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6月23日，金壇區(qū)指前鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約工作總站建成，這是金壇區(qū)首個(gè)家庭醫(yī)生簽約的院級(jí)平臺(tái)。
指前鎮(zhèn)莊陽(yáng)村村民陳國(guó)妹今年57歲，自8年前身患糖尿病以來(lái)，她一直通過(guò)藥物控制病情，但血糖指數(shù)并不穩(wěn)定。上個(gè)月，家庭醫(yī)生為她定制了一套慢病精準(zhǔn)化管理方案，使血糖指數(shù)得到了較好的控制。
指前鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約工作總站以醫(yī)供體建設(shè)為契機(jī)，借助金壇區(qū)人民醫(yī)院技術(shù)力量，在家庭醫(yī)生簽約對(duì)象中篩選慢病對(duì)象，進(jìn)行分級(jí)評(píng)估、分級(jí)干預(yù)，實(shí)行“五個(gè)一”管理，即為被管理對(duì)象配備一名家庭醫(yī)生、建一張慢病管理卡、提供一套個(gè)性化管理方案、免費(fèi)贈(zèng)送一套健教資料、每年免費(fèi)體檢一次。目前，指前鎮(zhèn)共有5300多人簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，其中重點(diǎn)人群2000多人。
金壇區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作于2017年正式啟動(dòng)，截至2018年一季度，金壇區(qū)家庭醫(yī)生共有157名，65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等七類重點(diǎn)人群簽約超7萬(wàn)人。下一步，慢病精準(zhǔn)化管理工作將在全區(qū)推行，通過(guò)將慢病管理和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)深度融合，將家庭醫(yī)生簽約重點(diǎn)人群中20%的高血壓、糖尿病居民優(yōu)先納入慢病精準(zhǔn)化管理中。
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