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2021年12月國家及省關(guān)于新版醫(yī)保目錄的政策出臺后，常州市精準(zhǔn)打出政策“組合拳”，“三步走”有序推進政策落地，切實保障參保人員的合理用藥需求。
一、完善新增藥品分類管理。新增74種醫(yī)保藥品精準(zhǔn)補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求，共涉及21個臨床組別。根據(jù)我市門診慢性病、門診特定病及國談藥雙通道管理政策，將12種藥品納入我市門診慢性病藥品管理范圍、2種藥品納入我市特定病待遇藥品管理范圍、35種藥品納入雙通道管理及單獨支付藥品管理范圍。結(jié)合我市醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)、基金支付能力等，合理制定74種藥品的自付比例。通過藥品分類管理，及時保障參保人員享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
二、大力推進國談藥落地。我市加大國談藥雙通道定點醫(yī)藥機構(gòu)擴圍力度，12月新增第二批國談藥雙通道定點醫(yī)療機構(gòu)44家、定點零售藥店24家，目前合計國談藥雙通道定點醫(yī)療機構(gòu)60家、定點零售藥店29家，確保市域內(nèi)全覆蓋。落實好國談藥雙通道管理機制，有效提升國談藥供應(yīng)保障水平，便捷滿足參保人員合理用藥需求。
三、加強國談藥監(jiān)測管理。督促定點醫(yī)療機構(gòu)在新版藥品目錄公布1個月內(nèi)，按照臨床用藥需求，召開藥事管理委員會會議，將國談藥納入醫(yī)院藥品基本用藥供應(yīng)目錄，做到“應(yīng)配盡配”。對于未納入的藥品，要建立綠色通道，及時啟動備案采購程序，做到“應(yīng)采盡采”。同時，加強對國談藥在定點醫(yī)療機構(gòu)用藥行為的監(jiān)測分析，將定點醫(yī)療機構(gòu)召開國談藥進院專題藥事會、國談藥進院使用配備情況等納入?yún)f(xié)議管理并與年終考核評價掛鉤。
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