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各轄市（區(qū)）衛(wèi)生健康局、常州經(jīng)開區(qū)社會(huì)事業(yè)局：

為落實(shí)國(guó)家《宮頸癌、乳腺癌篩查工作方案》（國(guó)衛(wèi)辦婦幼函﹝2021﹞635號(hào)）要求，進(jìn)一步規(guī)范婦女宮頸癌、乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）篩查項(xiàng)目管理，提高工作質(zhì)量和水平，根據(jù)省衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好2023年度婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目工作的通知》（蘇衛(wèi)婦幼〔2023〕3號(hào)）精神，現(xiàn)就做好2023年度婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目工作通知如下：

一、明確篩查任務(wù)

2023年，以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女以及家政服務(wù)員、快遞員、送餐員、網(wǎng)約車司機(jī)等新就業(yè)業(yè)態(tài)從業(yè)女職工為重點(diǎn)，為轄區(qū)35-64歲婦女提供“兩癌”免費(fèi)篩查服務(wù)，確保2023年全市完成宮頸癌、乳腺癌篩查各151950人（任務(wù)分解見附件）。有條件的地區(qū)可將小微企業(yè)、困難企業(yè)適齡女職工納入婦女“兩癌”免費(fèi)篩查范圍，讓更多適齡婦女享受到免費(fèi)篩查服務(wù)，提升女性健康水平。

二、優(yōu)化篩查服務(wù)

各地要按照國(guó)家方案要求，為群眾提供規(guī)范的婦女“兩癌”篩查服務(wù)。轄市（區(qū)）衛(wèi)健局要主動(dòng)向社會(huì)公布轄區(qū)婦女“兩癌”篩查網(wǎng)點(diǎn)，方便群眾就近接受篩查服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施單位要在服務(wù)場(chǎng)所公布婦女“兩癌”篩查免費(fèi)項(xiàng)目清單和投訴受理電話，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，有條件的單位要采用流動(dòng)服務(wù)車等靈活方式進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)提供篩查服務(wù)。轄市（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)建成婦女“兩癌”篩查門診，為轄區(qū)婦女提供常態(tài)化的免費(fèi)篩查服務(wù)。鼓勵(lì)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，提升當(dāng)?shù)貗D女“兩癌”篩查服務(wù)水平。

三、提高篩查質(zhì)量

（一）加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。進(jìn)一步健全完善婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組分片包干制度，技術(shù)指導(dǎo)組每個(gè)單項(xiàng)小組每年赴基層指導(dǎo)不少于2人次。定期召開技術(shù)指導(dǎo)組專家會(huì)議，聽取意見建議，研究解決轄區(qū)婦女“兩癌”篩查工作重難點(diǎn)問(wèn)題。

（二）實(shí)施質(zhì)量控制。按照國(guó)家《宮頸癌/乳腺癌篩查質(zhì)量評(píng)估手冊(cè)(2022版)》要求，市級(jí)繼續(xù)對(duì)轄市（區(qū)）宮頸細(xì)胞學(xué)涂片、宮頸組織病理學(xué)切片、乳腺X線圖像等開展全覆蓋質(zhì)控，適時(shí)對(duì)婦科檢查、陰道鏡檢查、乳腺B超等開展現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控，并將2022年省市級(jí)質(zhì)控結(jié)果未達(dá)標(biāo)地區(qū)及機(jī)構(gòu)列入2023年度重點(diǎn)質(zhì)控單位。鼓勵(lì)各地開展TCT+HPV高效聯(lián)合初篩方案，初篩樣本在群眾知情同意前提下優(yōu)先送三級(jí)公立醫(yī)院開展檢測(cè)。由第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)承接檢測(cè)任務(wù)的轄市（區(qū)）應(yīng)嚴(yán)格資格準(zhǔn)入并將第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)名單報(bào)市衛(wèi)健委婦幼處備案。轄市（區(qū)）衛(wèi)健局應(yīng)按職責(zé)要求開展兩癌質(zhì)控并將質(zhì)控報(bào)告和整改情況上報(bào)市婦幼保健院。

（三）規(guī)范陽(yáng)性病例管理。擴(kuò)大陽(yáng)性病例數(shù)據(jù)庫(kù)范圍，將宮頸癌HPV篩查結(jié)果為高危型陽(yáng)性、TCT篩查結(jié)果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞及以上、乳腺B超篩查結(jié)果及乳腺鉬靶篩查結(jié)果為BI-RADS分類0/3/4/5類的異常人群納入陽(yáng)性病例數(shù)據(jù)庫(kù)范圍。各地要按照《江蘇省婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項(xiàng)目異常/可疑個(gè)案管理規(guī)范》的要求，對(duì)篩查出來(lái)的異常/可疑個(gè)案加強(qiáng)追蹤隨訪和全程管理，督促篩查結(jié)果異常者進(jìn)一步診治，真正實(shí)現(xiàn)異常/可疑個(gè)案篩-診-治-康的閉環(huán)管理，確保年度檢查異常/可疑病例隨訪率達(dá)到95%以上，宮頸癌早診率達(dá)到90%以上，乳腺癌早診率達(dá)到70%以上。

（四）推進(jìn)宮頸癌綜合防治。市衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育、財(cái)政等部門制定適齡女生HPV疫苗接種項(xiàng)目工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，以市為單位整體推進(jìn)適齡女生HPV疫苗接種工作。各地要按照市級(jí)部署安排，組織好轄區(qū)適齡女生HPV疫苗接種工作。進(jìn)一步完善宮頸癌防治工作網(wǎng)絡(luò)，形成HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治的三級(jí)綜合防治模式，全面提升全市宮頸癌綜合防治水平。

四、提升篩查能力

（一）開展婦女“兩癌”檢查實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。依托常州市婦幼保健院開展省級(jí)婦女“兩癌”檢查實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，切實(shí)提高“兩癌”篩查技術(shù)服務(wù)能力水平。加快推進(jìn)宮頸癌防治?？坡?lián)盟建設(shè)，加強(qiáng)區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診和協(xié)作，完善上下轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療機(jī)制。

（二）加強(qiáng)人員培訓(xùn)。持續(xù)落實(shí)項(xiàng)目工作人員培訓(xùn)考核合格后上崗制度，確保項(xiàng)目技術(shù)人員每年至少接受1次縣級(jí)以上專業(yè)對(duì)口培訓(xùn)，熟練掌握婦女“兩癌”篩查技術(shù)規(guī)范要求。

五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）規(guī)范組織實(shí)施。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，制訂年度項(xiàng)目實(shí)施方案，分解目標(biāo)任務(wù)，定期進(jìn)行工作進(jìn)度通報(bào)。各轄區(qū)要確保3月底前完成年度項(xiàng)目啟動(dòng)，6月底前完成50%的年度任務(wù)，10月底前基本完成婦女“兩癌”篩查工作，12月初全面完成年度目標(biāo)任務(wù)。

（二）加強(qiáng)信息化建設(shè)。鼓勵(lì)有條件地區(qū)開發(fā)婦女“兩癌”篩查APP，為群眾提供婦女“兩癌”篩查自助建檔、分時(shí)預(yù)約、報(bào)告查看、異常結(jié)果提示、健康宣教等服務(wù)，進(jìn)一步提升群眾滿意度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)體檢機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，要求體檢機(jī)構(gòu)在體檢系統(tǒng)中按照國(guó)家婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置體檢項(xiàng)目，推進(jìn)婦幼健康信息系統(tǒng)與當(dāng)?shù)伢w檢機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)“兩癌”篩查個(gè)案的互聯(lián)互通，高質(zhì)量獲取女性“兩癌”篩查數(shù)據(jù)。

（三）開展績(jī)效評(píng)價(jià)。市衛(wèi)生健康委繼續(xù)采取線上與線下相結(jié)合方式對(duì)全市所有地區(qū)婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果與市級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金分配掛鉤。

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地要以群眾喜聞樂(lè)見的形式開展婦女“兩癌”防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳，擴(kuò)大婦女“兩癌”篩查的社會(huì)影響力，引導(dǎo)群眾樹立“自己是健康第一責(zé)任人”理念，做好自我健康管理，主動(dòng)接受婦女“兩癌”篩查服務(wù)，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

附件：2023年度常州市婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目任務(wù)分解表 

常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年2月13日

（信息公開形式：主動(dòng)公開)

附件：

2023年度常州市婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目任務(wù)分解表

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