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舉措一：提高新農(nóng)合保障水平
今年，我市新農(nóng)合參保率將繼續(xù)保持100%，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從去年的430元提高到480元，增加50元。20類疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障，給予70%的報(bào)銷。今年還將實(shí)施大病保險(xiǎn)，對(duì)新農(nóng)合常規(guī)補(bǔ)償后，自付費(fèi)用較高且達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)自付費(fèi)用再給予不低于50%的補(bǔ)償。通過(guò)以上措施，使住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償率比去年再提高2個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到55%，進(jìn)一步減輕農(nóng)民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
舉措二：推進(jìn)家庭醫(yī)生制度。
家庭醫(yī)生制度是通過(guò)推行家庭醫(yī)生與居民簽約，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，促進(jìn)分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局的形成。目前，我市的家庭醫(yī)生主要為轄區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
今年，我們將以家庭醫(yī)生制度為抓手，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，讓廣大群眾在家門口就能享受到方便、價(jià)廉、溫馨的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。我們的目標(biāo)是以轄市區(qū)為單位，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)75%，居民簽約率達(dá)25%，分別比去年提高15個(gè)百分點(diǎn)和5個(gè)百分點(diǎn)。
今年我們還將加快推進(jìn)市衛(wèi)生信息區(qū)域平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)城區(qū)各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。這樣，市民在社區(qū)建立的健康信息就可以在城區(qū)各大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)共享調(diào)閱，為大醫(yī)院的醫(yī)生更好地為患者診斷病情、也為廣大市民更好地實(shí)現(xiàn)自我健康管理提供方便。
舉措三：縣、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售
我們將根據(jù)中央和省醫(yī)改方案要求，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實(shí)現(xiàn)基本藥物制度的基礎(chǔ)上，在全市所有縣、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院也實(shí)行藥品零差率銷售。
這項(xiàng)工作去年，金壇市所有縣級(jí)公立醫(yī)院已率先實(shí)行，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，取消藥品加成。實(shí)施以來(lái)醫(yī)院的藥占比明顯下降，均次門診費(fèi)用和均次住院費(fèi)用得到有效控制。今年溧陽(yáng)、武進(jìn)所有縣、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院也將全面實(shí)施綜合改革，實(shí)行藥品零差率銷售，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
舉措四：開(kāi)展重大公共衛(wèi)生服務(wù)
我們將免費(fèi)為農(nóng)村孕婦補(bǔ)服葉酸預(yù)以預(yù)防出生缺陷，為20萬(wàn)適齡婦女開(kāi)展“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）篩查，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒及乙肝檢測(cè)，為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白，對(duì)符合政策的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助不低于500元。
舉措五：免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)
今年將由各級(jí)財(cái)政落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。這些基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)共十一大類43項(xiàng)。
舉措六：方便群眾就醫(yī)
全市所有三級(jí)綜合醫(yī)院全部配備自助掛號(hào)系統(tǒng)。市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)，進(jìn)一步縮短患者住院時(shí)間。日間手術(shù)是指需要住院實(shí)施手術(shù)的患者于當(dāng)日來(lái)院，經(jīng)手術(shù)并恢復(fù)觀察后，24小時(shí)內(nèi)出院的診療服務(wù)模式。開(kāi)展日間手術(shù)，使無(wú)須住院實(shí)施的手術(shù)基本在門診實(shí)施，從而加快住院病床周轉(zhuǎn)，縮短住院天數(shù)，把盡可能多的住院床位讓給疑難重癥病人，實(shí)現(xiàn)病床資源的最大利用效率，方便患者就醫(yī)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
我們的目標(biāo)是：平均住院日二級(jí)綜合醫(yī)院為9天，三級(jí)綜合醫(yī)院10天，其他專科醫(yī)院比上一年度繼續(xù)下降。
舉措七：改善群眾就醫(yī)環(huán)境
繼市二院陽(yáng)湖院區(qū)一期工程、市四院新北院區(qū)一期工程投入使用后，今年我們將進(jìn)一步加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾的就醫(yī)條件。目前，市婦幼保健院新院、市一院鐘樓院區(qū)項(xiàng)目已正式啟動(dòng)，年內(nèi)，市一院3號(hào)綜合病房大樓、市七院門急診病房大樓年內(nèi)也將竣工并投入使用。同時(shí)，我們還將推進(jìn)市中醫(yī)院和市兒童醫(yī)院部分病區(qū)改造工程。
舉措八：緩解兒科看病難
兒童看病難一直是社會(huì)和群眾反響較為強(qiáng)烈的問(wèn)題。為進(jìn)一步緩解兒童的就醫(yī)矛盾，我們今年將在兒童醫(yī)院增設(shè)兒外科、小兒呼吸內(nèi)科2個(gè)專科病區(qū)，增加100張床位。同時(shí)，市急救中心將在兒童醫(yī)院開(kāi)設(shè)重癥兒童急救轉(zhuǎn)運(yùn)分站，提高兒童院前急救的反應(yīng)速度和搶救能力。市一院、四院新北院區(qū)、七院也將增加兒科床位，增配醫(yī)護(hù)人員。
舉措九：加強(qiáng)兒童口腔疾病防治工作
齲齒是兒童常見(jiàn)的口腔疾病，對(duì)兒童身心健康有著較大危害，輕者影響進(jìn)食，中度引起牙髓炎、根尖周圍炎等繼發(fā)疾病，嚴(yán)重可影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。為了提高我市兒童口腔衛(wèi)生水平，有效預(yù)防齲齒發(fā)生，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)兒童口疾病防治工作，主要包含以下內(nèi)容：一是在小學(xué)全面開(kāi)展口腔衛(wèi)生健康教育，普及口腔保健常識(shí)，提高口腔保健知識(shí)知曉率和正確的刷牙率；二是開(kāi)展口腔篩查工作。由基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員對(duì)8周歲兒童（小學(xué)二年級(jí)）開(kāi)展口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)建議進(jìn)一步治療，防治齲壞加重；三是對(duì)適合開(kāi)展第一恒磨牙窩溝封閉的兒童，在家長(zhǎng)知情同意的前提下，給予免費(fèi)的窩溝封閉服務(wù)，預(yù)防齲齒發(fā)生。今年，我市將為城區(qū)1.5萬(wàn)民兒童提供口腔篩查和后續(xù)的窩溝封閉服務(wù)。
舉措十：推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)
目前，我市的一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)辟了獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，廣大中醫(yī)人員積極開(kāi)展簡(jiǎn)便易行、療效顯著的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，深受群眾歡迎。
今年，我們將在原有的基礎(chǔ)上，分別在新北、天寧、戚墅堰區(qū)各建設(shè)1個(gè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，實(shí)現(xiàn)各轄市、區(qū)均開(kāi)通中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，并利用該平臺(tái)組織對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，提高他們的中醫(yī)藥服務(wù)能力。同時(shí)，我們還將繼續(xù)遴選10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室推廣。同時(shí)，我們還將組織名老中醫(yī)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村開(kāi)展義診咨詢、培訓(xùn)指導(dǎo)和科普巡講，進(jìn)一步發(fā)揮好中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，更好地為廣大群眾服務(wù)。
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