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        如何科學(xué)備藥、用藥?專家開出防疫“家庭藥箱”指南
        發(fā)布日期: 2022-12-12   字號(hào):〖
          疫情防控措施不斷優(yōu)化調(diào)整,隨著冬季呼吸道疾病高發(fā)季到來(lái),不少人著手準(zhǔn)備“家庭藥箱”。如何有針對(duì)性的備藥?居家用藥需要注意哪些禁忌事項(xiàng)?對(duì)此,南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師謝菡,為大家開出防疫“家庭藥箱”指南。
          可對(duì)癥備藥,并非只有一種選擇
          根據(jù)目前奧密克戎變異株傳染力變強(qiáng)、但致病力下降的特點(diǎn),大部分感染者為無(wú)癥狀感染者,少部分為輕癥和普通型,以及極少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)重癥或危重癥。
          “需要提醒的是,無(wú)癥狀感染者不需要吃藥,在家休息,保持好的心情和身體狀態(tài)就可以了?!敝x菡表示,“如果癥狀比較輕,也可以不用藥,多休息、大量喝水通常也能自愈。如果癥狀比較嚴(yán)重,則可以通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀。如體溫超過(guò)38.5?°C時(shí),可適量服用退燒藥。”
          專家提醒,退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥,這些藥品都不能治療新冠肺炎,只是可以緩解一下新冠肺炎引起的癥狀。以下非處方藥,對(duì)新冠肺炎、流感癥狀緩解都有效。
          若出現(xiàn)發(fā)熱咽痛,可選擇對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物。兒童退熱可選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑或按照說(shuō)明書中的給藥劑量及時(shí)間間隔。
          若出現(xiàn)咳嗽,別著急吃藥,可以先試試蜂蜜水。如果咳嗽咳痰,可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、復(fù)方甘草片等止咳化痰的藥物,也可嘗試霧化治療。如果出現(xiàn)干咳,也可選用右美沙芬、福爾可定、復(fù)方鮮竹瀝液等藥物。
          若出現(xiàn)流鼻涕,可選擇撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等,由于這些藥物也會(huì)導(dǎo)致嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),建議也不要過(guò)早用藥,可嘗試加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多休息來(lái)緩解癥狀,如果癥狀依然無(wú)法緩解,再服用這些藥物進(jìn)行治療。
          若出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)多喝水,包括果汁、鹽水,來(lái)防止脫水、電解質(zhì)紊亂,也可服用桂利嗪、藿香正氣水等,如果惡心嘔吐持續(xù)加重,建議前往醫(yī)院就診以排除其他因素。
          “目前布洛芬、連花清瘟這些藥品,出現(xiàn)了不同程度的囤藥情況,其實(shí)大可不必。”謝菡強(qiáng)調(diào),“應(yīng)對(duì)相關(guān)癥狀,有很多藥物可以選擇,例如我們熟悉的小柴胡、清開靈等,也能達(dá)到治療效果?!?br />   用藥禁忌需了解,避免重復(fù)、超劑量
          近期,各地醫(yī)院接診了一些因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致急性肝損傷的患者。
          “合理用藥很關(guān)鍵,”謝菡表示,“同類藥物千萬(wàn)不要重復(fù)用藥,以免出現(xiàn)藥物過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。比如很多復(fù)方感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚成分,重復(fù)用藥容易造成對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量使用,導(dǎo)致急性肝功能損傷。所以用藥前,建議認(rèn)真細(xì)讀用藥說(shuō)明,防止過(guò)量。超劑量藥物不僅不能緩解癥狀,還會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加?!背吮苊獬瑒┝?,還要避免超次數(shù)使用?!巴藷幟?-6小時(shí)才可重復(fù)使用1次,如果一種退燒藥物效果不佳,可以換用其他退熱藥物,不可超劑量使用,也不宜疊加使用?!敝x菡說(shuō)。
          在選擇藥物時(shí),應(yīng)特別注意說(shuō)明書上的不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,不要憑經(jīng)驗(yàn)服藥?!氨热绮悸宸?,如果患者有胃腸道的基礎(chǔ)疾病,一般要評(píng)估胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)再使用。如果是腎功能不全的患者,則不建議使用。合并心血管疾病的患者,需要監(jiān)測(cè)血壓和評(píng)估目前使用的心血管藥物,以免產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)和相互作用?!敝x菡提醒,“在空腹的情況下不要服用布洛芬,否則會(huì)導(dǎo)致胃黏膜的屏障功能受損,很容易出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象,引發(fā)胃部疾病?!?br />   此外,謝菡強(qiáng)調(diào)用藥必須對(duì)癥,“阿莫西林、頭孢屬于抗生素,是用來(lái)消滅細(xì)菌的,而新冠肺炎的癥狀是病毒感染導(dǎo)致的,抗生素不抗病毒,用多了還傷身。且無(wú)論是抗病毒藥物還是中成藥,都不具備預(yù)防功能,沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)癥狀的時(shí)候是不需要服藥的?!?br />   毋需盲目囤藥,戴口罩種疫苗更有效
          針對(duì)防疫“家庭藥箱”,專家強(qiáng)調(diào),“備”藥要科學(xué),“囤”藥不可取。
          “家中可適量預(yù)備一些常用的解熱鎮(zhèn)痛藥、中成藥、常規(guī)感冒藥,同類藥物準(zhǔn)備一種即可,大量囤藥沒(méi)必要。要注意藥物的有效期和貯存條件,藥物長(zhǎng)期不用也會(huì)導(dǎo)致過(guò)期浪費(fèi)。特別是糖漿類,如果打開保管不當(dāng)可能造成藥液污染或變質(zhì)。”謝菡表示,“目前,大家可通過(guò)線上線下、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等多重渠道,咨詢用藥問(wèn)題,評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)?!?br />   謝菡建議,一般家中常備3-5天藥量即可,如果超過(guò)此時(shí)間癥狀并無(wú)緩解,可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢,也可前往醫(yī)院就診。
          專家提醒,對(duì)抗病毒更需要好好休息,不要熬夜,多喝水,保證營(yíng)養(yǎng),清淡飲食,多吃果蔬,規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),不斷提高自身免疫力。
          而預(yù)防新冠肺炎,最好的方法是做好個(gè)人防護(hù),“大家要繼續(xù)保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,外出戴好口罩、勤洗手,避免人員聚集,保持社交距離。如果符合條件,及時(shí)接種新冠病毒疫苗,主動(dòng)做好健康防護(hù)?!?br />

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