(一)全力推進(jìn)綜合醫(yī)改。今年是實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)改試點(diǎn)2017年階段性目標(biāo)的沖刺年,要以落實(shí)規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng),堅持問題導(dǎo)向,狠抓任務(wù)落實(shí),不斷推動全市醫(yī)改工作取得新突破。深入推進(jìn)分級診療。分級診療是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主線。要從老年人、慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群入手,抓好高血壓、糖尿病分級診療試點(diǎn),完善一體化分級診療服務(wù)模式,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)70%,確保服務(wù)質(zhì)量,讓群眾樂于簽約。建立健全簽約服務(wù)籌資、支付和分配機(jī)制,讓基層醫(yī)務(wù)人員樂于提高服務(wù)。要在簽約服務(wù)“私人定制”方面大膽突破,先行先試,提高簽約服務(wù)的生命力和可持續(xù)性。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),建立醫(yī)聯(lián)體理事會和考核機(jī)制,形成利益共同體、責(zé)任共同體、服務(wù)共同體。全面推動二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與轄市區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,健全完善激勵約束機(jī)制和政策保障措施,鞏固強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋。80%區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建成信息化支撐的影像、檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等集約化中心。加快建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。全面推動各級政府公立醫(yī)院管理委員會實(shí)質(zhì)運(yùn)作。完善院長負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化公立醫(yī)院管理效益。積極推動建立科學(xué)合理可持續(xù)的補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院財政補(bǔ)助政策,加快建立以合理成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推動公立醫(yī)院落實(shí)總會計師制度,實(shí)施全面預(yù)算管理。推開公立醫(yī)院人員編制備案管理和薪酬制度改革,建立按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理的新機(jī)制。不斷健全藥品供應(yīng)保障體系。完善基本藥物制度,推動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物,在醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)加快構(gòu)建有利于雙向轉(zhuǎn)診的藥品配備模式。穩(wěn)步推進(jìn)藥品集中采購,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在集中采購中的參與度,落實(shí)公立醫(yī)院藥品采購“兩票制”,保障藥品質(zhì)量和臨床供應(yīng)。健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制,提高短缺藥品保障水平。積極促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。從衛(wèi)生計生部門職能出發(fā),落實(shí)政府健康產(chǎn)業(yè)政策,加強(qiáng)引導(dǎo)和支持,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。大力推動社會辦醫(yī),鼓勵各類資本投資醫(yī)療保健領(lǐng)域。落實(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研課題申報、職稱晉升、重點(diǎn)專科評審、醫(yī)院評價等方面同等待遇。大力推動醫(yī)養(yǎng)融合,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,促進(jìn)健康養(yǎng)老。
(二)努力加大健康促進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施公共衛(wèi)生計生服務(wù)項目?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均不低于70元,加強(qiáng)服務(wù)項目績效評價,推進(jìn)居民電子健康檔案務(wù)實(shí)應(yīng)用。強(qiáng)化婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施效果,做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和婦女補(bǔ)服葉酸,完成婦女“兩癌”篩查14.5萬人。加強(qiáng)疾病防控。加大重大、急性傳染性疾病防控,努力降低艾滋病、結(jié)核病流行水平。推進(jìn)預(yù)防接種門診數(shù)字化建設(shè),已建成的數(shù)字化接種門診達(dá)標(biāo)率提高至90%以上,兒童預(yù)防接種率以鎮(zhèn)為單位保持在95%以上。嚴(yán)格執(zhí)行疫苗采購、管理等規(guī)定,保證疫苗供應(yīng)質(zhì)量和接種安全。開展以“減油、減鹽、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔”為主題的健康生活方式促進(jìn)行動,加強(qiáng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等重點(diǎn)慢性病綜合防控,做到“早篩查、早診斷、早治療”。認(rèn)真做好嚴(yán)重精神障礙患者的報告登記工作,提高治療率和管理率。大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。鞏固國家衛(wèi)生城市建設(shè)成果,深入開展健康教育與健康促進(jìn),大力營造健康環(huán)境,積極推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等細(xì)胞建設(shè)。年內(nèi)力爭建成江蘇省健康鎮(zhèn)(街道)8個、健康村(社區(qū))60個、健康單位60個,所有公立醫(yī)院建成健康促進(jìn)醫(yī)院。進(jìn)一步完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),提升農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測能力。不斷提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范化建設(shè),爭取更多轄市區(qū)達(dá)到省規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)管理,開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練,全面提升突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置水平。積極實(shí)施全民自救互救素養(yǎng)提升工程。加強(qiáng)食品安全能力建設(shè)。做好食品安全風(fēng)險監(jiān)測數(shù)據(jù)的科學(xué)分析和利用,探索建立食品安全風(fēng)險評估預(yù)警機(jī)制。大力推進(jìn)基于醫(yī)院HIS系統(tǒng)的食源性疾病監(jiān)測報告,全面推廣縣鄉(xiāng)村一體化基層食品安全試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)輪訓(xùn),加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)宣傳、跟蹤評價。
(三)穩(wěn)妥實(shí)施全面兩孩政策。完善配套政策措施。加強(qiáng)生育狀況監(jiān)測調(diào)查,完善生育登記服務(wù)制度,大力推進(jìn)網(wǎng)上辦事,進(jìn)一步簡政便民。穩(wěn)定和加強(qiáng)基層計劃生育工作力量,健全鄉(xiāng)級計生辦或設(shè)立鄉(xiāng)級衛(wèi)生計生辦,配強(qiáng)配齊村級計生專干。提升家庭發(fā)展水平。加大幫扶力度,全面落實(shí)法律法規(guī)規(guī)定的各項計劃生育獎勵扶助政策,有效開展計生特殊家庭扶助關(guān)懷工作。強(qiáng)化出生人口性別比監(jiān)測和預(yù)警制度,深入開展打擊“兩非”專項行動。進(jìn)一步推進(jìn)幸福家庭建設(shè),提升家庭發(fā)展能力。加強(qiáng)流動人口計生工作。開展流動人口“示范單位”等創(chuàng)建活動,實(shí)施“健康教育和促進(jìn)行動計劃”,提升流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化水平,推進(jìn)流動人口社會融合,落實(shí)農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作。規(guī)范流動人口動態(tài)監(jiān)測,深化成果應(yīng)用。全年新建4家“康健驛站”、7家“春暉家園”、10家生育關(guān)懷幫扶基地。
(四)全面優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。以開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動為總抓手,繼續(xù)加大基層機(jī)構(gòu)示范創(chuàng)建,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革,從功能定位、財政補(bǔ)助、人事管理、績效激勵、醫(yī)保支付、醫(yī)藥價格等方面全方位調(diào)整完善。進(jìn)一步協(xié)調(diào)完善藥品、醫(yī)保、物價、手術(shù)范圍等政策。下沉500名醫(yī)療專家、管理骨干、業(yè)務(wù)人才到基層機(jī)構(gòu)幫扶。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院務(wù)實(shí)進(jìn)修、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和社區(qū)衛(wèi)生人員專項能力建設(shè)等崗位培訓(xùn)。組織實(shí)施好農(nóng)村醫(yī)學(xué)本科生、??粕唵味ㄏ蛎赓M(fèi)培養(yǎng)工作。提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。以薄弱??啤⒖h醫(yī)院重點(diǎn)??茷橹攸c(diǎn),加強(qiáng)全科及兒科、婦產(chǎn)科、精神科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng),提高專科能力。繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動,進(jìn)一步擴(kuò)大日間手術(shù)實(shí)施范圍,積極推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,提升服務(wù)效率。建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大疾病協(xié)同救治體系,最大程度提高救治成功率。結(jié)合醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、臨床路徑管理、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、“三合理”規(guī)范落實(shí)、抗菌藥物合理應(yīng)用等工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員診療行為。加強(qiáng)血液安全管理,完善血液安全預(yù)警和應(yīng)急保障機(jī)制。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè),健全醫(yī)患矛盾調(diào)處和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制,深入推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè),嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。提升婦幼健康服務(wù)能力。推動二級以上綜合醫(yī)院增設(shè)產(chǎn)科、兒科住院床位。推進(jìn)婦幼保健院、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科和基層婦幼健康門診規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革發(fā)展,增加兒科醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量、提高整體素質(zhì),保障婦兒就醫(yī)需求。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,降低出生缺陷發(fā)生率。力爭再創(chuàng)3家省婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范區(qū)。提升學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。積極布局高水平科技創(chuàng)新平臺,推動省市級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、工程技術(shù)轉(zhuǎn)化中心、院士工作站基地建設(shè)。加強(qiáng)國際交流,共建研究基地、合作醫(yī)療中心,推進(jìn)成果轉(zhuǎn)化。加大鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展科研,爭取在省內(nèi)、國內(nèi)有更多立項獲獎。繼續(xù)打破瓶頸,加大引進(jìn)領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人、中青年專家,提升市高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)績效。大力推進(jìn)省市“科教強(qiáng)衛(wèi)”工程建設(shè),重點(diǎn)建設(shè)3-5個省級重點(diǎn)學(xué)科或創(chuàng)新團(tuán)隊,著力培養(yǎng)50名以上省級醫(yī)學(xué)人才。繼續(xù)做好基層人才培訓(xùn),力爭基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有5名培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。
(五)充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。認(rèn)真貫徹《中醫(yī)藥法》,實(shí)施好中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要。持續(xù)加大中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室建設(shè),探索開設(shè)純中醫(yī)診療病區(qū)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急危重癥、疑難疾病診治能力建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效。培育1-2個市級中醫(yī)臨床診療中心,促進(jìn)中醫(yī)多專業(yè)一體化綜合診療服務(wù)模式提檔升級。啟動縣級中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱專科建設(shè),重點(diǎn)扶持一批中醫(yī)特色優(yōu)勢??疲▽2。┖团R床薄弱??啤M苿又嗅t(yī)藥參與分級診療,強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動家庭醫(yī)生中醫(yī)藥個性化簽約服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。傳承弘揚(yáng)孟河醫(yī)派,實(shí)施全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目和省農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工程,評選一批市級名中醫(yī)。依托國家中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)基地,加強(qiáng)中藥特色技術(shù)傳承人才和中醫(yī)護(hù)理骨干人才培養(yǎng)。強(qiáng)化以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升“十三五”行動計劃。完善基層中醫(yī)館建設(shè),建立滾動管理機(jī)制。中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋率提高至55%。強(qiáng)化縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè),深入開展中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動,中醫(yī)藥知識科普宣教實(shí)現(xiàn)家庭覆蓋,進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。探索發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極探索中醫(yī)藥與養(yǎng)老、康復(fù)服務(wù)相結(jié)合,推廣應(yīng)用適合老年人健康需求的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù),推動中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè),實(shí)施好中醫(yī)藥預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)項目。推進(jìn)各級中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科(中心)建設(shè),擴(kuò)大中醫(yī)治未病服務(wù)項目。推動中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展。
(六)整體提升智慧健康建設(shè)。以推進(jìn)“智慧健康服務(wù)工程”為抓手,全面推進(jìn)人口健康信息化建設(shè),確?;窘ǔ扇腥丝诮】敌畔⒒蚣荏w系,建設(shè)與應(yīng)用整體水平在省內(nèi)領(lǐng)先。提升應(yīng)用水平。深化業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)匯聚和業(yè)務(wù)協(xié)同,促進(jìn)跨條線、跨業(yè)務(wù)一體化管理,提高決策和服務(wù)水平。提升市區(qū)域人口健康信息平臺功能和數(shù)據(jù)質(zhì)量,拓展血液、婦幼、科教等業(yè)務(wù)應(yīng)用,加強(qiáng)信息共享。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng),建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理系統(tǒng),建設(shè)電子病歷系統(tǒng),擴(kuò)大掌上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)試點(diǎn)范圍。充分發(fā)揮信息化的支撐作用,提高分級診療、簽約服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)成效。推進(jìn)便民惠民服務(wù)。加快“三個一工程”,提高電子健康檔案規(guī)范化建檔管理率,重點(diǎn)推進(jìn)居民健康卡普及應(yīng)用。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療服務(wù),開展預(yù)約診療、疾病管理、線上支付、在線隨訪等業(yè)務(wù)應(yīng)用,進(jìn)一步方便群眾看病就醫(yī)。普及醫(yī)療自助綜合服務(wù)系統(tǒng),提供醫(yī)療自助掛號、付費(fèi)、預(yù)約、電子報告單查閱等功能服務(wù)。促進(jìn)推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療心電監(jiān)測試點(diǎn)項目。根據(jù)上級要求,推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國家試點(diǎn)工程建設(shè)。
(七)構(gòu)建完善綜合監(jiān)管體系。推進(jìn)衛(wèi)生計生法治建設(shè)。全面落實(shí)重大行政決策程序,建立健全法律顧問隊伍體系。深化行政審批制度改革,完善事中事后監(jiān)管制度。推進(jìn)行政審批“放管服”改革和職能轉(zhuǎn)變,探索“互聯(lián)網(wǎng)+”政務(wù)服務(wù),簡化審批流程,提高服務(wù)效能。加強(qiáng)醫(yī)院法制建設(shè)研究,提升衛(wèi)生計生治理體系與治理能力現(xiàn)代化水平。增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員法治意識,提高依法執(zhí)業(yè)水平。通過“執(zhí)法+普法”、“市級+基層”,拓寬普法路徑,提高法治宣傳成效。加強(qiáng)衛(wèi)生計生服務(wù)監(jiān)管。落實(shí)下移公共衛(wèi)生執(zhí)法職能要求,建立完善市區(qū)兩級協(xié)作聯(lián)動機(jī)制、“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制、信用監(jiān)管機(jī)制。強(qiáng)化公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育等監(jiān)督檢查,依法查處違法違規(guī)行為。利用信息化手段開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院診療行為和費(fèi)用全程監(jiān)控及智能審核。引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度,加強(qiáng)自查自糾。繼續(xù)在二級以上醫(yī)院開展群眾滿意度第三方測評。
(八)全面加強(qiáng)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。深入貫徹黨的十八屆六中全會精神和《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例》等黨內(nèi)法規(guī),加強(qiáng)黨內(nèi)政治生活,強(qiáng)化黨內(nèi)監(jiān)督,落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任,持之以恒落實(shí)中央八項規(guī)定精神,推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨。著力加大行業(yè)廉潔風(fēng)險防控工作,完善醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”。完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂共防共治機(jī)制,切實(shí)加大上下聯(lián)動整治和查處力度,塑造行業(yè)風(fēng)清氣正的良好形象。堅持以黨建引領(lǐng),大力加強(qiáng)衛(wèi)生計生文化建設(shè),打造品牌,助推發(fā)展。深入開展精神文明創(chuàng)建和黨員示范崗、工人先鋒號、青年文明號爭創(chuàng)活動,充分發(fā)揮各級黨群組織在文化建設(shè)中的主力軍作用。圍繞健康常州建設(shè),加強(qiáng)正面宣傳、政策解讀和信息發(fā)布,創(chuàng)新形式講好衛(wèi)生計生故事。
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