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近年來，常州武進區(qū)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生領域綜合改革，提升分級診療和醫(yī)衛(wèi)服務水平，努力構建區(qū)域內(nèi)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)秩序，促進全區(qū)醫(yī)療資源合理高效利用，不斷增強群眾衛(wèi)生健康的獲得感、幸福感。
一是提升基層能力，夯實分級診療基礎。以提高區(qū)域內(nèi)就診率為核心，打造更優(yōu)水平的鎮(zhèn)級醫(yī)療機構和更強服務的村級衛(wèi)生機構，為分級診療制度實施搭建好框架基礎。前黃人民醫(yī)院新病房樓、禮河衛(wèi)生院新院區(qū)、嘉澤衛(wèi)生院新院區(qū)建成投用。武進四院、五院、六院、雪堰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等4家鎮(zhèn)級衛(wèi)生院創(chuàng)成二級醫(yī)院，成為農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到優(yōu)質(zhì)服務基層行國家推薦標準。先后投入財政資金4000余萬元，實施村級醫(yī)療機構提檔升級工程，新改擴建村級醫(yī)療機構78家，創(chuàng)成甲級村衛(wèi)生室7家。將2家區(qū)級醫(yī)院與15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別組成武進人民醫(yī)院、武進中醫(yī)醫(yī)院兩大醫(yī)共體，以醫(yī)共體建設為抓手，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。1-6月，區(qū)級專家到基層坐診共計2031人次，鎮(zhèn)級門急診、住院診療量較疫情之前同期均有較大幅度增長。
二是優(yōu)化保障措施，推動分級診療落實。建立制度健全、服務規(guī)范、運轉(zhuǎn)高效的分級診療新機制。建立磁共振、CT等大型檢查基層預約制度；區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構住院落實雙向轉(zhuǎn)診政策，上轉(zhuǎn)住院起付標準累計計算，下轉(zhuǎn)住院起付線免于計算，促進慢性病、康復期病人下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療機構住院治療。1-6月，全區(qū)上下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診906人次，其中住院轉(zhuǎn)診379人次。建成開放共享的心電、影像、病理診斷、醫(yī)學檢驗、消毒供應等“五大集約化醫(yī)療服務中心”，讓群眾在基層就診也能享受與區(qū)級同質(zhì)化的檢查服務。建成遠程視頻會診系統(tǒng)，讓群眾在基層看病可以得到區(qū)級醫(yī)療專家的診斷結論。建成武進區(qū)分級診療雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，為患者預約專家門診掛號、急診轉(zhuǎn)診、住院轉(zhuǎn)診提供信息化雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。實施大學生村醫(yī)工程和駐村護士制度，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生納編管理通道，區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生可以實現(xiàn)從普通村醫(yī)身份向備案制、事業(yè)編的身份轉(zhuǎn)變，促進形成扎根基層的高素質(zhì)人才隊伍。
三是做實家醫(yī)服務，強化分級診療引導。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生健康守門人的作用，圍繞基本醫(yī)療、疾病預防、慢病管理、康復保健、健康教育等重點，做強做優(yōu)服務，促進群眾首診愿意選擇在基層。大力推進醫(yī)療與預防、醫(yī)療與養(yǎng)老的融合發(fā)展，選派118名上級專家融入全區(qū)194個家醫(yī)團隊，開展預約上門服務，開設家庭病床1100張，形成獨具特色的家庭醫(yī)生簽約“武進模式”。在全省率先成立醫(yī)防聯(lián)合體，選派慢性病管理的骨干力量到衛(wèi)生院掛職，以駐點服務、團隊指導、重點幫扶、培訓帶教等多種方式融入家庭醫(yī)生團隊開展結對幫扶，讓家庭醫(yī)生團隊成為“篩、防、治、管”為一體的醫(yī)防融合項目中的重要力量。
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