為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,貫徹國家優(yōu)化生育政策,組織實(shí)施好我市生育醫(yī)療保障配套政策及支持措施,著力打造“常有善育”民生名片,自今年12月1日起,全市范圍內(nèi)生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提升。
一、提高生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償待遇
(一)產(chǎn)前檢查待遇提高
符合職工生育保險(xiǎn)規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,職工生育保險(xiǎn)基金支付限額由原來的1000元/人提高至1200元/人。
(二)住院分娩待遇提升
參保人員在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金全額支付。參保人員在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,由原待遇4200元以下部分生育保險(xiǎn)基金全額支付,4200元以上部分由生育保險(xiǎn)基金支付90%,個人承擔(dān)10%提升至5100元以下部分由生育保險(xiǎn)基金全額支付,5100元以上部分由生育保險(xiǎn)基金支付90%,個人承擔(dān)10%。
二、提高靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償待遇
靈活就業(yè)職工醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,待遇標(biāo)準(zhǔn)與生育保險(xiǎn)一致。
三、增加生育并發(fā)癥、合并癥結(jié)算病種
生育并發(fā)癥、合并癥結(jié)算病種由原來7種增加至21種。原病種:子癇、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血、產(chǎn)褥感染,新增加病種:重度子癇前期、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并血小板減少、妊娠合并闌尾炎、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒、產(chǎn)褥期腸梗阻、胎盤植入、前置胎盤(中央型、兇險(xiǎn)型)、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并重癥肝炎、妊娠合并甲狀腺危象、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠。
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