3月17日下午,常州市人社部門(mén)與平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司常州中心支公司正式簽訂常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱大病保險(xiǎn)),是按照國(guó)家發(fā)改委等六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(發(fā)改社會(huì)〔2012〕2605號(hào))等文件精神,為健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上,對(duì)參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的制度性安排。
市本級(jí)大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。大病保險(xiǎn)主要保障參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)一定水平的住院和門(mén)診大病合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委等六部委文件精神,明確大病保險(xiǎn)承辦方式,是采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。通過(guò)政府招標(biāo),我市市本級(jí)大病保險(xiǎn)承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司常州中心支公司。下一步市醫(yī)保中心將加強(qiáng)與中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的全面合作,研究切實(shí)可行的“社商合作”經(jīng)辦模式,落實(shí)好聯(lián)合管理辦公室的運(yùn)作、工作人員的招聘培訓(xùn)使用、保險(xiǎn)資金的流轉(zhuǎn)、醫(yī)療費(fèi)用的合作管控、理賠資金的結(jié)算以及醫(yī)保信息共享等事宜。跟蹤分析大病保險(xiǎn)實(shí)施情況,探索建立大病保險(xiǎn)評(píng)價(jià)機(jī)制,不斷優(yōu)化改進(jìn)大病保險(xiǎn)制度。掃一掃在手機(jī)打開(kāi)當(dāng)前頁(yè) |