2021年1月1日，《關(guān)于基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌的實施意見》正式實施，通過優(yōu)化普通門診統(tǒng)籌、優(yōu)化門診慢性病待遇、優(yōu)化特定病待遇，進一步推進常州醫(yī)療保障服務(wù)均等化、公平化、規(guī)范化。
家住鐘樓區(qū)花園南村的75歲老人展望長期患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。由于該病種不屬于門診慢性病，無法享受政策補償，因此他每個月的醫(yī)療費用支出都不低。
以往，常州的門診慢性病待遇只包括高血壓、糖尿病、慢性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森綜合征、惡性腫瘤6種。從1月起，常州市將門診慢病待遇增加到14種，新增慢性腎炎（中、重度）、干燥綜合征、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、類風濕性關(guān)節(jié)炎等8種疾病。醫(yī)保參保人員只需要通過評估達到相應(yīng)標準，便可享受政策補償。
另外，1月起，常州市本級、溧陽、金壇、武進將執(zhí)行統(tǒng)一醫(yī)保政策。除了對門診慢性病種類統(tǒng)籌規(guī)范以外，還對普通門診、特定病統(tǒng)籌待遇兩大類統(tǒng)一規(guī)定。今后，普通門診統(tǒng)籌將加大與門診大額醫(yī)療補助的銜接；針對特殊人群，重癥精神病人門診用藥保障不設(shè)限。
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