性。聯(lián)合市慈善總會實施好“慈善助醫(yī)”“臨時救助+慈善救助”聯(lián)動救助項目，進一步提升綜合幫扶水平。
2、根據(jù)《關(guān)于進一步推進疾病應(yīng)急救助工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕1號）文件精神，進一步推進疾病應(yīng)急救助工作，服務(wù)于困難群體的急救費用保障，最大程度發(fā)揮救助基金使用效益。基于救助基金“救急難”的原則，進一步優(yōu)化救助基金的申請、審核、撥付流程，明確各環(huán)節(jié)審核認定時限。充分運用信息化手段，讓信息多跑腿，縮短審核等待時間，提高救助基金支付效率。對經(jīng)常承擔(dān)急救工作的醫(yī)療機構(gòu)，落實“先預(yù)撥后結(jié)算”的規(guī)定，一定比例先預(yù)撥給醫(yī)療機構(gòu)，減輕醫(yī)療機構(gòu)墊資負擔(dān)。
非常感謝你們對群眾健康的關(guān)心和愛護，希望通過您和我們的共同努力，進一步推動我市醫(yī)院急診“三無”人員社會管理。
簽發(fā)人：程逸文
經(jīng)辦人：劉華聯(lián)
聯(lián)系電話：0519-85682566
常州市衛(wèi)生健康委員會
2024年6月4日
（此件公開發(fā)布）
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