4月7日下午,常州市醫(yī)療保障局以視頻會議的形式,召開全市“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月工作部署會,正式啟動宣傳月活動。全市各地區(qū)醫(yī)療保障(分)局、各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及市稽查支隊(duì)負(fù)責(zé)人、相關(guān)工作人員參加會議。會議傳達(dá)了省局要求,并結(jié)合當(dāng)前疫情控制形勢,就全市集中宣傳月活動進(jìn)行了全面的安排布置。
會議強(qiáng)調(diào),醫(yī)?;鹗侨罕姷闹尾″X、救命錢,維護(hù)基金安全是維護(hù)群眾利益和國家利益的必然要求。目前,雖然我市在打擊欺詐騙保工作上取得了一定成效,但離上級部門的要求、兄弟城市的標(biāo)準(zhǔn),還有一定的差距。各地區(qū)要站在全市“一盤棋”的高度,嚴(yán)格按照市局部署,整合資源、集中力量、創(chuàng)新方式,精心組織好2020年集中宣傳月活動。要積極探索好的經(jīng)驗(yàn)做法,總結(jié)提升,推動宣傳工作常態(tài)化、長效化,在全社會營造“不敢騙、不能騙、不想騙”的共識,守護(hù)老百姓的“救命錢”。
歡迎您的參與,讓我們一起守護(hù)基金安全。若您在就醫(yī)購藥過程中,發(fā)現(xiàn)有欺詐騙保行為,請撥打舉報電話:0519-85686530
相關(guān)政策鏈接:
宣傳主題
打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全
宣傳內(nèi)容
(一)基本醫(yī)療保障政策待遇規(guī)定;
(二)基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策;
(三)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵政策;
(四)違法違規(guī)騙取醫(yī)療保障基金典型案例通報曝光。
宣傳形式
圍繞宣傳主題,把握疫情防控形勢,采取以媒體宣傳為主,定點(diǎn)投放資料、網(wǎng)上培訓(xùn)、信用承諾等為輔的多種方式。
(一)開設(shè)網(wǎng)上專欄。各地區(qū)、各相關(guān)部門要通過門戶網(wǎng)站和已有的微信公眾號等平臺,建立打擊欺詐騙保專題欄目,公開發(fā)布國家、省和我市基金監(jiān)管舉報獎勵辦法、舉報線索處理辦法、失信行為懲戒辦法等相關(guān)政策法規(guī)、典型案例以及各種舉報渠道等,加強(qiáng)內(nèi)容重點(diǎn)解讀。同時,及時發(fā)布宣傳月期間相關(guān)活動信息。
(二)開展線上培訓(xùn)。結(jié)合疫情防控要求,探索線上培訓(xùn)方式,錄制解讀醫(yī)療保障政策、以案說法普及監(jiān)管法律法規(guī)等視頻,針對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員,開展線上培訓(xùn)。
(三)組織各類宣傳。一是采取邀請報刊、電臺、電視臺組織專版、制作專輯等形式進(jìn)行宣傳,加強(qiáng)與媒體的有效溝通,注意掌握和化解輿情風(fēng)險,引導(dǎo)良性互動。二是與當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ男旅襟w(如常州網(wǎng)、中吳網(wǎng)、化龍巷等)合作,制作動畫、小視頻等進(jìn)行宣傳,滿足群眾多樣化的信息接收需求。三是利用戶外公益宣傳平臺,如高速公路、市內(nèi)高架、樓宇大屏等展板,進(jìn)行簡單醒目的宣傳,深化宣傳效果。四是借助公交車、出租車等公共交通工具顯示屏上進(jìn)行宣傳,擴(kuò)大宣傳范圍。五是根據(jù)實(shí)際情況,適時組織開展現(xiàn)場宣傳。
(四)制發(fā)宣傳資料。編制一批形式多樣、內(nèi)容豐富、貼近群眾需要的海報、折頁、小冊子等宣傳品,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大廳、定點(diǎn)零售藥店結(jié)算柜臺、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對外服務(wù)窗口等顯著位置張貼、發(fā)放。其中,針對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員,宣傳內(nèi)容側(cè)重于基本醫(yī)療保障政策規(guī)定、基金監(jiān)管法律法規(guī)以及欺詐騙保典型案例等;針對參保人員,宣傳內(nèi)容側(cè)重于醫(yī)療保障待遇政策、享受辦法、欺詐騙保典型案例以及舉報獎勵辦法等。
(五)強(qiáng)化社會監(jiān)督。各地區(qū)逐步建立健全醫(yī)保基金社會監(jiān)督員制度,將黨代表、人大代表、政協(xié)委員及社會熱心醫(yī)保事業(yè)的人員吸納進(jìn)社會監(jiān)督員隊(duì)伍,引導(dǎo)社會各界積極參與對兩定機(jī)構(gòu)及參保人,違規(guī)違法使用醫(yī)?;鹦袨榈谋O(jiān)督。
(六)開展信用承諾。要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥行業(yè)協(xié)會的聯(lián)系,鼓勵并促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、醫(yī)師等行業(yè)協(xié)會開展行業(yè)規(guī)范和自律建設(shè),制定自律公約。聯(lián)合行業(yè)協(xié)會共同組織開展網(wǎng)上倡議活動,簽署醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保藥師防范欺詐騙保誠信自律承諾書,促進(jìn)行業(yè)自律,推進(jìn)源頭規(guī)范。
(七)公布舉報渠道。宣傳月期間,市醫(yī)保局將向社會公布統(tǒng)一的舉報電話,各地區(qū)也要積極采取多種方式,拓寬舉報渠道并保證暢通,切實(shí)規(guī)范舉報線索辦理和反饋工作流程,及時落實(shí)基金監(jiān)管舉報獎勵措施,根據(jù)規(guī)定對符合條件的舉報人員實(shí)行“快獎”“重獎”。
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