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近日，常州市衛(wèi)生健康委、財政局、教育局、婦女聯(lián)合會聯(lián)合印發(fā)通知，對2023年度常州市適齡女生HPV疫苗免費接種工作進行了具體部署，5月起，將為全市至少1.37萬名初一女生免費開展國產(chǎn)雙價HPV疫苗接種工作?，F(xiàn)就相關(guān)問題回應(yīng)如下：
問：接種對象？
答：具有常州學(xué)籍、2009年9月1日以后出生（接種當(dāng)日需年滿9周歲）、2023年上半年在校初一女生。對有HPV疫苗接種禁忌的女生或已完成全程接種的女生不列入接種范圍。其他符合接種條件的適齡女性可參照執(zhí)行。
問：接種原則是什么？
答：（一）屬地管理。以轄市（區(qū)）為單位統(tǒng)一組織實施疫苗接種工作。
（二）免費接種。提供國產(chǎn)雙價HPV疫苗免費接種，其疫苗和接種費用由財政承擔(dān)（受種者不承擔(dān)任何費用）。原則上，要做到符合條件的在校女生愿種盡種。
（三）知情自愿。受種者知情、同意、自愿參加疫苗接種。
問：免疫程序是什么？
答：國產(chǎn)雙價HPV疫苗采用“0、6”兩劑次免疫程序，2023年5月底前接種第1劑次，滿6個月后（2023年11月底前）接種第二劑次。
問：什么是宮頸癌？
答：宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部位的婦科惡性腫瘤，嚴重威脅我國女性健康，是我國15-44歲女性中的第3大高發(fā)癌癥，第2大高死亡癌癥。國際癌癥研究機構(gòu)IARC2020年報告顯示我國每年有近11萬例新發(fā)病例，每年約5萬名女性因?qū)m頸癌死亡。
宮頸癌的發(fā)生與HPV感染直接相關(guān)，約99.7%的宮頸癌由HPV持續(xù)感染引起。
問：接種HPV疫苗與預(yù)防宮頸癌有何聯(lián)系？
答：接種HPV疫苗后，可以刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)HPV侵入時，機體產(chǎn)生的抗體可以清除相應(yīng)的HPV，抵御病毒對宮頸上皮細胞的損傷，從而有效減少絕大多數(shù)宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)生。
問：HPV疫苗最佳的接種時機是什么時候？
答：在發(fā)生性行為之前完成HPV疫苗全程接種對預(yù)防HPV感染及宮頸癌的效果最佳，接種年齡越小預(yù)防效果越顯著。WHO建議將9-14歲未發(fā)生性行為的女孩作為首要接種對象，免疫接種策略應(yīng)優(yōu)先保證該人群的高接種率。
問：我國市場上HPV疫苗有哪幾種？接種了免費國產(chǎn)雙價疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎？
答：目前我國上市的HPV疫苗有三種，分別為雙價、四價和九價。由于暫無相關(guān)研究數(shù)據(jù)，暫不推薦全程接種免費國產(chǎn)雙價HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。
問：接種程序進行到一半時，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？
答：不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。
問：HPV疫苗是否可以100%預(yù)防宮頸癌？
答：任何疫苗都不能保證100%有效，受身體狀況、疾病、家族史等因素影響，疫苗的保護效果會因人而異。因此，在接種HPV疫苗后，仍建議25歲以后且有性生活女性定期進行宮頸癌篩查。
問：HPV疫苗保護期是多久，是否需要打加強針？
答：目前多項研究數(shù)據(jù)顯示，HPV疫苗具有長期保護效果，不需要重復(fù)接種來強化免疫效果。
問：HPV疫苗安全嗎？
答：HPV疫苗的安全性已被廣泛證實。和大多數(shù)疫苗相同，少部分人接種HPV疫苗后可能出現(xiàn)接種部位疼痛、紅腫、硬結(jié)，或者發(fā)熱、乏力等輕微癥狀，不需治療，一般兩到三天就會恢復(fù)。但也不排除極個別人會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，所以，為了確保安全，接種后一定要在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，無異常后方可離開。
問：HPV疫苗接種有哪些禁忌癥？
答：對疫苗的活性成份或任何輔料成份有超敏反應(yīng)者、曾有疫苗接種嚴重不良反應(yīng)者、嚴重免疫缺陷疾病、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期、凝血功能障礙者等。
問：接種HPV疫苗的常見不良反應(yīng)有哪些？
答：接種HPV疫苗后的不良反應(yīng)，多為發(fā)熱、疲勞、頭暈，或注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)等輕微反應(yīng)，一般不需特殊處理，可自行緩解。個別癥狀嚴重者，應(yīng)及時就醫(yī)。
問：月經(jīng)期是否可以接種HPV疫苗？
答：月經(jīng)期不是HPV疫苗接種的禁忌癥，如果沒有發(fā)熱、感染、或嚴重經(jīng)期不適等，月經(jīng)期可以接種HPV疫苗。
問：接種HPV疫苗期間有哪些注意事項？
答：建議接種HPV疫苗期間，避免進食已知過敏食物；部分女性有不同程度的經(jīng)期不適，最好在非生理期接種；急性疾病接種疫苗可能會加重癥狀，建議在病情穩(wěn)定或痊愈后接種；與新冠疫苗、流感疫苗接種時間最好間隔兩周。
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