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10月31日零時(shí)起，常州城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革將正式啟動(dòng)，我市所有二級(jí)以上城市公立醫(yī)院，駐常部隊(duì)醫(yī)院，將同步實(shí)施藥品零差率銷售和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。記者今天了解到，此次改革中，藥品、部分檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格將下調(diào)；此前價(jià)格明顯偏低的部分病理檢查、手術(shù)價(jià)格將上調(diào)，因價(jià)格調(diào)整有升有降，有不調(diào)整，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)總體不增加。
具體來說，涉及醫(yī)院有11家公立醫(yī)院，包括常州市衛(wèi)生計(jì)生委下屬的8家醫(yī)院（常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市中醫(yī)醫(yī)院、常州市第三人民醫(yī)院、常州市腫瘤醫(yī)院、常州市婦幼保健院、常州市兒童醫(yī)院、常州市第七人民醫(yī)院）、常州市民政局下屬的常州市德安醫(yī)院、常州市總工會(huì)下屬的江蘇省工人常州療養(yǎng)院（常州市康復(fù)醫(yī)院）、解放軍102醫(yī)院。
取消藥品加成 醫(yī)院配藥將便宜
據(jù)悉，改革前，城市公立醫(yī)院銷售藥品的差價(jià)（中藥飲片、醫(yī)院制劑除外，下同）以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ)，順價(jià)不超過15%的加價(jià)率，實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)500元及以上的，加價(jià)額不得超過75元。
改革后，城市公立醫(yī)院藥品按零差率銷售，由此減少的藥品差價(jià)總額，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和政府財(cái)政投入進(jìn)行合理補(bǔ)償。
掛號(hào)費(fèi)、急診費(fèi)項(xiàng)目納入診查費(fèi)
在新收費(fèi)政策中，診察費(fèi)和注射、護(hù)理等綜合服務(wù)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格將提高。其中設(shè)立診察費(fèi)是這次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的一個(gè)重要內(nèi)容，掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)項(xiàng)目全部納入其中，不再單設(shè)掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)，診察費(fèi)中分設(shè)西醫(yī)診察費(fèi)、中醫(yī)辨證論治費(fèi)、急診診察費(fèi)、住院診察費(fèi)。
具體如下表：《普通門診診查費(fèi)改革前后對(duì)比》
經(jīng)過調(diào)整，常州市三級(jí)醫(yī)院的普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師的診察費(fèi)分別為：12元、22元、35元；二級(jí)醫(yī)院相應(yīng)等級(jí)的門診診察費(fèi)分別調(diào)整為10元、15元、25元?！ ?
CT掃描便宜了，兒童手術(shù)費(fèi)提高了
由于生產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步及原材料價(jià)格下降，常州此前偏高的大型設(shè)備檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格將下調(diào)。如：磁共振掃描、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、彩色多普勒超聲檢查和部分以設(shè)備為主的項(xiàng)目取消15%上浮規(guī)定；另外，大生化檢驗(yàn)、乙肝兩對(duì)半定量檢測(cè)、乙肝兩對(duì)半定性檢測(cè)等常規(guī)檢驗(yàn)套餐價(jià)格降低。
提高的項(xiàng)目：一是診察、注射、護(hù)理等綜合服務(wù)類部分項(xiàng)目；二是部分病理檢查和臨床各系統(tǒng)診療手術(shù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格（其中為鼓勵(lì)高等級(jí)醫(yī)院開展疑難復(fù)雜手術(shù)，四級(jí)手術(shù)提價(jià)幅度為75%，六歲（含）以下兒童手術(shù)項(xiàng)目加收20%）
取消的項(xiàng)目：螺旋CT超層費(fèi)、無陪護(hù)理等15個(gè)項(xiàng)目。
未調(diào)整項(xiàng)目：對(duì)涉及特殊群體的價(jià)格不調(diào)整，如腹膜透析、血液透析等1625項(xiàng)項(xiàng)目?jī)r(jià)格不調(diào)整。
患者負(fù)擔(dān)總體不增加
“本次改革是結(jié)構(gòu)性調(diào)整，因此客觀存在著不同病種負(fù)擔(dān)有增有減的情況，我們測(cè)算了6個(gè)病種，負(fù)擔(dān)是4降2升。”市物價(jià)局副局長(zhǎng)王世春給記者舉了個(gè)例子：減負(fù)的有急性膽囊炎均費(fèi)用減少約850.23元，腦梗塞減少693.53，肺惡性腫瘤減少1197.75元，胃惡性腫瘤減少1189.14元。增加負(fù)擔(dān)的有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增加310.06元，剖宮產(chǎn)725.41元。
統(tǒng)計(jì)顯示，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有升有降，有不調(diào)整，患者負(fù)擔(dān)總體不增加，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者次均費(fèi)用有所減少。
醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整后，調(diào)價(jià)項(xiàng)目原則上按照原規(guī)定的醫(yī)保屬性納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。其中：住院床位費(fèi)醫(yī)?；鹱罡咧Ц稑?biāo)準(zhǔn)由原先的30元/日提高到40元/日；門診診察費(fèi)三類醫(yī)院醫(yī)?；鹬Ц蹲罡邩?biāo)準(zhǔn)7.5元/次、二類醫(yī)院醫(yī)?；鹬Ц蹲罡邩?biāo)準(zhǔn)7元/次。
特別提醒廣大群眾就醫(yī)時(shí)，請(qǐng)帶上自己的醫(yī)?？?，以方便醫(yī)保結(jié)算。
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