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        新聞發(fā)布會首頁 | 發(fā)布實(shí)錄
        正文  
        常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)推進(jìn)情況新聞通氣會實(shí)錄
        發(fā)布日期:2022-05-19   瀏覽次數(shù):   字體:〖默認(rèn) 超大

        發(fā)布時(shí)間:2022年5月19日下午2:30  

        發(fā)布地點(diǎn):常州市政務(wù)服務(wù)中心負(fù)一層1號會議室

        發(fā)布主題:常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)推進(jìn)情況

        發(fā)布人員:彭偉中 常州市醫(yī)療保障局副局長

                         黃   崢 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任

                         裴利軍 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任

                         秦瑞宏 太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理

        主持人: 虞敏娥 常州市醫(yī)療保障局待遇保障處處長

        新聞通氣會主席臺

        虞敏娥 常州市醫(yī)療保障局待遇保障處處長

        【虞敏娥】

        各位新聞界的朋友們,大家好!歡迎大家出席常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)推進(jìn)情況新聞通氣會!參加本次通氣會的有:常州市醫(yī)療保障局副局長彭偉中、常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任黃崢、常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任裴利軍、太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理秦瑞宏。下面請彭副局長介紹具體工作推進(jìn)情況。

        彭偉中 常州市醫(yī)療保障局副局長

        【彭偉中】

        實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,是常州市應(yīng)對人口老齡化、促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措,是實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程,是健全社會保障體系的重要制度。市委市政府高度重視,將全面實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)政策,作為打造“常有健康”名片的重要民生項(xiàng)目之一,列入《2022年全市民生建設(shè)重點(diǎn)項(xiàng)目(工作)清單》。為了把好事辦好,實(shí)事做實(shí),市醫(yī)保部門充分考慮疫情防控、春節(jié)假期等影響因素,設(shè)立5個(gè)月的工作啟動(dòng)期,在此期間,申請受理、失能評估、機(jī)構(gòu)定點(diǎn)、人員培訓(xùn)、待遇結(jié)算等各項(xiàng)工作有序推進(jìn),各項(xiàng)政策待遇按照相應(yīng)的規(guī)定進(jìn)行兌現(xiàn)、落實(shí)。經(jīng)過5個(gè)多月緊張有序的工作,各項(xiàng)準(zhǔn)備基本就緒,下面,我向各位作一個(gè)具體介紹。

        一、基本情況

        常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步參加常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)。目前全市的長護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)為426.61萬人,其中職工醫(yī)保243.81萬人,居民醫(yī)保182.80萬人。

        二、工作開展情況

        (一)經(jīng)辦管理。按照醫(yī)保工作市級統(tǒng)籌的基本原則,長期護(hù)理保險(xiǎn)全市經(jīng)辦實(shí)行“四位一體”原則,即經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)一體化、經(jīng)辦系統(tǒng)一體化、經(jīng)辦團(tuán)隊(duì)一體化、經(jīng)辦內(nèi)控一體化,各項(xiàng)經(jīng)辦工作實(shí)行全城通辦,一窗通辦。出臺了《常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,確保全市執(zhí)行統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程,實(shí)施統(tǒng)一的業(yè)務(wù)受理、失能評估、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、護(hù)理服務(wù)確認(rèn)等經(jīng)辦操作標(biāo)準(zhǔn),確保參保人、護(hù)理機(jī)構(gòu)得到無差異、同標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)辦服務(wù)。經(jīng)辦至今,全市共有1184名參保人員享受到全城通辦、就近辦理的便捷。

        (二)受理和評估。截止至5月15日,全市累計(jì)受理申請11872件,完成失能評估數(shù)10329。經(jīng)復(fù)核,符合中度失能數(shù)2655、重度失能數(shù)6292,新增待遇享受數(shù)8947。此外,原武進(jìn)試點(diǎn)期間內(nèi),2021年7月1日過后申請?jiān)u估,評估結(jié)果為中度失能,共289人,也同時(shí)準(zhǔn)予,獲得待遇資格,加之武進(jìn)重度失能3167人,目前全市的待遇享受總?cè)藬?shù)為9068。

        目前,全市平均每日新增申請受理量約在400人左右,預(yù)計(jì)5月31日啟動(dòng)期結(jié)束,全市申請人數(shù)將達(dá)到1.6萬,按期評估工作完成后,預(yù)計(jì)將有近1.5萬人符合待遇享受條件,與政策評估時(shí)測算數(shù)據(jù)接近。

        (三)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)。失能人員真正需要的是專業(yè)溫暖的生活和醫(yī)療護(hù)理、輔具租賃適配等服務(wù),從而提高生命質(zhì)量和尊嚴(yán)。目前全市已完成160家機(jī)構(gòu)申請長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作,其中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)90家,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家,居家上門服務(wù)機(jī)構(gòu)39家,輔具租賃機(jī)構(gòu)1家。其中,全市定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)居家上門服務(wù)機(jī)構(gòu)共有護(hù)理服務(wù)人力1938人(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)368人,居家上門機(jī)構(gòu)1550人,輔具租賃機(jī)構(gòu)20人),基本滿足全市護(hù)理服務(wù)需求,也有力促進(jìn)了我市養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

        (四)能力培訓(xùn)。政策實(shí)施以來,定期對各類人員開展多元化、多層次、多渠道的能力培訓(xùn)工作,促使長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)隊(duì)伍快速進(jìn)入角色,為失能人員提供規(guī)范優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。組織評估人員、特定評估專家的培訓(xùn)工作,規(guī)范評估人員和評估專家的行為,提高失能等級評定工作的科學(xué)性和規(guī)范性;組織定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議,要求各類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)特別在遵紀(jì)守法、公平競爭、誠實(shí)守信這三個(gè)方面落實(shí)好,主動(dòng)接受服務(wù)對象監(jiān)督,保障參保人權(quán)益,多措并舉,有序推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

        (五)信息化建設(shè)。圍繞互聯(lián)、智慧、移動(dòng)的核心設(shè)計(jì)理念,構(gòu)建“一體一庫兩翼+移動(dòng)終端APP”綜合經(jīng)辦信息平臺。除了一體化的經(jīng)辦系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫等,還開發(fā)了參保人、失能評定、護(hù)理服務(wù)、巡查稽核4個(gè)移動(dòng)終端APP。長期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理待遇即將實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算,在全國開創(chuàng)了先例,方便了廣大參保群眾。

        (六)兌現(xiàn)啟動(dòng)期待遇。保障長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的落實(shí)是切實(shí)以群眾的實(shí)際需求為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2022年1-4月,已發(fā)放原武進(jìn)試點(diǎn)地區(qū)(含經(jīng)開區(qū))待遇享受3549人,待遇支出1207.79萬元,其中機(jī)構(gòu)待遇115.31萬元,個(gè)人待遇1092.478萬元;對于一月份申請的失能人員,也進(jìn)行了啟動(dòng)期待遇的部分發(fā)放,涉及709人次,涉及93.79萬元,其中中度失能人員195人次,涉及17.56萬元;重度失能人員514人次,涉及76.24萬元。

        (七)加強(qiáng)宣傳。以“聚焦重點(diǎn)、分步實(shí)施、全面覆蓋”為原則,打通多渠道全方位的宣傳通道。在疫情防控要求下,開展街道、社區(qū)主題宣傳,為對長期護(hù)理保險(xiǎn)有了解需求的民眾提供深度的政策咨詢服務(wù),拓展宣傳的深度;發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)新媒體宣傳優(yōu)勢,建立了“常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)”微信公眾號,實(shí)時(shí)發(fā)布最新動(dòng)態(tài)、拓展了宣傳的廣度。通過多種形式的宣傳工作,將長期護(hù)理保險(xiǎn)政策宣傳到位,實(shí)現(xiàn)“應(yīng)享盡享”,確?;菝窆こ陶嬲涞綄?shí)處。

        三、下一步工作重點(diǎn)

        下階段,醫(yī)保部門將按照“一穩(wěn)二優(yōu)三提升”的工作思路推進(jìn)長護(hù)險(xiǎn)各項(xiàng)工作向縱向深推進(jìn)。

        (一)平穩(wěn)完成啟動(dòng)期過渡,確保待遇落實(shí)到位

        根據(jù)政策規(guī)定,啟動(dòng)期內(nèi)受理且評估結(jié)論為中度、重度失能的居家護(hù)理和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人員,在2022年5月31日前申請的,可享受啟動(dòng)期待遇,待遇標(biāo)準(zhǔn)為中度失能30元/日、重度失能50元/日。為了保證啟動(dòng)期工作能夠順利完成,要求各受托機(jī)構(gòu)做到:失能評估申請受理應(yīng)收盡收,失能評估隔日動(dòng)態(tài)清零,失能評估復(fù)核當(dāng)天完成,啟動(dòng)期待遇提前部署。

        (二)優(yōu)化服務(wù)形式確認(rèn)工作,確保服務(wù)落實(shí)到位

        根據(jù)政策文件,參保人員可在“居家護(hù)理”、“入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理”、“入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理”中選擇一種服務(wù)類型,不得同時(shí)選擇其他服務(wù)類型。目前,該項(xiàng)工作已陸續(xù)進(jìn)行,為了方便參保人員,對護(hù)理服務(wù)形式涉及機(jī)構(gòu)待遇的,可由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助參保人員辦理相關(guān)手續(xù)。預(yù)計(jì)5月底將完成近萬名中度、重度失能人員護(hù)理服務(wù)形式確認(rèn)工作,真正把機(jī)構(gòu)服務(wù)落實(shí)落細(xì)。

        (三)優(yōu)化社商合作機(jī)制,確保公益效益相統(tǒng)一

        我市的長期護(hù)理保險(xiǎn)目前是采用的委托經(jīng)辦的模式,建立有效約束制衡機(jī)制,準(zhǔn)確界定各自職能責(zé)任定位,對長期護(hù)理保險(xiǎn)的長效發(fā)展十分重要。下一步,醫(yī)保部門和商保公司力爭做到醫(yī)保公益性和商保效益性于一體的社商全面合作模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“公益+效益”雙統(tǒng)一、“服務(wù)+監(jiān)管”雙提升,更好地滿足參保人多層次、多樣化的醫(yī)療和健康保障需求。

        (四)提升服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,確保服務(wù)行為依法合規(guī)

        目前全市有9家評估機(jī)構(gòu)、165家服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)完成準(zhǔn)入工作,協(xié)議簽訂工作已全部完成。下一步需要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)的考核管理,對機(jī)構(gòu)提出更高的要求和規(guī)定,使其能夠遵守長期護(hù)理保險(xiǎn)的各項(xiàng)制度,全面促進(jìn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的深入開展,有效的調(diào)動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性,有力引導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不斷規(guī)范服務(wù)行為,努力以服務(wù)質(zhì)量出彩。

        (五)提升部門聯(lián)動(dòng)協(xié)同合作,確保服務(wù)能力持久不斷

        協(xié)同民政部門規(guī)劃和統(tǒng)籌配置養(yǎng)老服務(wù)資源,做好老年人生活護(hù)理服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo),推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。配合衛(wèi)健部門落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和家庭病床制度,做好家庭病床政策推廣,將長護(hù)險(xiǎn)相關(guān)工作與護(hù)理服務(wù)向基層深入推進(jìn)。

        (六)提升運(yùn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測分析,確保長護(hù)基金健康運(yùn)行

        長期護(hù)理保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的各項(xiàng)運(yùn)營數(shù)據(jù)(包括受理申請、失能評估、服務(wù)簽約、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、待遇支出)可以幫助醫(yī)保部門更好的了解全市長期護(hù)理保險(xiǎn)的整體運(yùn)營情況,從而找出導(dǎo)致這些現(xiàn)狀的原因,提出解決方案,為長期護(hù)理保險(xiǎn)有序發(fā)展,提供有效的戰(zhàn)略參考和決策依據(jù),以確保長期護(hù)理保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展。

        【虞敏娥】

        非常感謝彭副局長的介紹。下面,有請記者提問。

        常州日報(bào)記者現(xiàn)場提問

        【常州日報(bào)】

        請問啟動(dòng)期待遇是怎樣的?后續(xù)正常的護(hù)理待遇該如何獲得?

        黃   崢 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任

        【黃崢】

        考慮階段性集中評估需求、服務(wù)準(zhǔn)備、疫情防控形勢變化等因素,我市設(shè)立長護(hù)險(xiǎn)啟動(dòng)期(2022年1月1日—2022年5月31日)。啟動(dòng)期內(nèi)申報(bào)并提交材料,通過審核并正式受理的參保人員待遇可追溯至具備申報(bào)條件的次月,最早可追溯至2022年1月1日。

        待遇追溯對象為評估結(jié)論為中度、重度失能的居家護(hù)理和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人員,在2022年5月31日(如其評估結(jié)論作出時(shí)間超過啟動(dòng)期的,可自6月1日起按長期護(hù)理保險(xiǎn)正常待遇享受)前可享受啟動(dòng)期待遇。

        待遇追溯待遇標(biāo)準(zhǔn)為中度失能30元/日、重度失能50元/日,啟動(dòng)期待遇原則上發(fā)放至參保人員的社??ㄣy行賬戶。已享受民政重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政府類補(bǔ)貼人員,由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按補(bǔ)差原則計(jì)發(fā)待遇。過渡期待遇6月底前全部發(fā)放到位。

        原則上,全市長期護(hù)理保險(xiǎn)各項(xiàng)工作6月起進(jìn)入正常狀態(tài)。待遇享受人員根據(jù)所選擇的護(hù)理服務(wù)形式享受相應(yīng)待遇,于次月進(jìn)行結(jié)算。為不影響參保人員待遇,對啟動(dòng)期內(nèi)申請且評估通過的參保人員應(yīng)盡快在5月31日前完成護(hù)理服務(wù)形式的簽約,對6月10日完成啟動(dòng)期最后一批公示的參保人員,應(yīng)盡快在6月15日前完成護(hù)理服務(wù)形式的簽約。

        常州電視臺記者現(xiàn)場提問

        【常州電視臺】

        中度、重度失能人員可根據(jù)自身情況選擇相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)形式,會有哪些形式可以選擇呢?每種形式的待遇是怎樣呢?需要準(zhǔn)備哪些辦理材料呢?

        裴利軍 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任

        【裴利軍】

        根據(jù)政策文件,參保人員可在“居家護(hù)理”、“入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理”、“入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理”中選擇一種服務(wù)類型,不得同時(shí)選擇其他服務(wù)類型。參保人員如需變更服務(wù)類型,可向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含受托機(jī)構(gòu))提出申請,并于變更次日起生效。

        服務(wù)類型一:居家護(hù)理

        參保人員選擇居家護(hù)理可同時(shí)享受居家親情護(hù)理、護(hù)理機(jī)構(gòu)上門服務(wù)、護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償,現(xiàn)就居家護(hù)理待遇類型進(jìn)行詳細(xì)解讀。

        (一)居家親情照護(hù):

        對有親情照顧的失能人員,親情照護(hù)人員在為失能人員提供生活護(hù)理服務(wù)后,長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度12元/日、重度20元/日支付。

        (二)機(jī)構(gòu)上門護(hù)理:

        兼顧專業(yè)服務(wù)和親情照護(hù)需求,中度、重度失能人員可按需選擇機(jī)構(gòu)上門護(hù)理,長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按次支付,每次服務(wù)時(shí)間不低于2小時(shí),基金支付不高于100元/次,專業(yè)服務(wù)與親情照護(hù)生活護(hù)理補(bǔ)助,兩項(xiàng)合并計(jì)算。長期護(hù)理保險(xiǎn)基金在支付時(shí)中度人員不超過900元/月,重度失能人員不超過1500/月。

        (三)護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償

        為減輕失能人員日常生活照料必須且價(jià)格較昂貴的護(hù)理輔具的費(fèi)用負(fù)擔(dān),長期護(hù)理保險(xiǎn)基金對護(hù)理輔助器具租賃在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償。限額標(biāo)準(zhǔn)為300元/月,限額內(nèi)的費(fèi)用基金補(bǔ)償75%,個(gè)人支付25%。護(hù)理輔具租賃分為轉(zhuǎn)移移位類、生活護(hù)理類、醫(yī)療防護(hù)類,包含手動(dòng)輪椅、電動(dòng)輪椅、家用移位機(jī)、手動(dòng)或電動(dòng)三折護(hù)理床、防壓瘡床墊、家用制氧機(jī)等9種產(chǎn)品項(xiàng)目。

        服務(wù)類型二:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理

        參保人員在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,屬于長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的,由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按規(guī)定按月支付,支付標(biāo)準(zhǔn)為中度30元/日、重度50元/日:超出長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的,由個(gè)人承擔(dān)。

        服務(wù)類型三:醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理

        參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院護(hù)理費(fèi)用,待遇類型包括生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理。生活護(hù)理按中度24元/日、重度40元/日;醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用中屬于基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)范圍的費(fèi)用,長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%,不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。

        護(hù)理服務(wù)費(fèi)用中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用由參保人員個(gè)人支付給服務(wù)機(jī)構(gòu);應(yīng)由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,由長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。

        此外,選擇居家護(hù)理或定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人,同時(shí)符合家庭醫(yī)生上門預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員,長期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償,限額標(biāo)準(zhǔn)為600元/月,限額內(nèi)的費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%,個(gè)人支付25%。

        常州網(wǎng)記者現(xiàn)場提問

        【常州網(wǎng)】

        請問服務(wù)機(jī)構(gòu)什么時(shí)候可以開展服務(wù),該如何辦理手續(xù)?如何選擇定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?

        秦瑞宏 太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理

        【秦瑞宏】

        (一)全市所有的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在6月1日開展服務(wù)。參保人或其委托代理人可攜帶《常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評估結(jié)論書》原件、申請人及委托代理人身份證原件、親情照護(hù)人員身份證及有效銀行卡原件、《常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)形式信息確認(rèn)表》,前往全市各長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口進(jìn)行辦理,也可聯(lián)系定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)代為辦理。

        特別提示:參保人員因病情需要轉(zhuǎn)為住院治療,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇,不享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

        您可至常州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)(網(wǎng)址:http://ybj.changzhou.gov.cn)查詢提供機(jī)構(gòu)上門護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理、護(hù)理輔具適配租賃的機(jī)構(gòu)名單、地址及聯(lián)系方式。

        查詢步驟:

        第一步,輸入網(wǎng)址或搜索常州市醫(yī)療保障局,進(jìn)入官網(wǎng)后,左側(cè)點(diǎn)擊“常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)專欄”;

        第二步,點(diǎn)擊“常州市長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受告知書”即可查看定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹及相關(guān)表樣。

        現(xiàn)代快報(bào)記者現(xiàn)場提問

        【現(xiàn)代快報(bào)】

        如果參保人員居住在外地,該如何完成失能評估?

        【秦瑞宏】

        異地“云”評估采用評估機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程評估、受托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在線監(jiān)督、評估全程錄屏錄像的方式,運(yùn)用數(shù)字化平臺,協(xié)同調(diào)取評估流程、評定數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)核實(shí)申請人真實(shí)情況,提高評估數(shù)據(jù)真實(shí)性并相關(guān)資料存檔,做到后期可追蹤可溯源。長期護(hù)理保險(xiǎn)線上“云”評估的開展,是在總結(jié)疫情之下評估實(shí)踐中適用線上評估程序相關(guān)工作基礎(chǔ)上進(jìn)行的優(yōu)化,是一次高效適用網(wǎng)絡(luò)信息媒介與第三方機(jī)構(gòu)合作的有效嘗試與有益借鑒。

        化龍巷記者現(xiàn)場提問

        【化龍巷】

        全市統(tǒng)一開展長護(hù)險(xiǎn)制度前,武進(jìn)區(qū)已先行試點(diǎn)三年,本次長護(hù)險(xiǎn)新政策的調(diào)整,以及信息系統(tǒng)的重建,會不會對武進(jìn)區(qū)原有重度失能待遇享受人員造成影響?當(dāng)前這些人員的長護(hù)待遇是否按新政策落實(shí)到位?

        【裴利軍】

        第一,本次長護(hù)險(xiǎn)全市范圍推開不會對武進(jìn)試點(diǎn)期間原有待遇享受人員造成影響,前期我們已做好充分的政策和經(jīng)辦服務(wù)方面的準(zhǔn)備,確保原有待遇標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)形式不變,同時(shí)將新增的待遇標(biāo)準(zhǔn)按新政策要求一并落實(shí)到位;第二,當(dāng)前,武進(jìn)區(qū)和常州經(jīng)開區(qū)仍有3167名原重度失能待遇享受人員,這些人員沒有受到全市啟動(dòng)期、信息系統(tǒng)調(diào)整優(yōu)化等方面的影響,每月都正常的享受相應(yīng)長護(hù)待遇,這方面我們的經(jīng)辦工作人員付出了大量的努力,1-4月,武進(jìn)區(qū)及經(jīng)開區(qū)已累計(jì)支付原重度失能人員待遇1208萬元;同時(shí),除輔助器具租賃外,武進(jìn)原重度失能人員從1月份起就已經(jīng)率先按新政策標(biāo)準(zhǔn)享受待遇,比如,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,已從以前的40元/日提高到50元/日,居家護(hù)理的,除享受原親情照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)外,另外每月增加約3次機(jī)構(gòu)上門服務(wù)。

        【虞敏娥】

        非常感謝各位媒體朋友長期以來對常州市醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心和支持!時(shí)間關(guān)系,如果沒有其他問題,本場新聞通氣會到此結(jié)束,再次感謝大家!

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