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        財(cái)政局:“四有機(jī)制”筑牢困難群眾醫(yī)療保障防線

        發(fā)布日期:2021-03-24  瀏覽次數(shù):  字號(hào):〖默認(rèn) 超大

        目前,常州市為城鄉(xiāng)困難群眾建起基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、惠民保四道防線,打造多層次醫(yī)療保障體系,減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),百姓獲得感、幸福感持續(xù)提升。

        (一)困難群眾參保有兜底。市本級(jí)為符合條件的最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、困境兒童等11類困難群眾全額代繳居民醫(yī)保,確保困難人群參保零負(fù)擔(dān)、權(quán)益均享受。2020年共為15108名市本級(jí)困難群眾全額代繳保費(fèi)2417.28萬元。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助水平再提高,老年居民、非從業(yè)居民、未成年居民、大學(xué)生分別增加80元、50元、80元和100元,最高增幅超過10%,財(cái)政保障水平位居全省前列。‍

        (二)大病保險(xiǎn)支付有傾斜。大病保險(xiǎn)是參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后的第二道防線。針對(duì)困難群眾,大病保險(xiǎn)實(shí)行不設(shè)起付線、不設(shè)最高限額的傾斜政策。2020年起,針對(duì)城鄉(xiāng)困難群眾發(fā)生的住院和門診大病合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,2萬以內(nèi)補(bǔ)償比例由50%提高至60%,取消2-5萬檔次,升級(jí)為2-10萬補(bǔ)償比例70%,10萬以上補(bǔ)償比例80%,直接刷卡即可實(shí)時(shí)享受。2020年通過大病保險(xiǎn)為市本級(jí)城鄉(xiāng)困難群眾支付住院費(fèi)用3567.89萬元。

        (三)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有針對(duì)。城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)保補(bǔ)充后剩余的個(gè)人自付部分,還可享受醫(yī)療救助保障,支付比例80%,涉及門診費(fèi)用、門診大病、住院費(fèi)用等,均可通過刷卡直接減免。2020年為市本級(jí)城鄉(xiāng)困難群眾提供醫(yī)療救助146016人次、支付救助資金2439萬元。

        (四)“惠民?!鄙暇€有補(bǔ)充。為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,提升醫(yī)療保障范圍,2021年通過財(cái)政資金為全市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助對(duì)象共66154人統(tǒng)一投保“常州市惠民?!鄙?jí)款(120元)產(chǎn)品,參保后經(jīng)常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等途徑補(bǔ)償后剩余的自費(fèi)費(fèi)用,按約定給予相應(yīng)賠付,最高可獲400萬元賠付,并享受16項(xiàng)健康管理服務(wù)。

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