2月29日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，介紹新冠肺炎治療與患者康復(fù)有關(guān)情況。
治療最新情況
治愈率持續(xù)上升
全國累計(jì)治愈病例數(shù)與累計(jì)死亡病例數(shù)的比值進(jìn)一步擴(kuò)大到13.8:1。
11例遺體解剖結(jié)果即將發(fā)布 病理解剖結(jié)果對臨床有指導(dǎo)價(jià)值
目前從11例新冠肺炎患者遺體解剖的初步結(jié)果中，大體可見痰堵、肺部病變、血栓形成等情況，對臨床有一定指導(dǎo)價(jià)值。與此同時(shí)，病理解剖一定要結(jié)合臨床病人的基礎(chǔ)疾病、既往疾病等情況做綜合判斷，了解病人死因是新冠肺炎病毒感染、其他基礎(chǔ)疾病，還是炎癥因子風(fēng)暴等。這些數(shù)據(jù)很快會發(fā)布，成為臨床治療決策的重要參考。
重癥患者治療有新進(jìn)展
根據(jù)發(fā)病機(jī)制的研究、近來的病理解剖的結(jié)果，以及對一些死亡病例的研判，發(fā)現(xiàn)血栓的形成、突發(fā)的心梗以及嚴(yán)重的合并感染等可能是最終病人進(jìn)展的非常重要因素，針對性的出臺了一系列的相應(yīng)辦法，比如低分子酐素，避免或降低血栓的形成，包括抗真菌藥物及時(shí)地使用，也包括針對痰堵、肺部病變等這些有效的霧化吸入、稀釋痰液、進(jìn)行吸痰等。
中醫(yī)藥治療效果
中醫(yī)藥參與治療覆蓋面大
現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的覆蓋率面非常大，中藥的參與，中西醫(yī)結(jié)合治療確實(shí)起到比較好的作用。對于輕癥病人，中藥可以改善發(fā)熱、咳嗽、咽疼、乏力、納差等癥狀，使病情不再往重癥發(fā)展，對病人抗病有非常大的助力。對重癥期使用中醫(yī)藥不但可以改善這些癥狀，對于和呼吸相關(guān)的指標(biāo)，比如血氧飽和度等也有一定改善，這阻斷了病情繼續(xù)向危重癥發(fā)展過程，降低了危重癥的發(fā)病率同時(shí)也就等于降低了病死率。
清肺排毒湯推薦到全國使用
《第六版診療方案》重點(diǎn)推薦了清肺排毒湯通治型的方劑推薦到全國使用。清肺排毒湯可以用在輕型、重型甚至危重型患者，沒有用過中藥的患者也可以使用。根據(jù)在臨床觀察研究，納入觀察病例1183例，現(xiàn)在已經(jīng)有640例出院，457例癥狀改善，療效非常好。
不主張沒有癥狀的人使用中成藥預(yù)防
針對醫(yī)學(xué)觀察期一些人可能有虛弱、乏力、腹泄、腹脹甚至自覺發(fā)熱等癥狀，推薦了一些具有清熱作用的中成藥。但這些藥物的使用并不是為了預(yù)防。不主張沒有癥狀的人使用去預(yù)防，沒有意義。
康復(fù)治療
第七版診療方案已開始修訂 康復(fù)治療方案被納入其中
目前正在著手啟動第七版診療方案的修訂，要把前期臨床實(shí)踐，包括一些病理結(jié)果，已經(jīng)確認(rèn)有效的治療手段和藥物、康復(fù)治療方案等。既要能夠促進(jìn)患者的康復(fù)和治愈，同時(shí)也要提高健康恢復(fù)的水平。
康復(fù)介入越早越有利于患者恢復(fù)
● 呼吸康復(fù)可能會對減輕肺炎的有關(guān)癥狀、提高心肺活動耐力以及改善身心健康狀態(tài)有利，還有利于患者逐步地恢復(fù)、參與社會活動的能力，介入越早預(yù)后越好。
●輕癥患者出院后居家或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)。
●重癥患者出院后要由專門的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為他們提供康復(fù)治療。
呼吸康復(fù)治療要做什么？
● 首先要通過規(guī)范的肺功能或者全身功能的康復(fù)評估。
● 主要內(nèi)容包括心肺功能、有氧、力量訓(xùn)練以及日常功能訓(xùn)練，還有一部分的心理治療。
艾灸、針刺等有助患者康復(fù)期恢復(fù)
● 艾灸可以使病人很快吸收。還有經(jīng)絡(luò)推拿、拔罐、刮痧以及常用的耳穴壓豆，這些方法在患者康復(fù)期是非常有作用的。
● 由于這些都和經(jīng)絡(luò)、穴位有關(guān)系，所以特別建議提到這些治療方法必須在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，穴位取不準(zhǔn)肯定影響療效。
其他疾病救治
門診、住院服務(wù)絕對不能夠一停了之、一關(guān)了之
● 高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，以保障新冠肺炎防治和患者救治為重點(diǎn)，統(tǒng)籌力量保障腫瘤、尿毒癥等慢病患者的醫(yī)療需求，同時(shí)還要保障孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的日常醫(yī)療服務(wù)需求?，F(xiàn)在湖北省已經(jīng)公開了接診非新冠肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，同時(shí)還指定了非新冠肺炎的產(chǎn)婦就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
● 對于中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，在疫情研判基礎(chǔ)上，逐步把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)到日常醫(yī)療服務(wù)保障工作上來。
● 低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，要全面迅速恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)工作。
發(fā)熱、慢性病可在線上咨詢
● 對于一些慢性病患者提供慢病的復(fù)診線上服務(wù)。
● 發(fā)熱病人可以在線上咨詢醫(yī)生，減少患者在醫(yī)院內(nèi)的聚集，降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。掃一掃在手機(jī)打開當(dāng)前頁  |
