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孫云峰代表：
您提出的《關(guān)于完善政府托底妥善應(yīng)對(duì)深度老齡化的建議》收悉，非常感謝您對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心支持并提出建議?，F(xiàn)答復(fù)如下：
商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為養(yǎng)老保障體系的重要組成部分，對(duì)健全多層次養(yǎng)老保障體系發(fā)揮著有益的補(bǔ)充作用，我市有關(guān)部門先后推動(dòng)開(kāi)展了“安康關(guān)愛(ài)行動(dòng)”老年人意外傷害保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——常州惠民保。
（一）推進(jìn)安康關(guān)愛(ài)行動(dòng)。2017年，省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》，把“推動(dòng)老年人意外傷害保險(xiǎn)全面開(kāi)展”作為創(chuàng)新商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)重要內(nèi)容；2021年底，省政府辦公廳印發(fā)了《江蘇省“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，提出“按照政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、體現(xiàn)公益、投保自愿的原則，深入實(shí)施‘安康關(guān)愛(ài)行動(dòng)’，積極推進(jìn)老年人意外傷害保險(xiǎn)，擴(kuò)大覆蓋范圍，切實(shí)提升老年人及其家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)能力”，并將老年人意外傷害保險(xiǎn)參保率不低于70%納入全省“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)。我市開(kāi)展老年人意外傷害保險(xiǎn)工作以來(lái)，逐步建立和完善政府支持、社會(huì)捐助、個(gè)人自費(fèi)投保相結(jié)合的老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。需要指出的是，省委省政府、市委市政府并未將“安康險(xiǎn)”列為高質(zhì)量考核指標(biāo)。2019年，市衛(wèi)健委聯(lián)合常州人壽保險(xiǎn)公司對(duì)近年度理賠案例和協(xié)議賠付進(jìn)行了全面的分析，對(duì)老年人的保險(xiǎn)需求進(jìn)行了梳理，鎖定了高賠付、高發(fā)生的責(zé)任范圍，分區(qū)域推出50元、60元、80元、100元等不同種類的產(chǎn)品，在意外傷害身故、意外傷害傷殘、意外傷害住院醫(yī)療及補(bǔ)貼等責(zé)任基礎(chǔ)上，新增了交通工具意外身故、骨折、住院醫(yī)療補(bǔ)償額度等責(zé)任配置，優(yōu)化了理賠方式。
（二）試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。我市在武進(jìn)區(qū)先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，于2021年出臺(tái)《常州市全面開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的實(shí)施方案》及《常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則》等配套文件，自2022年1月1日起，全市范圍正式開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)。以互助共濟(jì)方式籌集資金，為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)保障，參保人群覆蓋全市430萬(wàn)基本醫(yī)保參保人員，享受待遇人群包含中度、重度失能人員。2022年度我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金籌集標(biāo)準(zhǔn)為100元/人年，其中，個(gè)人繳費(fèi)30元/人年、政府補(bǔ)助30元/人年，醫(yī)?；?0元/人年。保障內(nèi)容主要包括生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、護(hù)理輔具租賃補(bǔ)助，并根據(jù)類型不同給予相應(yīng)比例的待遇補(bǔ)助。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策實(shí)施后，全市預(yù)計(jì)約1.8萬(wàn)名失能人員將享受到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策待遇。
同時(shí)，為減輕參保人員的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，醫(yī)保部門會(huì)同銀保監(jiān)、民政等多部門，指導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司聯(lián)合推出與基本醫(yī)療保障待遇銜接的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——常州惠民保。保障內(nèi)容包括基本醫(yī)保范圍內(nèi)、基本醫(yī)保范圍外、重特大疾病、意外傷害門急診、特定自費(fèi)藥品、質(zhì)子重離子等六大保險(xiǎn)責(zé)任。針對(duì)70周歲以上老年人群，部分保險(xiǎn)責(zé)任的理賠比例較普通人群提升10個(gè)百分點(diǎn)，更加體現(xiàn)適老優(yōu)惠，著力提升重特大疾病保障的精準(zhǔn)性，滿足常州人民多元化醫(yī)療保障需求。
再次對(duì)您長(zhǎng)期關(guān)心我市養(yǎng)老事業(yè)表示由衷的感謝！下一步，我們將針對(duì)您提出的建議，進(jìn)一步加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)制度建設(shè)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力，提升養(yǎng)老服務(wù)效能，完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單，健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化養(yǎng)老公共設(shè)施布局，積極構(gòu)建供給高質(zhì)量、普惠高水平、享老高品質(zhì)的“常有頤養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)體系。
簽發(fā) 人：楊 鐵
經(jīng)辦 人：陸 峰
聯(lián)系電話：85681619
常州市民政局
2022年6月20日
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