異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的待遇標準如下:?
1. 醫(yī)保目錄及范圍:參保人員在江蘇省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算時發(fā)生的費用執(zhí)行江蘇省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄及范圍;參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時發(fā)生的費用執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄及范圍。?
2. 醫(yī)療保險待遇:參保人員按規(guī)定辦理異地居住就醫(yī)手續(xù)后發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)?;鹬Ц侗壤c市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)支付比例一致;參保人員按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)后發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金支付比例在市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上降低5%;參保人員未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)自行到市外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用(僅限住院和特定病費用),醫(yī)保基金支付比例在市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上降低20%; 掃一掃在手機打開當(dāng)前頁 |