各有關(guān)單位:
為進一步推進我市醫(yī)保支付方式改革,完善DRGs付費體系,根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2021年全省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展計劃的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕24號)等文件精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就公布常州市DRGs付費第二批試點單位等相關(guān)事項通知如下:
一、明確試點名單
常州市DRGs付費第二批試點單位為常州市武進區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等31家醫(yī)院(名單見附件)。
二、相關(guān)工作要求
各試點醫(yī)院應(yīng)充分認識DRGs付費試點的重要性,積極按照省、市各項要求做好病案管理、信息系統(tǒng)改造等工作。
(一)成立院內(nèi)試點領(lǐng)導小組
各試點醫(yī)院要成立分管副院長為組長,醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、病案、信息等部門組成的院內(nèi)領(lǐng)導小組,于5月31日前將分管副院長、院內(nèi)試點工作聯(lián)系人名單上報至郵箱:1561027472@qq.com。
(二)做好疾病分組基礎(chǔ)工作
1.規(guī)范疾病診斷。嚴格按照病案首頁及醫(yī)保結(jié)算清單規(guī)范要求,做好院內(nèi)疾病診斷填寫規(guī)范,建立院內(nèi)質(zhì)量考核機制,提高疾病診斷的規(guī)范性、準確性。
2.統(tǒng)一ICD版本。根據(jù)DRGs付費試點工作的統(tǒng)一要求,按國家醫(yī)保版ICD10要求,及時、準確地做好院內(nèi)ICD版本映射工作,確保與DRG分組器版本一致。
3.加強宣傳與業(yè)務(wù)培訓。要加強試點工作宣傳教育,做好相關(guān)政策培訓,提高醫(yī)務(wù)人員思想認識;同時要積極參加醫(yī)保等部門組織的專業(yè)培訓,提高DRGs付費的知識水平。
(三)做好信息系統(tǒng)改造工作
1.網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通。按時完成醫(yī)院與DRGs系統(tǒng)的專線連接,保證線路暢通。
2.接口改造。按照統(tǒng)一下發(fā)的接口改造標準,按時完成病案首頁、醫(yī)保結(jié)算清單、電子病案、結(jié)算費用對賬、結(jié)算結(jié)果接收反饋等軟件改造工作。
3.規(guī)范數(shù)據(jù)上傳。按照數(shù)據(jù)采集標準整理院內(nèi)數(shù)據(jù),確保上傳數(shù)據(jù)準確。
附件:常州市DRGs付費第二批試點單位名單
常州市醫(yī)療保障局 常州市財政局
常州市衛(wèi)生健康委員會
2021年5月24日
(此件公開發(fā)布)
附件
常州市DRGs付費第二批試點單位名單
序號
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單位名稱
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1
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常州市武進區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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2
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常州市武進區(qū)橫山橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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3
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溧陽京華康復醫(yī)院
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4
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常州市新北區(qū)三井人民醫(yī)院
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5
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常州譜瑞眼科醫(yī)院
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6
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常州鼎武醫(yī)院
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7
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常州市新北區(qū)孟河中醫(yī)醫(yī)院
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8
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常州仁慈醫(yī)院
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9
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常州市武進第五人民醫(yī)院
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10
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常州金東方醫(yī)院
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11
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常州市武進第四人民醫(yī)院
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12
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常州激光醫(yī)院
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13
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常州安信頤和康復醫(yī)院
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14
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常州陽光康復醫(yī)院
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15
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常州康瑞世紀醫(yī)院
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16
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常州江南醫(yī)院
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17
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常州福星康復醫(yī)院
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18
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常州市武進第六人民醫(yī)院
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19
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溧陽市婦幼保健院
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20
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常州九悅醫(yī)院
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21
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常州華森康復醫(yī)院
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22
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常州愛爾眼科醫(yī)院
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23
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常州明州康復醫(yī)院
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24
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常州星明醫(yī)院
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25
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常州紅房子婦產(chǎn)醫(yī)院
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26
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常州武進婦嬰醫(yī)院
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27
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常州澤明眼科醫(yī)院
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28
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常州龍誠婦產(chǎn)醫(yī)院
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29
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常州明銘眼科醫(yī)院
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30
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常州瑞慈婦產(chǎn)醫(yī)院
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31
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常州市武進第三人民醫(yī)院
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