鐘樓區(qū)：多措并舉促進(jìn)醫(yī)保工作提質(zhì)增效

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發(fā)布日期：2024-09-20 瀏覽次數(shù)：字號：〖默認(rèn) 大超大〗

　　今年以來，鐘樓區(qū)聚焦醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展，著力醫(yī)保民生保障，堅(jiān)持固本強(qiáng)基、精細(xì)管理，圍繞“效能、服務(wù)、安全”三方面重點(diǎn)，推動各項(xiàng)工作取得階段性成效。
　　一是推進(jìn)全民參保，夯實(shí)基本醫(yī)療保險基礎(chǔ)。深入推進(jìn)參保擴(kuò)面工作，完善參保擴(kuò)面聯(lián)動機(jī)制，動態(tài)比對參保數(shù)據(jù)。依托各商保公司力量，建立“雙網(wǎng)融合+雙格共建”機(jī)制。結(jié)合2024年度全民參保集中宣傳月，突破往常擺攤宣傳的形式，直達(dá)家門口開展政策解讀為居民提供更加精準(zhǔn)、高效的服務(wù)。截至目前，全區(qū)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)39.41萬人，其中職工醫(yī)保參保人數(shù)27.22萬人，居民醫(yī)保參保人數(shù)12.19萬人。
　　二是推進(jìn)大病保險，筑牢醫(yī)療救助兜底防線。醫(yī)療救助是醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧的有效抓手，是醫(yī)保部門承擔(dān)的一項(xiàng)重要政治任務(wù)。鐘樓區(qū)建立多部門信息共享機(jī)制，確保困難群眾應(yīng)保盡保。定期摸排全區(qū)醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重的居民，按家庭狀況適時開展救濟(jì)工作，目前已為43位經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌后現(xiàn)金支付仍超10萬元的參保人員提供上門服務(wù)。
　　三是打擊欺詐騙保，守護(hù)好老百姓的“救命錢”。把嚴(yán)厲打擊欺詐騙保作為首要政治任務(wù)。以落實(shí)“負(fù)面清單”為抓手，持續(xù)保持零容忍的高壓態(tài)勢，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。截至目前，鐘樓區(qū)共巡查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)299余家，追回醫(yī)?；?8.4747萬元，暫停8家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

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