各轄市、區(qū)醫(yī)療保障局(分局)、衛(wèi)生健康局,經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局、社會事業(yè)局:
根據(jù)《市政府辦公室關于調(diào)整常州市基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌政策待遇的通知》(常政辦發(fā)〔2020〕72號)等要求,現(xiàn)就明確我市居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)門診慢性病評估標準有關事項通知如下:
居民醫(yī)保門診慢性病中高血壓、糖尿病評估標準和評估流程按照《關于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障臨床評估工作的通知》(常衛(wèi)基層〔2020〕6號)規(guī)定的診斷標準和流程執(zhí)行;其他門診慢性病種評估標準和流程按照我市職工基本醫(yī)療保險門診慢性病相應病種評估標準和流程執(zhí)行。
各級衛(wèi)健、醫(yī)保部門應按照我市基本醫(yī)療保險門診慢性病用藥保障臨床評估工作要求,按職責做好臨床評估質(zhì)控管理工作,保障基金安全。
本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。
常州市醫(yī)療保障局 常州市衛(wèi)生健康委員會
2021年12月21日
(此件公開發(fā)布)
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