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自2019年4月長三角異地就醫(yī)門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算開通以來，有效解決我市參保人在上海浙江兩地異地就醫(yī)門診報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)產(chǎn)生的“跑腿”和“墊支”問題，減輕了經(jīng)辦窗口醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷的壓力，同時(shí)，也極大地方便長三角其他省市參保人在我市異地就醫(yī)。一是開通線上通道實(shí)行“網(wǎng)上辦”。全市所有經(jīng)辦地區(qū)都開通了異地就醫(yī)網(wǎng)上辦理通道，參保人員通過社保網(wǎng)上辦事大廳、“常州人社”“我的常州”APP上傳聯(lián)網(wǎng)備案資料，避免群眾線下跑路。二是擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，提升就醫(yī)便利性。新增8家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院，總數(shù)達(dá)188家。三是提高異地就醫(yī)醫(yī)保支付待遇。市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的，享受待遇由參保地相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上降低10%調(diào)整為降低5%，提高了5個(gè)百分點(diǎn)；未經(jīng)審批市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診（限住院、門診大病和特藥費(fèi)用）的，參保待遇由參保地相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例的50%調(diào)整為80%，提高了30個(gè)百分點(diǎn)。截至2020年底，異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算29.19萬人次、結(jié)算基金7.00億元，較同期分別增長28.99%、20.63%。異地就醫(yī)門診聯(lián)網(wǎng)率穩(wěn)步上升。
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