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        醫(yī)保局:聚焦重特大疾病保障,夯實(shí)醫(yī)療救助托底作用

        發(fā)布日期:2023-01-06  瀏覽次數(shù):  字號:〖默認(rèn) 超大

        日前,我市出臺(tái)了《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施方案》(常政辦發(fā)〔2022〕88號),從六個(gè)方面完善政策,提升待遇保障水平,不斷夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障,切實(shí)防范因病致貧和因病返貧風(fēng)險(xiǎn)。

        一是實(shí)施分類救助:對特困人員、困境兒童中的孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童的救助比例由80%提高至100%;其他救助對象給予80%比例救助。

        二是增加罕見病救助:對患省定罕見病的救助對象,在定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)治療經(jīng)罕見病用藥保障資金支付后的剩余藥品費(fèi)用,給予50%比例救助。

        三是擴(kuò)大救助范圍:將雙通道單獨(dú)支付藥品、特定病藥品納入醫(yī)療救助保障范圍。

        四是提高救助年度限額:普通門診年度救助限額由1千元提高至1萬元;門診慢性病、特殊病、雙通道單獨(dú)支付藥品、特定病藥品、省定罕見病藥品和住院共用救助年度限額,并由15萬元提高至20萬元。

        五是實(shí)施二次傾斜救助:救助對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的給予傾斜救助。具體為:政策范圍內(nèi)個(gè)人實(shí)際自付醫(yī)療費(fèi)用在1萬元至5萬元(含)以內(nèi)的,給予50%比例救助;超過5萬元以上部分,給予70%比例救助。

        六是健全因病致貧返貧雙預(yù)警機(jī)制。強(qiáng)化高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測,推進(jìn)困難群眾的主動(dòng)預(yù)警、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和主動(dòng)救助工作。加強(qiáng)部門間信息共享、核查比對和對監(jiān)測人群的動(dòng)態(tài)管理,符合條件的及時(shí)納入救助范圍,協(xié)同做好風(fēng)險(xiǎn)研判和救助工作。

        該《實(shí)施方案》自2023年1月1日起執(zhí)行,惠及全市5.4萬困難群眾,進(jìn)一步減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),增強(qiáng)群眾獲得感、幸福感。

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