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“因病致貧，因病返貧，因病貧上加貧”的現象時有發(fā)生，常州武進區(qū)多措并舉，積極落實醫(yī)療救助政策，不斷提升醫(yī)療救助水平，筑牢城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作這項民心工程的底線。日前，在醫(yī)保、民政、總工會、退役軍人事務局等部門共同協(xié)作下，2024年度醫(yī)療救助對象名單報送工作已完成，武進區(qū)共有8519名困難群眾納入明年醫(yī)療救助范圍。
進一步強化平臺數據對接，精準識別醫(yī)療救助對象。民政的金民系統(tǒng)和醫(yī)保部門的醫(yī)療救助系統(tǒng)均進行了升級改造，嚴格程序，規(guī)范操作，提高數據共享、調用的精準性?！耙婚T受理、協(xié)同辦理”，醫(yī)療救助工作相關職能部門，充分利用各自社會救助和服務網絡，發(fā)揮各級特別是基層服務機構作用，指定專門窗口和專人負責醫(yī)療救助對象保障待遇落實，經辦服務高效便捷。
落實救助政策，強化醫(yī)療救助托底功能。經各部門認定的最低生活保障家庭成員、特困人員、重點優(yōu)撫對象等11類醫(yī)療救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需繳納的費用由政府全額承擔；發(fā)揮基本醫(yī)保主體保障功能，對基本醫(yī)保、大病保險等補償后個人醫(yī)療費用負擔超過一定水平的高額醫(yī)療費用給予保障。參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)，發(fā)生的符合基本醫(yī)保支付規(guī)定的醫(yī)療費用，在享受基本醫(yī)保、大病保險待遇后的個人自付部分，特困人員、困境兒童中的孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童救助比例提高至100%，其他救助對象給予80%比例救助；提高年度救助限額，普通門診救助限額提高至1萬元；門診慢性病、特殊病、雙通道單獨支付藥品、特定病藥品、省定罕見病藥品和住院共用救助限額并提高至20萬元；經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障后個人實際自付費用超過1萬元的部分，再給予傾斜救助。一個年度內個人實際自付醫(yī)療費用在1萬元至5萬元（含） 以內的，給予50%救助；超過5萬元以上部分，給予70%救助。
開展參保狀態(tài)排查，確保救助待遇落實。為避免參加職工醫(yī)保的醫(yī)療救助對象因單位離職、個人漏繳、余額不足等原因造成停保，武進醫(yī)保分局通過定期與不定期的醫(yī)療救助對象參保狀態(tài)排查，確保將救助對象全部納入基本醫(yī)療保險保障范圍。
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