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11月5日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委督查組專家一行對(duì)金壇市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作進(jìn)行專訪，充分肯定了金壇市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作。
據(jù)了解，市衛(wèi)生部門深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，以衛(wèi)生信息化為依托，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系制度建設(shè)。
嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，按照“誰發(fā)證、誰負(fù)責(zé)、誰監(jiān)管”的原則建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批責(zé)任制，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理。從2010年開始，市衛(wèi)生局每年組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓專項(xiàng)檢查。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》，堅(jiān)持現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)、嚴(yán)格校驗(yàn)，不走過場(chǎng)，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年一次的校驗(yàn)工作落到實(shí)處。近三年來撤銷了26家達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)、違規(guī)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，糾正6家設(shè)置不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從“準(zhǔn)入”的源頭上做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作。
規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)基礎(chǔ)規(guī)章制度建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度和醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。按照有關(guān)法律法規(guī)，參照病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。重點(diǎn)對(duì)抗生素、激素等藥品的規(guī)范合理使用開展督查。嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。建立及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息制度。
杜絕感染事故。著重加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、透析室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)，建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件。落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染和傳染病報(bào)告制度。規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識(shí)，做好醫(yī)療廢物處置交接時(shí)間、種類、重量等登記工作。
衛(wèi)生信息支撐。自2009年10月啟動(dòng)以來，金壇市區(qū)域衛(wèi)生信息項(xiàng)目已進(jìn)入三期工程建設(shè)。通過衛(wèi)生信息化建設(shè)，將影像診斷、檢驗(yàn)檢測(cè)、臨床病理診斷“三集中”；通過基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的績(jī)效考核；通過區(qū)域基礎(chǔ)支撐平臺(tái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)和準(zhǔn)入進(jìn)行管理；通過衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)，進(jìn)行臨床診療、基本藥物和抗生素使用監(jiān)管；通過衛(wèi)生綜合管理衛(wèi)生資源平臺(tái)，對(duì)機(jī)構(gòu)和人員實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理；通過衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)，對(duì)公共衛(wèi)生進(jìn)行業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析和考核。進(jìn)一步建立了國(guó)家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子信息檔案系統(tǒng)，強(qiáng)化了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。
強(qiáng)化日常監(jiān)督。將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管納入年度目標(biāo)考核。發(fā)揮市屬醫(yī)療質(zhì)量控制小組、醫(yī)學(xué)會(huì)各專業(yè)學(xué)組、醫(yī)療聯(lián)合體和“鎮(zhèn)村一體化”職能的作用，組織專家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全督查指導(dǎo)。建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常巡查制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，以不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。
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