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為有效遏制兒童青少年近視發(fā)生率，了解家長對近視防控的認知、接受態(tài)度，提高兒童青少年視力健康水平，常州市教育局結合全市兒童青少年視力防控工作實際，組織了青少年視力防控工作問卷調查?，F(xiàn)將調查結果反饋如下：
一、調查結果
1、您的孩子是什么時候開始近視的？單選題
上學前占0%
小學占40%
中學占60%
高中占0%
2、您的孩子目前近視的程度？單選題
75~250占0%
250~350占60%
350~450占20%
450～550占20%
600以上占0%
3、您的孩子戴眼鏡時間？單選題
1年占0%
2年占0%
3年占40%
4年以上占60%
4、以下哪些是您的孩子經(jīng)常做的？多選題
長時間坐電腦前上網(wǎng)玩游戲占40%
躺著看書或長時間看書占80%
昏暗燈光下或強光下看書占40%
睡眠不足占80%
不合理的飲食、精神不振，壓抑占0%
其他占0%
5、您的孩子一般什么時候戴眼鏡？單選題
長時間戴占80%
上課，上網(wǎng)，看電視時戴占20%
其他占0%
6、您認為您的孩子患近視最主要的原因是什么？單選題
遺傳因素占0%
看電視上網(wǎng)等占40%
看書學習占60%
其他占0%
7、請問您認為近視與遺傳有關系嗎？單選題
和遺傳有一定的關系占20%
和遺傳沒有任何關系占20%
說不準占60%
8、您認為近視能夠預防嗎？單選題
能占60%
也許可以占40%
不能占0%
9、預防或治療近視，請問哪種方法您覺得最有效？單選題
每天做眼保健操占0%
注意用眼衛(wèi)生，注意環(huán)境因素，多做室外活動占100%
每天堅持做視覺訓練占0%
按摩補充營養(yǎng)占0%
用藥物治療占0%
10、您知道全國的愛眼日是哪天嗎？單選題
3月6日占20%
6月6日占20%
8月6日占0%
不知道占60%
二、調查結果分析
本調查問卷對象為家長。孩子上學前近視占0%，小學開始近視占40%，初中開始近視占60%；孩子目前近視的度數(shù)為75~250占0%，250~350占60%，350~450占20%，450～550占20%，600以上占0%；孩子戴眼鏡時間1年占 0%，2年占 0%，3年占 40%，4年以上占 60%；孩子經(jīng)常長時間坐電腦前上網(wǎng)玩游戲占 40%，躺著看書或長時間看書占 80%，昏暗燈光下或強光下看書占 40%，睡眠不足占 80%，不合理的飲食、精神不振，壓抑占 0%，其他占 0%；孩子長時間戴占 80%，上課、上網(wǎng)、看電視時戴占 20%，其他占 0%；家長認為孩子患近視最主要的原因是遺傳因素占 0%，看電視上網(wǎng)等占 40%，看書學習占 60%，其他占 0%；家長認為近視和遺傳有一定的關系占 20%，和遺傳沒有任何關系占 20%，說不準占 60%；家長認為近視能預防占 60%，也許可以占 40%，不能占 0%；家長認為預防或治療近視最有效的方法是每天做眼保健操占 0%，注意用眼衛(wèi)生、注意環(huán)境因素、多做室外活動占 100%，每天堅持做視覺訓練占 0%，按摩補充營養(yǎng)占 0%；認為全國的愛眼日是3月6日占 20%，6月6日占 20%，8月6日占 0%，不知道占 60%。
三、對策及建議
（一）家庭
1.重視孩子早期視力保護，加強科學用眼護眼知識的學習與運用，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習慣。
2.營造良好的家庭體育運動氛圍，引導孩子積極開展戶外活動或體育鍛煉，督促孩子積極參加校外體育鍛煉，有效預防和控制近視。
3.有意識地控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產(chǎn)品，單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，避免孩子學習和娛樂活動過多使用電子產(chǎn)品，減輕學生用眼負擔。
4.切實減輕孩子學習負擔，杜絕盲目參加課外培訓，避免學校減負、家庭增負現(xiàn)象發(fā)生。
5.引導孩子避免不良用眼行為，如，不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產(chǎn)品；糾正孩子不良讀寫姿勢，如，應保持眼睛與書本距離一尺、胸前與課桌距離一拳、握筆的手指與筆尖距離一寸，以及讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。
6.保障孩子睡眠時間和合理營養(yǎng)，確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食。
7.注意關注孩子視力異常的跡象，遵從醫(yī)囑進行科學的干預和近視矯治，做到早發(fā)現(xiàn)早干預，避免不正確的矯治方法導致近視程度加重。
（二）學校
1.減輕學業(yè)負擔。嚴格落實教育管理規(guī)范減負增效相關要求，嚴格控制學生作業(yè)量，小學一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘。
2.加強考試管理。全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務教育階段校內統(tǒng)一考試次數(shù)，小學一二年級每學期不得考試超過1次，其他年級每學期不得超過2次。嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據(jù)；嚴禁以各種名義組織考試選拔學生。
3.改善視覺環(huán)境。嚴格按照普通中小學校建設標準，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設備，嚴格控制“班學額”杜絕“大班額”現(xiàn)象。
4.落實護眼措施。嚴格落實學生每天上下午各做1次眼保健操制度，加強科學用眼教育與引導，提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”要求科學用眼。
5.強化體育鍛煉。加強學校體育，嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。全面推進深化學校體育改革，鼓勵學校每天一節(jié)體育課，確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。積極推進陽光體育夏令營和爸爸媽媽跟我去運動，實施寒暑假學生體育家庭作業(yè)制度，引導學生積極參加校外體育活動。
6.科學使用電子產(chǎn)品。指導學生健康科學使用電子產(chǎn)品，養(yǎng)成信息化環(huán)境下良好的學習和用眼衛(wèi)生習慣。學校需建立使用電子產(chǎn)品開展教學的管理制度，做到科學使用、有效使用、健康使用，各班級使用電子產(chǎn)品原則上不得超過教學總時長的30%。
7.定期開展視力監(jiān)測。建立兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔。開展兒童眼保健和近視篩查工作，2019年底完成全市幼兒園兒童建立視力健康電子檔案。嚴格落實學生健康體檢制度和視力監(jiān)測制度，做好學生視力不良檢出率、新發(fā)率等報告和統(tǒng)計分析。學校和醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時把視力監(jiān)測和篩查結果記入兒童青少年視力健康電子檔案。
8.加強學校衛(wèi)生與健康教育。加強健康教育課程建設，拓展健康教育課程資源，豐富科學用眼護眼健康教育的形式與內容，提高學生保護視力的意識、知識和能力。
9.加強視力健康管理。建立校領導、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長代表、學生視力保護委員等為一體的視力健康管理隊伍，明確職責，細化分工。將近視防控學校教育教學日?；顒庸芾砗托@文化建設相融合。加強醫(yī)務室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）建設，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設備及相關監(jiān)測檢查設備。
10.倡導科學保育保教。嚴格落實3—6歲兒童學習與發(fā)展指南，保證兒童戶外活動一般幼兒園每天2小時以上、寄宿制幼兒園不少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時。為兒童提供營養(yǎng)均衡、有益于視力健康的膳食，促進視力保護。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構
1.建立視力檔案。嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務和省相關文件要求，規(guī)范開展0—6歲兒童眼保健和視力篩查工作，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預警、早干預，0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。在檢查的基礎上，依托現(xiàn)有資源建立、及時更新兒童青少年視力健康電子檔案，并隨兒童青少年入園、入學實時轉移。在幼兒園、學校配合下，認真開展幼兒園兒童、中小學生視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質參數(shù)等）及時更新到視力健康電子檔案中，為篩查結果為視力異?；蚩梢裳鄄〉膬和?、學生提供個性化、針對性強的防控方案。
2.規(guī)范診斷治療。承擔視力篩查和建檔工作的機構應具備有效的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證和符合要求的篩查人員?？h級及以上綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務，認真落實《近視防治指南》等診療規(guī)范，不斷提高眼健康服務能力。根據(jù)兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應遵從醫(yī)囑進行隨診，以便及時調整采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施避免并發(fā)癥的發(fā)生或降低危害。制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。積極開展近視防治相關研究，加強防治近視科研成果與技術的應用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實施中西醫(yī)一體化綜合治療方案，推廣應用中醫(yī)藥特色技術和方法。
3.加強健康教育。兒童青少年近視是公共衛(wèi)生問題，必須從健康教育入手，以公共衛(wèi)生服務為抓手，發(fā)動兒童青少年和家長自主健康行動。針對人們缺乏近視防治知識、對近視危害健康嚴重性認識不足的問題，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學、疾病防控、中醫(yī)藥相關領域專家的指導作用，主動進學校、進社區(qū)、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開展營養(yǎng)健康指導和服務。
（四）學生
1.強化健康意識。每個學生都要強化“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，并向家長宣傳。積極關注自身視力狀況，感覺視力發(fā)生明顯變化時及時告知家長和教師盡早到眼科醫(yī)療機構檢查和治療。
2.養(yǎng)成健康習慣。遵守近視防控的各項要求，認真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每周參加中等強度體育活動3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產(chǎn)品使用。
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