各轄市(區(qū))人力資源和社會保障局,各有關(guān)單位:
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈常州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理辦法(試行)〉的通知》(常人社發(fā)〔2012〕252號)、《關(guān)于明確我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理有關(guān)事項的通知》(常人社發(fā)〔2013〕34號)規(guī)定,現(xiàn)將關(guān)于明確2015年度我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理等級評定結(jié)果等有關(guān)事項通知如下:
一、關(guān)于2015年度分級管理等級評定情況
全市共有23家醫(yī)院參加了2015年度基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理等級評定,等級評定結(jié)果見附件。其中:經(jīng)請示省人力資源社會保障部門,常州市第一人民醫(yī)院、常州市中醫(yī)醫(yī)院2家醫(yī)療機構(gòu)等級評定結(jié)果為AA級。
對2015年度被評定為AA級和A級的市本級定點醫(yī)療機構(gòu),市社保中心除按《關(guān)于印發(fā)〈常州市基本醫(yī)療保險住院結(jié)算費用周轉(zhuǎn)金辦法(試行)〉的通知》(常人社規(guī)〔2013〕1號)規(guī)定撥付周轉(zhuǎn)金外,從2016年5月份起,每月分別改按2%和3%的比例預(yù)留相關(guān)醫(yī)保費用。
二、關(guān)于分級管理辦法調(diào)整情況
(一)擴大等級評定范圍
根據(jù)實際情況,自2016年起將等級評定范圍擴大至簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議并履行一年以上的一級以上醫(yī)療機構(gòu)。
(二)調(diào)整等級評定內(nèi)容
1、將《關(guān)于明確我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理有關(guān)事項的通知》(常人社發(fā)〔2013〕34號)中等級評定的“其他指標考核”標準調(diào)整為與定點醫(yī)療機構(gòu)“年度清算指標考核”標準一致。
2、對月均住院人數(shù)少于100人的定點醫(yī)療機構(gòu),不參與AA級以上等級評定。
附件:2015年度常州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理等級評定結(jié)果名單
常州市人力資源和社會保障局
2016年4月28日
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