鐘樓區(qū)：以“三心”促“三力”，提升醫(yī)保基金監(jiān)管效能

鐘樓區(qū)：以“三心”促“三力”，提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能

發(fā)布日期：2022-12-05 瀏覽次數(shù)：字號：〖默認大超大〗

　　為全面提升醫(yī)保基金監(jiān)管水平，守好參保群眾的就醫(yī)購藥的“救命錢”，建立健康有序的醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范，促進轄區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展，切實維護廣大參保人員合法權(quán)益，鐘樓區(qū)通過系列舉措，以“三心”促“三力”，切實做好2022年度轄區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管工作。
　　一是不忘“初心”，增強基金監(jiān)管“能力”。醫(yī)?；鹗蔷S護社會平穩(wěn)運行、解決群眾看病后顧之憂的“壓艙石”。為筑牢醫(yī)保基金監(jiān)管“防火墻”。在人員組織上，鐘樓區(qū)建立專班加清單工作機制，通過統(tǒng)一調(diào)配工作人員，統(tǒng)籌各方力量，在人少事多，工作量大的情況下，截止到12月4日，全面完成了全年的醫(yī)保基金監(jiān)管工作。在日常巡查與稽核處理上，畫出“日常巡查、視頻巡查、數(shù)據(jù)審核”三張工作清單，確?；酥攸c清晰、基本稽核內(nèi)容明確、稽核尺度一致，有力提升了稽核的效率與效能。在有關(guān)問題的處理，通過構(gòu)建集體會商機制，對復雜、疑難案例進行集體研究，確保透明、準確、有效地對違規(guī)、違法行為實施處理。在機制建設(shè)上，通過“雙隨機、一公開”、上級“飛行”檢查、第三方獨立審計等多種方式，構(gòu)建立體、公開的稽核監(jiān)控體系，確保制度建設(shè)有保障，稽核監(jiān)管無死角與盲區(qū)。
　　二是工作“盡心”，提升基金監(jiān)管“威力”。嚴厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為是守護醫(yī)?；鸢踩钪苯幼钣行У氖侄?。鐘樓區(qū)今年開展多種形式專項檢查，部門協(xié)作聯(lián)合查、突出重點日常巡查、地毯式全覆蓋檢查等，對轄區(qū)235家定點零售藥店、14家綜合性醫(yī)院、26家社區(qū)衛(wèi)生服務站、44家門診部、2家養(yǎng)老機構(gòu)、村衛(wèi)生室11家現(xiàn)場督查、數(shù)據(jù)分析，確保問題、線索不漏一個，欺詐騙保處理不漏一家。截止12月4日，對轄區(qū)所有醫(yī)藥機構(gòu)進行了檢查，對其中32家進行了處理，拒付違規(guī)費用及違約金共計約184萬元，暫停服務協(xié)議5家。
　　三是服務“熱心”，激發(fā)基金監(jiān)管“活力”。為確保醫(yī)?；鸢踩⒏咝Ш侠硎褂?，切實筑牢醫(yī)療保障民生底線。鐘樓區(qū)多措并舉營造全社會基金監(jiān)管的氛圍。一是免費發(fā)放宣傳手冊和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，提高全社會對醫(yī)保政策的知曉率。二是邀請市醫(yī)療保障局專家對全區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員以及各基層醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保從業(yè)人員進行《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的專題培訓，消除法律盲區(qū)，提高思想認識，增強維護醫(yī)?；鸢踩男袨樽杂X。三是通過微信公眾號、網(wǎng)站、工作群等線上渠道開展宣傳，隨時解答、解決群眾醫(yī)?；鸨O(jiān)管相關(guān)問題。截止12月4日，定點醫(yī)藥機構(gòu)共張貼海報400余份，發(fā)放宣傳折頁6000余份，走進學校、社區(qū)、工廠、醫(yī)藥機構(gòu)開展醫(yī)保知識培訓300余場次，線上解決各種問題500人次，用實際行動激發(fā)全區(qū)基金監(jiān)管的活力。

掃一掃在手機打開當前頁

	【返回頂部】【打印此頁】【關(guān)閉窗口】

一级做受毛片免费大片一级做,欧美性爱免费网站,日韩www,亚洲av网址