日前,常州市出臺《關(guān)于進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》,全面布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,切實(shí)發(fā)揮好政府作用,通過進(jìn)一步簡政放權(quán)、創(chuàng)新體制機(jī)制、激發(fā)社會活力,充分發(fā)揮社會力量的主體作用,健全養(yǎng)老服務(wù)體系,滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求,使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為積極應(yīng)對人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措,成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級的重要力量。
(一)兼顧產(chǎn)業(yè)事業(yè)發(fā)展思路更清?!兑庖姟芳葟?qiáng)調(diào)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,通過強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)功能、辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、加快護(hù)理型床位建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合發(fā)展等方式,進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系,保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù);同時(shí)又注重發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,通過政策激勵、平臺搭建、品牌連鎖等方式,有效吸引社會資本參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,不斷培育壯大老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,積極服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局,滿足更多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。
(二)支持社會力量參與力度更大。對照省政府39號文,常州市出臺的《意見》在支持社會力量舉辦和運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定等方面的激勵政策力度更大、標(biāo)準(zhǔn)更高。落實(shí)并提高了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),其中,對以租賃房產(chǎn)新辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位的一次性改造補(bǔ)貼由1500元提高至2500元;對以自建產(chǎn)權(quán)用房新辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼根據(jù)不同等級,由4000元、4500元、5000元分別提高至5000元、5500元、6000元;對于社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)行補(bǔ)貼,按照入住老年人的數(shù)量,由原來每月自理60元、介助80元、介護(hù)100元的標(biāo)準(zhǔn)提高至每月自理80元、介助100元、介護(hù)120元。特別是加大對護(hù)理型床位的建設(shè)補(bǔ)貼力度,對以自建產(chǎn)權(quán)用房新建的護(hù)理型床位,不分所有制性質(zhì)均給予每張床位不低于1萬元一次性建設(shè)補(bǔ)貼。此外,《意見》還提出,由社會組織來“開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、服務(wù)質(zhì)量評估、服務(wù)行為監(jiān)督及專業(yè)職稱評定等事務(wù),發(fā)揮其在行業(yè)自律、監(jiān)督評估、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)中介、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)等方面的作用。”
(三)創(chuàng)制醫(yī)養(yǎng)融合政策步伐更快。醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展是當(dāng)前制約養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重大政策瓶頸。在《意見》出臺之前,常州為國家民政部、衛(wèi)生計(jì)生委和人力資源社會保障部三部門代擬了即將下發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,該“意見”明確“醫(yī)養(yǎng)融合”作為健全養(yǎng)老服務(wù)體系的重中之重。對此,常州結(jié)合實(shí)際,單獨(dú)制定了《關(guān)于加快醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》來配套落實(shí)醫(yī)養(yǎng)融合的具體操作,這在全省還是首家,其中“對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或?qū)⒋参晦D(zhuǎn)型為養(yǎng)老床位的,經(jīng)驗(yàn)收符合條件的給予相應(yīng)補(bǔ)貼”等政策在省內(nèi)還屬首創(chuàng)?!兑庖姟芬?guī)定,構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入居民家庭、城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),形成政府引導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷、市場化運(yùn)作的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)體系。加快推進(jìn)家庭醫(yī)生、家庭病床制度,大力推廣“虛擬養(yǎng)老院”建設(shè),方便老年人在家接受康復(fù)護(hù)理、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心要配備醫(yī)務(wù)室、康復(fù)室;條件不具備的按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備全科醫(yī)師和專業(yè)護(hù)理人員開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù),支持有條件的自辦醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的,相關(guān)部門可將其納入定點(diǎn)范圍,入住的參保老年人按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。
(四)加快養(yǎng)老隊(duì)伍培育渠道更多?!兑庖姟分贫硕喾N養(yǎng)老服務(wù)人員激勵制度,以破解當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)人才匱乏的困境?!兑庖姟访鞔_,制定老年服務(wù)與管理類專業(yè)畢業(yè)學(xué)生入職獎補(bǔ)辦法,對入職常州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),連續(xù)從事養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理工作滿5年的高等院校、高職、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生,分別給予1萬元、7000元、5000元的一次性獎勵。將養(yǎng)老服務(wù)崗位納入公益性崗位范疇;對取得國家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級工、中級工、初級工職業(yè)資格證書后,在本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人3000元、2000元、1000元、500元一次性補(bǔ)貼。同時(shí)還提出,通過建立養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地、掛牌全國高級護(hù)理員培訓(xùn)和鑒定基地、舉辦全市養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能比賽等全省首創(chuàng)的舉措,大力推動養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)的全面提升。
(五)保障養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展措施更實(shí)?!兑庖姟访鞔_,通過納入規(guī)劃編制、確保用地供應(yīng)、加大財(cái)政支持、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策等方式加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的保障力度。在編制規(guī)劃方面,將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,市政府編制實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年);在用地保障方面,把各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃,用地計(jì)劃指標(biāo)優(yōu)先保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地,并向養(yǎng)老服務(wù)相對滯后地區(qū)傾斜。按照2015年每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)不低于40張、2020年不低于50張的目標(biāo),預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地。按照2015年人均用地不少于0.3平方米,2020年不少于0.4平方米的標(biāo)準(zhǔn),分市、轄市(區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)四級設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建住宅小區(qū)按每百戶20至30平方米配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房,已建成的住宅區(qū)要按每百戶15至20平方米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決;在財(cái)政金融支持方面,《意見》提出,加大政府資金對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入,福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不得低于50%,并隨老年人口的增加逐步提高比例。加大金融對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的支持力度,增加養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)項(xiàng)目信貸投入,并提供優(yōu)惠利率。市、轄市區(qū)政府對于符合條件的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,給予貸款貼息補(bǔ)助。凡列為常州市城鄉(xiāng)居民創(chuàng)業(yè)小額貸款扶助對象的人員興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織,可以申請100萬元小額擔(dān)保貸款,符合條件的可以放寬到200萬元,同時(shí)享受城鄉(xiāng)居民創(chuàng)業(yè)小額貸款有關(guān)優(yōu)惠政策;在稅費(fèi)政策優(yōu)惠方面,對各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅。非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)符合免稅條件的收入免征企業(yè)所得稅。
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