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一、部門基本概況
（一）部門單位構(gòu)成
常州市衛(wèi)生局及所屬事業(yè)單位共18家，其中：行政單位1家，事業(yè)單位17家。全額撥款單位8戶，分別是：常州市衛(wèi)生局本級；常州市疾病預(yù)防控制中心、常州市衛(wèi)生監(jiān)督所、常州市急救中心、常州市醫(yī)學(xué)會、常州市衛(wèi)生信息中心、常州市氣管炎研究所、常州市衛(wèi)生進修學(xué)校。差額撥款單位9家，分別是：常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市中醫(yī)醫(yī)院、常州市第三人民醫(yī)院、常州市腫瘤醫(yī)院、常州市婦幼保健醫(yī)院、常州市第七人民醫(yī)院、常州市兒童醫(yī)院、常州市中心血站。自收自支撥款事業(yè)單位1家：常州市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心。
二、部門主要職責(zé)
常州市衛(wèi)生局是常州市政府綜合管理全市衛(wèi)生工作的職能部門，其主要職責(zé)是：
（一）貫徹執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針政策和法律法規(guī)，推進全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，擬訂衛(wèi)生改革與發(fā)展的規(guī)劃和規(guī)范性文件，并組織實施。
（二）貫徹執(zhí)行國家基本藥物制度和藥物政策，組織實施藥品法典和國家基本藥物目錄。
（三）編制全市衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費預(yù)算、決算，研究提出衛(wèi)生服務(wù)價格建議，協(xié)同有關(guān)部門對全市醫(yī)療衛(wèi)生收費進行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。
（四）研究指導(dǎo)全市醫(yī)療機構(gòu)改革，規(guī)范全市城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)，負責(zé)全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備的配置計劃、實施、管理和監(jiān)督。
（五）組織實施醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范和職業(yè)道德規(guī)范，協(xié)調(diào)、指揮各種重大突發(fā)性、災(zāi)害性事故的醫(yī)療搶救工作。
（六）負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的全行業(yè)監(jiān)督管理，組織實施醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量和采供血機構(gòu)管理的政策、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
（七）承擔(dān)食品安全綜合協(xié)調(diào)、組織查處食品安全重大事故的責(zé)任，負責(zé)食品及相關(guān)產(chǎn)品的安全風(fēng)險監(jiān)測、評估、預(yù)警工作，公布食品安全日常監(jiān)督管理信息。
（八）指導(dǎo)規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法工作，按照職責(zé)分工負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督管理，負責(zé)公共場所和飲用水的衛(wèi)生安全監(jiān)督管理，負責(zé)傳染病防治及其監(jiān)督管理。
（九）負責(zé)疾病預(yù)防控制工作，制定重大疾病防治規(guī)劃、免疫規(guī)劃和政策措施并組織實施，協(xié)調(diào)有關(guān)部門對重大疾病實施防控與干預(yù)。
（十）負責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作，制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和政策措施，負責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險評估，指導(dǎo)實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制與應(yīng)急處置，指導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置信息發(fā)布工作。
（十一）統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源配置，編制全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生資源配置計劃，并組織實施和督查。
（十二）組織制訂并實施農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策措施，負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的綜合管理。
（十三）擬訂社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策措施，組織編制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃并推進實施，負責(zé)婦幼保健的管理工作。
（十四）貫徹中西醫(yī)并重的方針，擬訂中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策措施并組織實施，負責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合工作的管理。
（十五）負責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市離退休干部和機關(guān)公務(wù)員的保健工作；負責(zé)全市重大活動的醫(yī)療保障工作。
（十六）擬訂衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生人才培養(yǎng)、教育、重點學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)科技發(fā)展規(guī)劃并組織實施。
（十七）承擔(dān)市政府血吸蟲病地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、市政府艾滋病防治工作委員會和市愛國衛(wèi)生運動委員會的具體工作。
（十八）承辦市委、市政府交辦的其他事項。
三、2013年度主要工作任務(wù)
（一）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
在穩(wěn)定參保率的基礎(chǔ)上，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到400元以上，其中金壇市達到380元，溧陽市達到425元，武進區(qū)達到455元，新北區(qū)達到480元，天寧區(qū)、鐘樓區(qū)達到500元以上。全市人均住院費用政策補償比達到75%，實際補償比達到53%以上。全面實施肺癌等20類重大疾病保障工作，確保符合救治條件的人員全部納入保障范圍。啟動居民大病保險試點工作，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用情況下，經(jīng)首次補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用由大病保險按不低于50%的比例給予補償。推進住院費用按病種付費與按床日付費相結(jié)合的混合支付方式。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)實施門診總額預(yù)付制改革，有效控制醫(yī)藥費用不合理上漲。制定市級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)報補償辦法，規(guī)范省級異地就醫(yī)即時結(jié)報工作，逐步實現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)報。
（二）提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力
按照城市每個街道都有一所政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求，進一步調(diào)整機構(gòu)布局設(shè)置。推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提檔升級，改造提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家，創(chuàng)建國家級和省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各1家，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)建省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家，其中金壇市2家、溧陽市2家、武進區(qū)5家、新北區(qū)2家。新北區(qū)創(chuàng)建成省農(nóng)民健康工程先進區(qū)。65%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施家庭醫(yī)生制度，重點人群健康服務(wù)簽約管理率、社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)人次比例和居民在社區(qū)門急診比例分別達60％、70％和50％以上。城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達到80%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展健康管理團隊服務(wù)。推進分級診療體系建設(shè)，努力形成基層首診、分級醫(yī)療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式。
（三）推進醫(yī)改工作
貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，更好地滿足群眾用藥需求?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全部配備使用基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行采購政策，合理選擇配送企業(yè)，按計劃通過省級平臺開展集中采購。二級以上公立醫(yī)院按規(guī)定優(yōu)先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例。加強醫(yī)務(wù)人員用藥行為的監(jiān)督評價，并建立相應(yīng)的激勵機制與約束機制，逐步扭轉(zhuǎn)我市基本藥物制度實施中存在的“三高”現(xiàn)象。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制、人事和收入分配改革，落實“收支結(jié)余部分可用于改善職工福利待遇”及“基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員補貼”等相關(guān)政策。
金壇市人民醫(yī)院作為我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點單位，以破除“以藥補醫(yī)”機制、取消藥品加成為切入點，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等綜合改革。市三院作為市級公立醫(yī)院改革和省事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)的試點單位，根據(jù)有關(guān)改革方案要求積極試點探索。鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)院，努力形成多元化辦醫(yī)格局。加大醫(yī)療市場日常監(jiān)管力度，促進各類醫(yī)療機構(gòu)有序競爭。
（四）抓好公共衛(wèi)生工作
按人均55元標(biāo)準(zhǔn)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，確保全面完成國家和省定任務(wù)。積極防控重大傳染病，鞏固血吸蟲病、艾滋病、結(jié)核病防治成果，甲、乙類傳染病年發(fā)病率保持穩(wěn)定。深入推進“慢性病綜合防控示范區(qū)”創(chuàng)建，所有轄市、區(qū)全部通過省級“慢性病綜合防控示范區(qū)”評估。加強高血壓、糖尿病等慢性病以及重性精神疾病患者規(guī)范化管理服務(wù)，實施腦卒中高危人群復(fù)查和干預(yù)項目。深入推進食品安全監(jiān)督量化分級管理，監(jiān)督量化分級管理實施率達90%以上，學(xué)校食堂食品安全監(jiān)督量化分級管理A級率提升5%以上。深化“食品安全百千萬示范工程”創(chuàng)建工作，創(chuàng)建省級示范區(qū)1個、省級示范街2條，省級示范店10家。以“創(chuàng)千家放心示范店，建萬戶滿意美食城”為目標(biāo)，年內(nèi)打造500家以上餐飲放心示范店。拓展在線監(jiān)測監(jiān)控技術(shù)在飲用水、公共衛(wèi)生監(jiān)督等領(lǐng)域的應(yīng)用。做好“花博會”等重大活動衛(wèi)生保障工作。加強衛(wèi)生應(yīng)急工作，強化突發(fā)急性傳染病的監(jiān)測預(yù)警和突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險評估，開展省級衛(wèi)生應(yīng)急工作示范市（區(qū)）創(chuàng)建工作。深入推進衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建和全民健康促進行動，提升愛國衛(wèi)生工作水平，確保通過“滅鼠”、“滅蠅”、“滅蟑”先進城市省級復(fù)審。
（五）抓好醫(yī)療質(zhì)量管理
以基本制度、基本規(guī)范、基本訓(xùn)練為重點，強化醫(yī)療基礎(chǔ)管理，新增臨床質(zhì)控中心3～5個。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，加大力度推進改善服務(wù)24條具體措施的落實。所有二、三級公立醫(yī)院加入省級預(yù)約診療平臺，三級公立醫(yī)院普通門診號源原則上全部開放預(yù)約，專家門診號源90%以上開放預(yù)約。二、三級公立醫(yī)院專家門診預(yù)約就診率分別達50%、90%。開設(shè)?？茖２÷?lián)合門診、日間病房、日間手術(shù)，減輕患者就診負擔(dān)。深入實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，二、三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率分別達到85%以上和100%，患者對護理服務(wù)滿意度達95%以上。開展臨床路徑管理，三級和二級綜合醫(yī)院分別不少于10個專業(yè)40個病種和5個專業(yè)20個病種、三級和二級?？漆t(yī)院分別不少于5個和4個病種實施臨床路徑管理。市一院、二院做好新一輪等級醫(yī)院評審工作，市三院爭取通過“三甲”傳染病?？漆t(yī)院評審，市口腔醫(yī)院通過三級口腔?？漆t(yī)院評審。推進康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，依托三級醫(yī)院，初步建成兒童、神經(jīng)、精神、老年康復(fù)為特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)科各1個。加強急救分站規(guī)范化建設(shè)，建設(shè)院前急救移動監(jiān)護系統(tǒng)，提高院前急救能力。嚴(yán)格血液質(zhì)量安全管理，滿足臨床用血、保障血液安全，爭取高分通過全省采供血機構(gòu)第六周期評審。
（六）強化科研教學(xué)工作
建立完善重點學(xué)科三級建設(shè)體系框架。省重點學(xué)科年度建設(shè)成效比入圍時有進位，在全省有地位。省共建學(xué)科和創(chuàng)新團隊力爭下一周期進入省重點學(xué)科序列。市重點學(xué)科力爭有1-2個學(xué)科入圍下一輪省重點學(xué)科。進一步提高和拓展科研項目研究的層次和渠道，年內(nèi)爭取省級和廳市級以上科研立項分別達到15項和50項，省市科技成果獎20項、中華級和SCI收錄高水平學(xué)術(shù)論文200篇，力爭獲省市級醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎40項，醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用10項。加強醫(yī)學(xué)重點人才培養(yǎng)，確保完成年度目標(biāo)。加大基層醫(yī)療技術(shù)人員特別是全科醫(yī)生的培訓(xùn)力度，新招錄全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員40名。每萬常住人口注冊全科醫(yī)生數(shù)達到2人以上，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）有1～2名經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生。市一院通過國家級全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)基地驗收。
（七）推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
進一步修訂完善《常州市市區(qū)“十二五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按照資源整合、優(yōu)化配置的原則，科學(xué)規(guī)劃、合理布局城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置，增加總量，優(yōu)化存量，提高資源利用效率。市一院綜合病房大樓完成外裝飾80%、內(nèi)裝飾60%；市中醫(yī)醫(yī)院急診病房樓改造工程開工建設(shè)；市四院（新北院區(qū)）全面投入運行；市七院門急診病房綜合樓完成內(nèi)裝飾；武進人民醫(yī)院新病房大樓、武進中醫(yī)院新病房大樓開工建設(shè)。
（八）推進信息化建設(shè)
建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺。年內(nèi)市級平臺實現(xiàn)與省級平臺全面對接，并逐步實現(xiàn)與人口、醫(yī)保等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，為各方面共享信息、協(xié)同管理提供服務(wù)。各轄市區(qū)、各單位都要接入市衛(wèi)生信息專網(wǎng)，與市級平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和共享，并進一步開展基于平臺的各項應(yīng)用。
提升醫(yī)院信息系統(tǒng)。大力提升二、三級醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用水平，三級公立醫(yī)院和有條件的二級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平要達到3級以上。完善遠程診療系統(tǒng)，大力推進區(qū)域檢驗檢查、影像系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享。
完善公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)。進一步完善整合疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、血液信息管理系統(tǒng)，建設(shè)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與上級單位的縱向聯(lián)貫和與相關(guān)單位的橫向共享。實施“移動衛(wèi)監(jiān)”工程，實現(xiàn)基于無線網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的衛(wèi)生監(jiān)督移動執(zhí)法。
（九）傳承弘揚中醫(yī)藥特色
加強中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和管理，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。推進中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，強化中醫(yī)?？苾?yōu)勢病種研究，開發(fā)新的專科中藥制劑。研究制定《常州市中醫(yī)臨床診療中心管理辦法》，開展市級中醫(yī)臨床診療中心申報、評審工作。加強中醫(yī)人才隊伍建設(shè)，實施優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才高級研修班項目，舉辦中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)強化班。加強名老中醫(yī)傳承工作室建設(shè)，提升學(xué)術(shù)傳承水平。繼續(xù)實施孟河醫(yī)派百人傳承培養(yǎng)工程，開展第二批傳承人遴選、培養(yǎng)工作。發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，加強“治未病”科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、85%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。在基層醫(yī)療機構(gòu)中開展“中醫(yī)堂（館）”以及示范中醫(yī)科、中醫(yī)藥特色機構(gòu)創(chuàng)建工作。
（十）深化政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
深入開展“三好一滿意”活動，在“服務(wù)好、質(zhì)量好”的基礎(chǔ)上，重點在“醫(yī)德好”上下功夫，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深化“廉政文化進醫(yī)院”和“預(yù)防職務(wù)犯罪示范單位”爭創(chuàng)活動，加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和工程建設(shè)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂治理力度。落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，建立有效的激勵和約束機制。充分發(fā)揮反統(tǒng)方軟件作用，運用“制度+科技”的方法加強處方管理。采取綜合措施努力控制醫(yī)療費用，嚴(yán)肅查處大處方、濫開藥以及違規(guī)收費、開單提成、收受回扣、索要紅包等違法違規(guī)行為。嚴(yán)格控制藥占比，二、三級公立醫(yī)院平均門診人次診療費用和平均出院人次診療費用增長幅度低于城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長幅度。
四、2013年部門預(yù)算收支基本情況
2013年常州市衛(wèi)生局部門收支預(yù)算表中包含了常州市衛(wèi)生局及所屬17家事業(yè)單位的收入和支出。
（一）收入預(yù)算
2013年衛(wèi)生系統(tǒng)部門預(yù)算收入為27562.72萬元。其中：財政預(yù)算內(nèi)撥款19152.5萬元；政府非稅收入8399.92萬元，其中納入預(yù)算管理的政府非稅收入1368.62萬元，財政專戶管理的政府非稅收入7031.3萬元，其他資金10.3萬元。
（二）支出預(yù)算
部門預(yù)算支出安排總額為26772.46萬元，其中：基本支出6458.99萬元（預(yù)算內(nèi)安排6056.9萬元，政府非稅收入安排支出402.09萬元）；項目支出20313.47萬元（預(yù)算內(nèi)安排支出13095.6萬元，政府非稅收入安排支出7207.57萬元,其他資金10.3萬元）。
部門預(yù)算本年收支結(jié)余為790.26萬元。
1、按支出功能科目分類，社會保障與就業(yè)1238.09萬元,醫(yī)療衛(wèi)生支出24815.89萬元,住房保障支出718.48萬元。
2、按支出經(jīng)濟用途分類，包括基本支出6458.99萬元(其中:工資福利支出3797.48萬元、商品和服務(wù)支出679.32萬元、對個人和家庭的補助支出1982.19萬元)、項目支出20313.47萬元。
2013年 常 州 市 衛(wèi) 生 局 部 門 收 支 預(yù) 算 表2013年常州市衛(wèi)生局財政專項支出預(yù)算情況表
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