鐘樓區(qū)：雙管齊下減輕困難群眾醫(yī)療負擔

發(fā)布日期：2022-12-08 瀏覽次數(shù)：字號：〖默認大超大〗

　　為有效提高困難群體的醫(yī)療保障水平，積極預防與減少“因病返貧、因病致貧、因病加貧”現(xiàn)象，2022年，鐘樓區(qū)相關職能部門，通過構建機制、完善流程、雙管齊下，切實減輕困難群眾就醫(yī)負擔。
　　一是精準扶貧，筑牢醫(yī)療救助兜底防線。區(qū)醫(yī)保分局與區(qū)民政局等建立多部門信息共享機制，對醫(yī)療救助對象實施動態(tài)管理。會同鎮(zhèn)（街道）定期梳理排查未參保人員名單，對暫停繳費等狀態(tài)異常的，及時摸清情況，分類處置，確保困難群眾100%納入基本醫(yī)保覆蓋范圍。實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等待遇一站式結算，使符合條件的困難群眾住院醫(yī)療費用的平均個人負擔比例降至10%以內(nèi)，減輕困難群眾個人負擔和墊資壓力。
　　二是立體保障，提升困難群眾的獲得感。由政府計劃出資統(tǒng)一為全區(qū)十類困難人群共計3425人購買“?；荼！?，預計投入財政資金50萬元。參保后，經(jīng)市基本醫(yī)療保險、大病保險等途徑補償后剩余的自費醫(yī)療費用可按保險合同獲得相應賠付，最高可獲300萬元。通過多重保障，構筑起基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、惠民保四道防線，實現(xiàn)梯次減負，打出了一套困難群眾醫(yī)療保障“組合拳”，進一步提升了困難群眾醫(yī)療保障獲得感。
　　截至2022年11月，全區(qū)享受醫(yī)療救助待遇的困難群眾為3425人，其中因住院予以救助721人（人均住院費用2.3萬元），救助金額189萬元，將這類人群的報銷比例提高至86.9%（增加4.9個百分點），人均自負費用由0.54萬元降至0.30萬元（減負0.24萬元）。

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