11月23日從市醫(yī)保局獲悉，自今年12月1日起，全市范圍內(nèi)生育保險待遇標準將全面提升。
據(jù)了解，生育保險生育醫(yī)療費用補償分產(chǎn)前檢查和住院分娩兩部分。此次產(chǎn)前檢查補償標準調整為：符合職工生育保險規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用，職工生育保險基金支付限額由原來的1000元/人提高至1200元/人。住院分娩補償標準調整為：參保人員在二級及以下醫(yī)療機構住院分娩期間發(fā)生的醫(yī)療費用，符合生育保險規(guī)定的，由生育保險基金全額支付；參保人員在三級醫(yī)療機構住院分娩期間發(fā)生的醫(yī)療費用符合生育保險規(guī)定的，由“4200元以下部分生育保險基金全額支付，4200元以上部分生育保險基金支付90%、個人承擔10%”的原待遇，提升至“5100元以下部分由生育保險基金全額支付，5100元以上部分由生育保險基金支付90%、個人承擔10%”。對于靈活就業(yè)職工醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的生育醫(yī)療費用，由職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付，待遇標準與生育保險一致。
此次調整還增加了生育并發(fā)癥、合并癥結算病種的補償規(guī)定，生育并發(fā)癥、合并癥結算病種由原來的7種增加至21種。原病種為子癇、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血、產(chǎn)褥感染。新增病種為：重度子癇前期、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并血小板減少、妊娠合并闌尾炎、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒、產(chǎn)褥期腸梗阻、胎盤植入、前置胎盤（中央型、兇險型）、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并重癥肝炎、妊娠合并甲狀腺危象、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠。
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